Sikiön sydämen syke:

Kuva:

Vauvan sydämenlyönnin kuuleminen ensimmäistä kertaa on todellakin uskomaton hetki. Jokainen vanhempi haluaisi kokea sen yhä uudelleen ja uudelleen.

Ja voit tehdä niin myös ultraäänidiagnostiikkamenetelmällä, jonka avulla voit kuulla sikiön sydämenlyönnit ja kertoa, eteneekö raskautesi terveellisesti. Lue lisää siitä, mitä vauvan sydämenlyönnit kertovat ja miten voit seurata niitä säännöllisesti tästä MomJunctionin artikkelista, joka käsittelee sikiön sydämenlyöntejä raskauden aikana.

Kuinka kuulet vauvan sydämenlyönnit ensimmäisen kerran?

Vauvasi sydän alkaa lyödä jo viidennellä raskausviikolla (eli 22 vuorokaudella) (1). Silloin on nähtävissä ensimmäinen merkki kehittyvästä sikiöstä, jota kutsutaan sikiön napaksi.

Jos menet varhaisultraäänitutkimukseen noin 6. raskausviikolla, saat sekä kuulla että nähdä vauvan sydämen sykkeen (2). Tai voit kuunnella sen ensimmäisessä Doppler-ultraäänitutkimuksessa, joka on osa ensimmäistä raskaudenaikaista tarkastusta ja joka ajoittuu 12.-14. viikon välille tai joissakin tapauksissa myöhemminkin (3).

Joskus vauvan asento kohdussa voi estää sinua kuulemasta sydämenlyöntejä kummassakin ultraäänitutkimuksessa, mutta tämän ei pitäisi olla huolenaihe. Sinulle tehdään seurantaultra, jossa voit kuunnella sydämenlyönnit.

Joskus voi olla muita syitä, jotka estävät sinua kuulemasta sikiön sydämenlyöntejä. Voit keskustella asiasta lääkärin kanssa.

Miksi et ehkä kuule sikiön sydämenlyöntejä varhaisessa ultraäänitutkimuksessa?

Et ehkä pysty kuulemaan sydämenlyöntejä, jos ultraäänitutkimus on liian varhaisessa vaiheessa raskautta. Tällaisessa tapauksessa lääkärisi siirtää toisen tähystyksen ajankohtaa yhden tai kahden viikon kuluttua. Muita syitä voivat olla:

• Menetelmä, jota ultraäänikuvaaja käyttää sydämen sykkeen kuuntelemiseen. Transvaginaalisella ultraäänitutkimuksella saadaan parempia tuloksia kuin käsikäyttöisillä doppereilla

• Päivämäärien tarkkuus, kun et ole varma viimeisimmästä kuukautispäivästä tai sinulla on ollut epäsäännöllinen ovulaatio

• Hyvin aktiivinen vauva, joka liikkuu koko ajan kohdussa, estää näkyvyyden

• Sikiön asento kohdussa

• Gestationaalinen ikä

Jos ei ole ongelmia, kuulet sen selvästi. Vauvan syke ei kuitenkaan yleensä ole tasainen, ja se saattaa muuttua raskauden edetessä.

Normaali sikiön syketaulukko viikoittain

Sikiön syke muuttuu sikiön raskausajan myötä. Se alkaa hitaammalla nopeudella, joka kasvaa joka päivä, kunnes se vakiintuu noin 12. viikolla. Normaali syke tämän raskausajan tienoilla on 120-160 lyöntiä minuutissa (4). Alla olevasta taulukosta saat käsityksen siitä, miten sikiön syke muuttuu viikoittain (5).

Sydämenlyöntien kuuluvuus riippuu enimmäkseen sikiön asennosta ja vatsakudoksen luonteesta. Myös normaali syke pienentää keskenmenon riskiä.

Vauvan syke syntyessään

Vastasyntyneen (vastasyntyneen) syke hereillä ollessa on 100-165bpm ja nukkuessa 90-160bpm. Tämä tapahtuu vauvan elämän ensimmäisten 28 päivän aikana (7).

Vaihteleeko sydämen syke tyttöjen ja poikien välillä?

Vauvan sykkeellä ei ole mitään tekemistä vauvan sukupuolen kanssa. Raskausmyyttien mukaan syke on kuitenkin yli 140 lyöntiä minuutissa, jos kyseessä on tyttö, ja alle 140 lyöntiä minuutissa, jos kyseessä on poika (6). Tämä on kuitenkin puhtaasti vanhan vaimon tarua, eikä syke voi ennustaa vauvan sukupuolta.

Sykkeen muutokset raskauden aikana

Vauvan sydän kehittyy edelleen raskauden aikana. Sikiön syke on alkuraskaudessa 90-110 lyöntiä minuutissa (7). Sen jälkeen se nousee ja saavuttaa huippunsa noin 9. ja 10. raskausviikolla, 170 bpm:iin. Tämän jälkeen syke muuttuu normaaliksi ja vakiintuu 120 ja 160 bpm:n välille toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana.

Jos syke on liian nopea, liian hidas tai epäsäännöllinen, on todennäköistä, että vauvallasi on jokin sydänongelma. Nämä merkit eivät kuitenkaan aina viittaa sydänongelmaan, ja ne voivat oikeuttaa lisätutkimuksiin sikiön kaikukardiografian avulla.

Jos kyseessä on poikkeavuus, lääkäri voi pyytää sinua muuttamaan asentoasi toimenpiteen aikana, jotta vauva saa riittävästi happea. Jos se ei ratkaise tilannetta ja ongelma jatkuu, hän voi määrätä muita testejä oikean diagnoosin tekemistä varten.

Vaihtaako vauvan syke vaihtelevasti raskauden aikana?

Sikiön syke ei ole aina tasainen raskauden alkuvaiheessa, vaan se vaihtelee raskaudesta ja vauvasta toiseen. Seuraavassa luetellaan tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa sykkeeseen:

1. Verensokeriarvot: Korkeammat verensokeritasot korreloivat korkeampaan sikiön sykkeeseen, kun taas matalammat tasot vaikuttavat matalampaan sykkeeseen (8).

1. Sikiön aktiivisuus: Sykkeet vaihtelevat myös sikiön aktiivisuuden tai stressin vuoksi. Aktiivisen vauvan syke on korkeampi, kun taas nukkuvan vauvan syke on matalampi. Tutkimusten mukaan sikiön sykkeen vaihtelu auttaa myös sikiön terveyden määrittämisessä (9).

1. Äidin ruokavalio: Tietyt ruoat ja juomat, kuten suklaa, sokeri ja kahvi, stimuloivat vauvan sykettä. Näiden nauttiminen ennen ultraäänitutkimusta voi aiheuttaa sikiön sykkeen tilapäisen nousun (10).

Ei kuitenkaan ole oikein tehdä hätiköityjä johtopäätöksiä vauvan terveydestä pelkästään sykkeen perusteella. Voi olla tilanteita, joissa sitä ei mitata väärin. Vasta seurantakokeet voivat auttaa vauvan terveydentilan selvittämisessä.

Miten vauvan sydän pysyy terveenä?

Yllä mainittujen tekijöiden lisäksi myös geneettiset tai kromosomipoikkeavuudet aiheuttavat vauvan sykkeen vaihtelua. Seuraavassa on muutamia tapoja pitää vauvan sydän terveenä ja syke ihanteellisena.

• Syö foolihappolisää, sillä se auttaa pienentämään vauvan synnynnäisten sydänvikojen todennäköisyyttä.

• Lopeta tupakointi, sillä raskauden alkuvaiheen tupakoinnin tiedetään aiheuttavan 2 %:lla vauvoista sydänvikoja, mukaan lukien läppien ja verisuonten epämuodostumia.

• Hallitse raskaudenaikaista diabetesta ottamalla oikeanlaisia lääkkeitä ja ryhtymällä oikeisiin toimenpiteisiin verensokeriarvojen hallitsemiseksi.

• Älkää käyttäkö alkoholia tai huumeita.

• Välttäkää Accutan-valmisteen käyttöä akneen raskausaikana, sillä se voi aiheuttaa sikiön sydänongelmia.

Toteutuksen aikana voitte myös tarkistaa tai seurata vauvanne sydämen sykettä kotona sykemittarin avulla.

Onko vauvan sykkeen seuraaminen kotona turvallista?

Kotona käytettävät sikiön sykemittarit toimivat hyvin matalien emissioiden ultraäänitekniikan avulla, ja niitä tulisi käyttää vasta lääkärin hyväksynnän jälkeen. Lisäksi ultraäänen tiheä käyttö voi johtaa kudosten kuumenemiseen ja pienten kuplien muodostumiseen (kavitaatio) joissakin kudoksissa. Kudosten kuumenemisen ja kavitaation pitkäaikaisvaikutuksia äidille tai lapselle ei tunneta (11).

Sikiön sykemittareiden käyttöä kotona suositellaan vasta 10-12 raskausviikon jälkeen. Saatuja tuloksia ei pidä pitää lopullisina tai ne eivät saa syrjäyttää lääkärin tekemän tutkimuksen tuloksia (12).

Sikiön sydämenlyönnin seurannassa käytettävät menetelmät

Terveydenhoitajat käyttävät kahta menetelmää sikiön sydämenlyönnin seuraamiseen. Niitä käytetään useimmiten raskauden loppuvaiheessa tai synnytyksessä (13).

• Sikiön sydämen ulkoinen seuranta: Tässä menettelyssä käytetään Doppler-ultraääneksi kutsuttua käsikäyttöistä laitetta, jolla kuunnellaan sydämenlyöntejä vatsan kautta. Sitä käytetään useimmiten raskaudenaikaisissa tarkastuksissa sen selvittämiseksi, kasvaako sikiö terveellisesti.

• Sisäinen sikiön sydämen seuranta: Siinä käytetään elektronista anturia, joka kiinnitetään sikiön päänahkaan kohdunkaulan aukon kautta. Kohdunkaulan läpi kulkeva johto auttaa mittaamaan sikiön sykettä. Sitä käytetään synnytyksen aikana, jotta sikiön sydämen sykettä ja kohdun supistuksia voidaan seurata samanaikaisesti.

Ultraäänitutkimus ja synnynnäiset sydänviat

Ensimmäisessä raskaudenaikaisessa ultraäänitutkimuksessa, joka ajoitetaan joskus kuudennen ja yhdeksännen raskausviikon välille, vahvistetaan raskaus, määritetään laskettuun aikaan tuleva aika ja seurataan sydämen sykettä. Ottaen huomioon, että lähes 1 prosentilla vuosittain syntyvistä lapsista tiedetään olevan synnynnäisiä sydänvikoja, lääkäri tarkkailee sydämen rakennetta tarkistaakseen mahdolliset synnynnäiset vammat toisessa ultraäänitutkimuksessa eli 20. raskausviikon anatomiatutkimuksessa (14).

Vaikka kohdussa ei ole mitään hoitoa, se auttaa lääkäreitä päättämään, milloin ja miten vauva synnytetään. Useimmat synnynnäiset ongelmat korjataan vauvan syntymän jälkeen joko leikkauksella tai lääkkeillä. Jos sikiön sydämen rytmissä on ongelmia, lääkäri voi ehdottaa lääkitystä vauvan komplikaatioriskin pienentämiseksi.

Jos olet innokas kuuntelemaan vauvasi sydämenlyöntejä, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Jos syke herättää huolta, sitä seurataan tiiviisti koko raskauden ajan. Mutta jos haluat seurata sitä kotona, keskustele ensin lääkärisi kanssa.

Miltä sinusta tuntui, kun kuulit vauvasi sydämenlyönnit ensimmäistä kertaa? Jaa kanssamme alla olevassa kommenttiosiossa.

.