Original ArticleAntrochoanal polyp: katsaus kuudentoista tapaukseen

Introduction: Antrochoanal polyp eli Killianin polyyppi on hyvänlaatuinen yksinäinen polypoidinen leesio, joka vaikuttaa pääasiassa lapsiin ja nuoriin aikuisiin. Tutkimukset osoittavat, että Killinin polyyppi edustaa yleensä 4-6 % kaikista nenän polyypeistä. Pediatrisessa väestössä tämä osuus on kuitenkin jopa 33 prosenttia. Se saa alkunsa limakalvon liikakasvusta poskiontelon antrumissa, ja se kasvaa tuntemattomasta syystä poskiontelon ostiumin kautta kohti nenäonteloa ja choanaa eli nielun takaosaa. Tavoite: Arvioida Cearan liittovaltion yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun Walter Cantídion yliopistollisen sairaalan (Medical School of the Federal University of Ceará) korva-, nenä- ja kurkkutautien osastolla hoidettujen potilaiden kirurgisen hoidon tuloksia pääasiassa käytetyn kirurgisen tekniikan ja kunkin tekniikan tehokkuuden osalta taudin hallinnassa. Materiaalit ja menetelmät: Cearán liittovaltion yliopiston Walter Cantídion yliopistollisen sairaalan Walter Cantídion lääketieteellisen tiedekunnan korva- ja kurkkutautien osastolla 1. maaliskuuta 1991 ja 30. huhtikuuta 2001 välisenä aikana leikattujen, Killianin polyyppien tai muiden nenän polyyppien vuoksi polypektomian läpikäyneiden potilaiden kaavakarttojen analyysin avulla tehty takautuva tutkimus. Tulokset: Yhdeksän potilasta (56,6 %) oli miehiä ja seitsemän (43,8 %) naisia. Yksitoista (68,75 %) potilasta oli 8-20-vuotiaita. Vallitsevia oireita olivat yksipuolinen nenän tukkeutuminen (81,3 %) ja märkivä nuha (43,8 %). Yleisin käytetty toimenpide oli yhdistetty lähestymistapa: ulkoinen ja endonasaalinen, 87,5 prosentissa tapauksista. Antrokanaalinen polyypinpoistomenetelmä oli 21,6 prosenttia kaikista samana ajanjaksona tehdyistä kirurgisista toimenpiteistä nenän polyyppien poistamiseksi. Leikkauksen jälkeinen uusiutuminen oli 12,5 prosenttia. Päätelmät: Antrokanaalinen polyyppi oli lasten ja nuorten aikuisten keskuudessa vallitseva sairaus. Eniten käytettiin yhdistettyä ulkoista ja endonasaalista lähestymistapaa. Huolimatta poskiontelon sivuontelon lähestymistavasta polyypin alkuperään, postoperatiivinen uusiutuminen on mahdollista.