Nokkosihottuma
Nokkosihottuma, jota kutsutaan myös nokkosihottumaksi, on yliherkkä ihoreaktio, jolle on ominaista äkillinen erittäin kutiava, hieman koholla oleva, sileä, tasainen, litteä vyöruusu ja plakit, jotka ovat tavallisesti punaisemmat tai vaaleammat kuin ympäröivä iho. Akuutissa muodossa ihovauriot häviävät yleensä 6-24 tunnissa, mutta kroonisessa muodossa niitä voi tulla ja mennä ja ne voivat jatkua paljon pidempään.
Nokkosihottuman useita erityissyitä sekä sen tyypillisten ihovaurioiden varianttimuotoja merkitään kvalifioimalla termi nokkosihottuma kuvaavalla sanalla. Esimerkkejä ovat urticaria bullosa, harvinainen allerginen reaktiotyyppi, jolle on ominaista rakkuloiden tai rakkuloiden (suurten tai pienten rakkuloiden) ilmaantuminen; aurinkourtikaria, joka syntyy auringonvalolle altistumisen seurauksena; ja urticaria subcutanea, joka johtuu ihon alla olevien kudosten turvotuksesta.
Allergia tietylle ruoka-aineelle on luultavasti yleisin akuutin nokkosihottuman aiheuttaja; kala, kananmunat, marjat ja pähkinät johtavat yleisten syyllisten listaa. Nokkosihottumaa voivat laukaista myös lääkkeet, erityisesti penisilliini, proteiineja sisältävät biologiset aineet ja hengitettävät aineet (esim. siitepölyt, hyönteismyrkyt, pöly, höyhenet). Harvemmin fyysiset tekijät, kuten kylmyys, kuumuus, hyönteisten puremat ja mekaaniset vammat, sekä lois- ja muut tartuntataudit voivat laukaista niveltulehduksen. Emotionaalisen ja psyykkisen stressin uskotaan olevan merkittäviä ja myötävaikuttavia syitä krooniseen urtikariaan.
Mekanismi, jolla psykogeeniset tekijät aiheuttavat kroonisen urtikarian, ei ole selvillä, mutta akuutin urtikarian laukaisevien biologisten tapahtumien kokonaisjärjestys on selvitetty. Verisuonia reunustavat syöttösolut sisältävät histamiinia, jota vapautuu syöttösolujen tultua kosketuksiin ärsyttävän aineen kanssa. Histamiini puolestaan lisää kapillaarien läpäisevyyttä niin, että plasmaa pääsee ihon solujen välisiin tiloihin, jolloin syntyy turvotuksia, jotka muodostavat veltoja ja plakkeja. Kutinan uskotaan johtuvan myös histamiinista.
Nokkosihottuman esiintyvyys näyttää olevan familiaalista ja se on yleisempää henkilöillä, joilla on aiemmin ollut allergisia reaktioita. Hoitoon kuuluu allergeenin tunnistaminen ja sen jälkeinen välttäminen; adrenaliinin ja antihistamiinien antaminen voi auttaa hallitsemaan akuutteja iho-oireita.
Leave a Reply