Platelet function in dialyzed and non-dialyzed patients with chronic renal failure

Verihiutaleiden toimintaa tutkittiin terveillä vapaaehtoisilla, potilailla, joilla oli vakaa krooninen munuaisten vajaatoiminta, sairaalassa hoidettavilla dialyysipotilailla ja kotidialyysipotilailla. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla ei-dialysoiduilla potilailla seerumin kreatiniinin ja verihiutaleiden adheesiokyvyn välillä oli käänteinen eksponentiaalinen suhde, joka osoitti verihiutaleiden adheesiokyvyn asteittaista heikkenemistä, kun kreatiniinipitoisuus oli yli 6 mg/100 ml. Dialyysipotilailla verihiutaleiden adheesiokyvyn ja dialyysia edeltävien kreatiniiniarvojen välillä oli käänteinen lineaarinen suhde. Verihiutaleiden aggregaatio ADP:llä oli normaalia kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joiden seerumin kreatiniini oli alle 6 mg/100 ml, mutta heikentynyt muilla. Molemmissa dialyysipotilasryhmissä verihiutaleiden aggregaatio oli myös heikentynyt, mutta parannus näyttäisi olevan saavutettavissa kotidialyysillä. Tulokset viittaavat siihen, että kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa verihiutaleiden toiminta on normaalia, kunnes seerumin kreatiniiniarvo ylittää 6 mg/100 ml, minkä jälkeen se heikkenee asteittain. Parannusta ei saavuteta 12 m2 :n sairaaladialyysitunnilla, mutta 18 m2 :n kotidialyysitunnilla viikossa. Verihiutaleiden toimintatutkimuksista voi olla hyötyä arvioitaessa dialyysin riittävyyttä.