Nokkosihottuma (urtikaria)

Mitä ovat nokkosihottumat?

Nokkosihottuma (urtikaria) on punaisia, kutisevia, koholla olevia kuoppia iholla. Ne kestävät usein alle 12 tuntia yhdellä ihoalueella.

Mikä aiheuttaa nokkosihottumaa?

Nokkosihottuma voi kestää lyhyen tai pitkän aikaa. Jos nokkosihottuma kestää lyhyen aikaa, syynä voi olla allerginen reaktio tiettyjen ruokien syömisestä tai tiettyjen lääkkeiden ottamisesta. Tai ne voivat johtua virusinfektiosta. Joissakin tapauksissa nokkosihottumaa voi esiintyä ilman tiettyä laukaisevaa tekijää. Kun nokkosihottuma tulee ja menee pitkäaikaisesti (viikkoja kestävästi), syytä ei useinkaan tiedetä.

Nokkosihottuma on yleinen allerginen reaktio näille elintarvikkeille:

• Pähkinät
• Pähkinät
• Munat
• Kala
• Kalaa
• Kalaa
• Maitoa
• Vehnää
• Soijapähkinöitä

Mutta mikä tahansa ruoka-aineallergia voi aiheuttaa nokkosihottumaa.

Saatat saada nokkosihottumaa myös näistä lääkkeistä:

• NSAID-lääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), kuten ibuprofeeni tai naprokseeni
• Antibiootit, erityisesti penisilliini ja samaan luokkaan kuuluvat sukulaisantibiootit
• Kouristuskohtausten ja epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet
• Kemoterapialääkkeet
• Syövän hoitoon käytettävät lääkkeet, kuten monoklonaaliset vasta-aineet

Muihin nokkosihottuman muotoihin kuuluvat mm:

• Dermatografismi. Nämä ovat nokkosihottumaa, joka aiheutuu ihon raapimisesta tai painamisesta.
• Kylmän aiheuttama nokkosihottuma. Nämä johtuvat altistumisesta kylmälle ilmalle tai vedelle.
• Auringon aiheuttama nokkosihottuma. Nämä ovat harvinaisia. Ne johtuvat altistumisesta auringonvalolle tai muulle valolle.
• Liikunnan aiheuttama nokkosihottuma. Nämä johtuvat fyysisestä aktiivisuudesta ja koskevat usein kaulan aluetta.
• Krooninen nokkosihottuma. Nämä ovat nokkosihottumaa, joka uusiutuu jatkuvasti ilman tunnettua syytä.

Nokkosihottumaa voi saada myös stressistä, tietyistä infektioista, eläinten hilseestä, lateksin kaltaisista materiaaleista ja hyönteisten pistoista. Ne voivat olla myös merkki vakavammasta terveysongelmasta, kuten maksasairaudesta.

Mitkä ovat nokkosihottuman oireet?

Nokkosihottuma näkyy iholla punaisina, kutisevina, koholla olevina kuoppina. Ne voivat vaihdella kooltaan ja ne voivat tulla ja mennä. Ne voivat koskettaa suurinta osaa kehosta tai vain pientä aluetta.

Miten nokkosihottuma diagnosoidaan?

Terveydenhoitajasi kysyy terveyshistoriaasi ja tekee fyysisen tutkimuksen. Palveluntarjoaja voi usein diagnosoida nokkosihottuman tarkastelemalla ihoasi, jos sinulla on nokkosihottumaa käynnilläsi. Palveluntarjoaja kysyy myös kysymyksiä oireistasi. Sinulla ei välttämättä ole aktiivista nokkosihottumaa ihollasi, kun käyt terveydenhuollon tarjoajan vastaanotolla. Muita kokeita saatetaan tarvita nokkosihottuman aiheuttajan selvittämiseksi. Sinulla voi olla:

• Allergiatestaus. Näitä ovat verikokeet ja ihotestit. Ne voivat auttaa selvittämään, mikä aiheuttaa allergisen reaktiosi.
• Biopsia. Terveydenhoitajasi voi ottaa palan ihoa ja tarkastella sitä mikroskoopilla. Tätä ei useinkaan tarvita, ellei terveydenhuollon tarjoaja ole varma, onko sinulla nokkosihottuma vai jokin muu.

Miten nokkosihottumaa hoidetaan?

Nokkosihottuma voi mennä ohi ilman hoitoa, varsinkin jos se johtuu allergisesta reaktiosta. Ruoasta, lääkkeestä tai muusta laukaisevasta tekijästä erossa pysyminen voi helpottaa oireita.

Jos oireesi kestävät jonkin aikaa tai palaavat jatkuvasti, näistä hoidoista voi olla apua:

• Antihistamiinit. Nämä lääkkeet voivat helpottaa kutinaa ja estää nokkosihottumaa ilmaantumasta.
• Muut lääkkeet. Steroidit voivat auttaa, jos antihistamiinit eivät tehoa. Vaikeissa tapauksissa voidaan käyttää injektoitavaa lääkettä nimeltä omalitsumabi.

Mitkä ovat nokkosihottuman mahdollisia komplikaatioita?

Nokkosihottuman mahdollinen komplikaatio on angioedeema. Tämä on turvotusta ihon syvemmissä kerroksissa. Sitä voi esiintyä nokkosihottuman kanssa tai ilman sitä. Se on yleisintä käsissä, jaloissa, huulissa, kielessä ja silmissä.

Angioedeema on vakava. Se saattaa vaatia hoitoa heti. Tämä pätee erityisesti, jos kieli, huulet ja kurkku turpoavat. Sinusta voi tuntua, että kurkku sulkeutuu, mikä vaikeuttaa hengittämistä. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne. Soita hätänumeroon. Hae apua heti.

Keskeistä nokkosihottumasta

• Nokkosihottuma on punainen, kutiseva, koholla oleva kuhmu, joka ilmestyy iholle. Ne kestävät usein alle 24 tuntia yhdellä ihoalueella.
• Ne johtuvat usein allergisesta reaktiosta tiettyihin elintarvikkeisiin tai lääkkeisiin.
• Allergiatesti voi auttaa selvittämään, mikä voi aiheuttaa nokkosihottumaa.
• Antihistamiinit ja muut lääkkeet voivat helpottaa oireita.
• Nokkosihottuman mahdollinen komplikaatio on ihon syvempien kerrosten turvotus (angioedeema). Tämä on vakava ja vaatii lääkärin hoitoa heti.

Jatkotoimenpiteet

Vinkkejä, joiden avulla saat parhaan mahdollisen hyödyn terveydenhoitajan vastaanotolla käynnistä:

• Tiedä käyntisi syy ja mitä haluat tapahtuvan.
• Kirjoita ennen käyntiäsi ylös kysymyksiä, joihin haluat vastauksen.
• Ota mukaan joku, joka auttaa sinua kysymysten esittämisessä ja muistamaan, mitä palveluntarjoaja kertoo sinulle.
• Kirjoita käynnillä muistiin uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita ylös myös kaikki uudet ohjeet, joita palveluntarjoajasi antaa sinulle.
• Tiedä, miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitä sivuvaikutuksia sillä on.
• Kysy, voidaanko sairauttasi hoitaa muilla tavoin.
• Tiedä, miksi testiä tai toimenpidettä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
• Tiedä, mitä odottaa, jos et ota lääkettä tai mene testiin tai toimenpiteeseen.
• Jos sinulla on seurantakäynti, kirjoita ylös kyseisen käynnin päivämäärä, kellonaika ja tarkoitus.
• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää.