Mitä odottaa:
Kolonoskopia ja ylempi endoskopia ovat kaksi gastroenterologien usein suorittamaa toimenpidettä, joilla tarkastellaan ja tutkitaan ruoansulatuskanavan eri osia. Kolonoskopiassa tarkastetaan paksusuoli (paksusuoli ja peräsuoli), kun taas ylemmässä endoskopiassa tarkastellaan ruokatorvea, mahalaukkua ja ohutsuolen ensimmäistä osaa.
Kolonoskopioita ja ylempiä endoskopioita voidaan käyttää:
- Syöpien seulontaan
- Oireiden tutkimiseen
- Ruoansulatuskanavan sairauksien ja häiriöiden diagnosoimiseen
- Verenvuodon kontrollointiin
- Polyyppien, vieraiden esineiden irrottamiseen, kudosnäytteiden ottamiseen biopsioita varten jne.
Mitä odottaa: Kolonoskopia
Milloin kolonoskopia kannattaa tehdä
50-vuotiaana potilaan ja hänen gastroenterologinsa välillä käydään vakava keskustelu. Tämä virstanpylväs merkitsee ikää, jolloin niiden, joilla on keskimääräinen riski sairastua paksu- ja peräsuolisyöpään, tulisi harkita seulontaa, ja hyvä tapa tehdä se on kolonoskopia. Oireinen tai ei, tämän nyrkkisäännön noudattaminen – paksusuolen tähystys 50-vuotiaana – antaa parhaat mahdollisuudet varhaisen (paksusuolen ja peräsuolen syövän) havaitsemiseen tai mieluiten syöpäkehityksen ehkäisemiseen kokonaan.
Henkilöiden, joilla on kohonnut riski syövän kehittymiselle, tulisi kuitenkin käydä seulonnassa jo ennen 50-vuotispäiväänsä. Tekijöitä, jotka edistävät kohonnutta riskiä sairastua syöpään johtaviin paksusuolen polyyppeihin, ovat:
Henkilökohtainen anamneesi: | Sukuhistoria: |
Paksusuolen syöpä | Paksusuolen syöpä tai polyypit |
Aenomatoottiset polyypit | Familiaalinen adenomatoottinen polyyppioireyhtymä (FAP) |
IBD (haavainen koliitti, Crohnin tauti) | Lynchin oireyhtymä |
Huom: Afroamerikkalaisilla on kohonnut riski 45 ikävuodesta alkaen.
Jos sinulla on jokin näistä riskeistä, kysy lääkäriltäsi asianmukaisia varovaisia jatkotoimia. Voit myös tutustua American Cancer Society Guidelines on Screening and Surveillance for the Early Detection of Colorectal Adenomas and Cancer in People at Increased Risk or High Risk.
Vertavuotava uloste, krooninen vatsakipu ja tahaton painonpudotus ovat myös syitä ottaa yhteyttä gastroenterologiin keskustellaksesi siitä, onko paksusuolentähystys perusteltu.
Ennen paksusuolentähystystä: Kaksi vaihetta hyvään valmisteluun
Paksusuolen tähystyksen aikana: Toimenpide
- Kolonoskopia on suhteellisen nopea avohoitotoimenpide; se kestää vain 15-20 minuuttia, mutta voi vaihdella.
- Toimenpiteessä käytetään kolonoskooppia – pientä putkea, johon on kiinnitetty valo ja kamera – joka tulee kehoon peräsuolen kautta ja etenee paksusuolen läpi.
- Potilas saa rutiininomaisesti rauhoittavan lääkkeen/anestesian, jotta toimenpide ei aiheuta epämukavuutta.
- Kolonoskopian kamera projisoi kuvia leikkausalueella olevalle näyttöruudulle, jotta lääkäri voi paikallistaa ja tunnistaa epänormaalit kasvaimet poistamista varten.Noin 95 % syöpäkasvaimista ja suuremmista syöpää edeltävistä polyypeistä voidaan havaita kolonoskopiassa.
Kolonoskopian jälkeen: Now What?
- Kun tutkimus on päättynyt, lääkäri käy tulokset läpi kanssasi. Huomaa: Biopsiatulokset vaativat enemmän aikaa.
- Toimenpiteen aikana käytettävien rauhoittavien aineiden vuoksi potilaat on saatettava kotiin leikkauslaitoksesta. Vaikka tuntisit itsesi virkeäksi tai vaatisit, että käytät julkisia kulkuneuvoja (eli et käytä itse ajoneuvoa), arviointikykysi saattaa silti olla heikentynyt nukutuksen vuoksi, eikä sinun sallita poistua tiloista ilman aikuista saattajaa (jonka tunnet).
- On tavallista, että paksusuolentähystyksen jälkeen esiintyy jonkin verran kouristelua tai turvotusta; tämä johtuu siitä, että paksusuolentähystyksen aikana paksusuolentähystykseen pääsee kaasua. Kaasun poistumisen pitäisi lievittää siihen liittyvää epämukavuutta.
- Kolonoskopian jälkeiset ruokavalio- ja liikuntarajoitukset riippuvat tutkimustuloksista, mutta voit todennäköisesti syödä kiinteää ruokaa sen jälkeen.
Mitä odottaa: Endoskopia
Milloin ylempi endoskopia
Vaikka paksusuolen tähystyksen päätarkoitus on määrittää paksusuolen terveys, ylempi endoskopia antaa näkyvyyttä ruoansulatuskanavan yläosaan.
Yläosan tähystyksen tarjoama kattavuusalue käsittää:
- sielunielu
- vatsa
- ohutsuolen alku (pohjukaissuoli)
Lääkärisi voi ehdottaa yläosan tähystystä sellaisten oireiden, kuten pahoinvoinnin, oksentelun, vatsaontelon arkuuden, nielemisvaikeuksien tai ruuansulatuskanavan verenvuodon tutkimiseksi. Yläosan endoskopian löydökset sisältävät usein avaimet potilaan ruoansulatuskanavan vaivoja aiheuttavan asian diagnosointiin ja hoitoon.
Ennen yläosan endoskopiaa: EGD Prep. Guide
-
Yläosan tähystykseen (tunnetaan myös nimellä EGD; lyhenne sanoista esophagogastroduodenoskopia) valmistautuminen edellyttää ruokailusta ja juomisesta pidättäytymistä kahdeksan tunnin ajan.
-
Yläendoskopian valmisteluun ei kuitenkaan liity suolen esivalmisteluliuosta.
-
Yläendoskopian paastoaika voi olla lyhyempi (4-8 tuntia) kuin paksusuolen tähystyksessä (24 tuntia).
-
Diabeetikoille, tupakoitsijoille ja tiettyjä lääkkeitä käyttäville voidaan antaa lisäohjeita ylemmän endoskopian valmistelua varten.
Yläosan endoskopian aikana: Toimenpide
- Yläosan endoskopiapotilaat ovat koko toimenpiteen ajan syvässä rauhoituksessa, joten toimenpiteen aikana ei ole fyysistä epämukavuutta.
- Gastroskopia on edellä mainitun kolonoskoopin kaltainen optinen instrumentti, joka koostuu pienestä putkesta, johon on kiinnitetty valaisin ja kamera, jonka avulla kuva voidaan projisoida kuvaruudulle leikkaussalissa. Putki tulee elimistöön suun kautta, minkä jälkeen se ohjataan ruokatorven kautta mahalaukkuun ja pohjukaissuoleen.
- Gastroskoppeihin voidaan paikan päällä kiinnittää lisälaitteita tiettyjen vaivojen korjaamiseksi.Lääkäri voi esimerkiksi pystyä venyttämään ahtautuneita alueita tai jopa pysäyttämään ruoansulatuskanavan verenvuodon, heti kun ongelma on tunnistettu.
- Yläosan endoskopian aikana kudosnäytteitä voidaan ottaa koepaloja varten, jotta voidaan testata sairauksia ja tiloja, kuten anemiaa tai ruoansulatuskanavaan vaikuttavia syöpiä.
Yläosan endoskopian jälkeen: Kotiinpääsy
- Anestesian osalta ohjeet toimenpiteen jälkeisistä matkajärjestelyistä ovat samat kuin paksusuolen tähystyksessä; tarvitset saattajan saattamaan sinut kotimatkallesi.
- On normaalia, että tunnet itsesi ilmavaivaiseksi ja/tai että kurkku on kipeä/nielemiskipu vaivaa välittömästi tämän toimenpiteen jälkeisinä päivinä.
Gastroenterology Associates -yhdistyksen erikoisalaa on auttaa palauttamaan sinulle ja perheellesi optimaalinen ruoansulatuskanavan terveys. Sijaitsemme kätevästi Long Island Center for Digestive Healthin (LICDH) vieressä, joka on New Yorkin osavaltion lisensoima ei-sairaalallinen avohoitolaitos, joka on omistautunut tarjoamaan korkealaatuisia endoskooppisia ja kolonoskooppisia palveluja mukavassa ja viihtyisässä ympäristössä. Jos haluat lisätietoja tai varata ajan, ota yhteyttä jo tänään!
Topics: gastroenterology associates
Leave a Reply