Special section: Special section: How your feet work – and three steps for keeping them healthy

Special section: Feet

Kahdella jalalla seisomisella ja kävelemisellä on monia etuja verrattuna neljän, kuuden tai jopa kahdeksan jalan varassa seisomiseen, mutta se tarkoittaa, että vaadimme paljon kahdelta jalkaparaltamme. Niiden on tarjottava vakaa pohja, johon muu keho voi nojata. Ne toimivat iskunvaimentimina kävellessämme ja tasoittavat iskuja, kun laskeudumme kehon painoa suuremmalla voimalla. Kun juokset, voima kasvaa entisestään ja pehmusteiden tarve kasvaa. Ne toimivat vipuina, jotka työntävät meitä eteenpäin – ja toisinaan muihinkin suuntiin.

Insinöörityön taidonnäyte

Suuri tilaus kahdelle matalalle ruumiinosalle? Suurimman osan ajasta jalkamme selviytyvät tästä tehtävästä melko hämmästyttävän anatomian ja biomekaniikan ansiosta.

Kummassakin niistä on 26 luuta, yksi vähemmän kuin käsissämme. Phalangit muodostavat taipuisat (ja murtuvat) varpaat. Calcaneus (lausutaan kal-KAY-nee-us) muodostaa kantapään. Niiden välissä ovat hoikat metatarsaaliluut ja lohkareiset jalkapöydänluut, jotka voisivat olla muurarimestarin työtä, koska ne on nerokkaasti koottu yhteen kaareksi.

Yli 100 erilaista nivelsidettä tarvitaan sitomaan yhteen tämä taidokas luukokonaisuus ja sen noin 30 niveltä. Jalkaterän liikettä ohjaavat lukuisat lihakset ja jänteet jaetaan kahteen ryhmään, ekstrinsisiin ja intrinsisiin. Ekstrinsiset lihakset ja jänteet alkavat säären alaosasta ja kiertyvät nilkan ympäri eri tavoin ennen kuin ne kiinnittyvät johonkin jalkaterän osaan. Ne muodostavat eräänlaisen sukan, joka rakentuu ristikkäisistä lihas- ja jännekudoksen hihnoista, jotka yhdistävät jalan ja jalkaterän ja mahdollistavat jalkaterän liikkumisen eri suuntiin. Sisäiset lihakset alkavat ja päättyvät jalkaterään. Useimmat niistä on järjestetty useisiin kerroksiin jalkapohjan poikki, joten ne auttavat muodostamaan sen siroa, pituussuuntaista kaarta.

Kaikki tämä monimutkainen arkkitehtuuri tulee käyttöön joka kerta, kun otamme askeleen. Normaalissa, terveessä kävelyssä kantapää osuu maahan ensimmäisenä. Calcaneus ja sen alla oleva rasvakudoskerros vaimentavat osan iskusta. Kun jalka rullaa eteenpäin ulkoreunastaan, jalkapohjan sisäiset lihakset antavat hieman periksi, ja jalkaterän pohjaa pitkin kulkeva kudoskaistale, jota kutsutaan plantaarifaskia, venyy. Sitten paino siirtyy jalkapallolle ja nivelten yli, jotka muodostuvat metatarsaaliluun ja ensimmäisten eli proksimaalisten falangien muodostamista nivelistä. Lopuksi saamme vipuvoimaa työntämällä isovarpaita, kun akillesjänne nostaa kantapäätä

Onneksemme tämä tapahtuu ilman, että tarvitsisi juurikaan miettiä sitä.

Mikä siis voi mennä vikaan? Paljon. Joillakin ihmisillä on syntyessään epäsäännöllisyyksiä, kuten polvilumpiojalka (talipes equinovarus) tai erittäin korkeat kaaret (pes cavus). Monissa tapauksissa nämä ongelmat voidaan korjata leikkauksella, erityisesti pienillä lapsilla.

On toinen, suurempi ryhmä meitä, joilla on suhteellisen pieniä vikoja. Ikä, paino ja jalkojemme päällä vietetty aika muuttavat ne vakavammiksi.

Esimerkiksi 20 %:lla aikuisista on joustavat lattajalat – heidän jalkaholvinsa litistyvät, kun he painavat niitä, mutta säilyttävät muotonsa, kun he eivät paina. Yleensä joustavat lattajalat ovat enemmänkin kuriositeetti kuin mikään muu, mutta iän, painon ja käytön kolmiyhteys voi muuttaa ne ongelmallisiksi lihaksille ja muille jalkojen kudoksille. Korjaus on joskus helppo: mukavat kengät, joissa on hyvä jalkaholvi – viisauden alku moniin jalkavaivoihin – tai ehkä pari ortoosia, korvaavia pohjallisia, jotka menevät kengän sisään tukemaan jalkaholvia ja antamaan lisäpehmusteita.

Toinen esimerkki on ylipronaatio – taipumus kävellä tai juosta jalan sisäosaa pitkin. Monet ihmiset ylipronaattiset, eivätkä he tai heidän jalkansa ole siitä yhtään huonommassa kunnossa. Toiset ylipronaattorit joutuvat kuitenkin rampautumaan kipeiden polvien ja nilkkojen, pudonneiden jalkakaarien ja tulehtuneiden, ylikuormittuneiden jalkakudosten takia. Vastakkainen ongelma, ylisupinaatio eli jalkaterän ulkosyrjällä käveleminen, on harvinaisempi, mutta voi johtaa samanlaisiin seurauksiin.

Kengät viisaasti

Sitten on vielä jalkaongelmat, jotka aiheutamme itsellemme kenkävalinnoillamme. Vasaravarpaat ja pullistumat ovat usein seurausta siitä, että viisi varvasta tungetaan jatkuvasti kapeisiin kenkiin. Korkeat korkokengät ovat murhaavat metatarsaaliluut, eivätkä ne ole ystävällisempiä akillesjänteelle.

Jopa silloin, kun ostamme järkeviä kenkiä – tähän kategoriaan kuuluvat urheilukengät ja Rockportsin kaltaiset rennot pukukengät – teemme virheitä, joista jalkamme joutuvat lopulta maksamaan. Ostamme liian pieniä kenkiä ymmärtämättä, että ikääntyessämme jalkamme kasvavat yleensä puoli kokoa tai enemmän, koska nivelsiteet ja jänteet venyvät. Vaikka kengät olisivatkin oikean kokoiset, käytämme niitä usein liian pitkään, jolloin pohja, joka auttaa iskunvaimennuksessa, kuluu pois ja jalkaterän takaosaa paikallaan pitävä kantapääty heilahtaa toiselle puolelle.

Tässä siis askel yksi terveempien jalkojen saamiseksi: osta hyvin istuvat kengät, joissa on matalat korot ja runsaasti tilaa varpaille – ja vaihda ne säännöllisesti. Itsestään selvä asia? Ehkä. Mutta sitä ei useinkaan noudateta.

Vaihe kaksi: pysy siistinä, ja jos et vielä ole, yritä laihduttaa. Jalkasi eivät ole ainoa kehon osa, joka hyötyy siitä.

Ja kolmas askel: vie jalkasi kävelylle. Kantapäästä varpaaseen -liike vahvistaa ja venyttää jalkojasi. Katso askel yksi, jos kenkäsi ovat vanhat ja kuluneet.

Disclaimer:
Palveluna lukijoillemme Harvard Health Publishing tarjoaa pääsyn kirjastomme arkistoituun sisältöön. Huomioi kaikissa artikkeleissa viimeisimmän tarkistuksen tai päivityksen päivämäärä. Mitään tämän sivuston sisältöä, päivämääristä riippumatta, ei tule koskaan käyttää korvaamaan lääkärin tai muun pätevän kliinikon antamaa suoraa lääketieteellistä neuvontaa.