Lääketieteellisen koulutuksen parantaminen ja leimautumisen vähentäminen Ho Chi Minh Cityn HIV-klinikoilla

Kuva: Ho Chi Minh Cityn lääketieteen ja farmasian yliopiston opiskelijat oppimassa Tan Binhin HIV-poliklinikalla

Vietnamin terveysministeriön (MOH) tämänhetkinen prioriteetti on parantaa lääketieteellisen koulutuksen laatua maassa. Tämän tavoitteen tukemiseksi Ho Chi Minh Cityn lääketieteen ja farmasian yliopisto (HCMC UMP) on käynnistänyt kunnianhimoisen hankkeen, jonka tarkoituksena on uudistaa ja nykyaikaistaa 6-vuotinen lääketieteen perusopintosuunnitelma. Uudistuksessa keskitytään erityisesti siihen, että opiskelijat saavat varhaisessa vaiheessa yhteisöpohjaista kliinistä kokemusta, joka tällä hetkellä puuttuu. Koska HAIVN havaitsi, että PEPFARin investoinnit hiv-poliklinikoihin ja hoitopalvelujen tarjoajiin voitaisiin hyödyntää, se tuki Ho Chi Minh Cityn kansan aids-komitean (PAC) ja HCMC UMP:n yhteistyötä pilottihankkeessa, jonka tarkoituksena on kouluttaa lääketieteen opiskelijoita kaupungin hiv-poliklinikoilla. Pilottihankkeen tavoitteena oli kehittää malli yhteisöpohjaista lääketieteen opiskelijoiden koulutusta varten, parantaa yhteisöpohjaisen hiv-henkilöstön valmiuksia ohjata opiskelijoita, parantaa opiskelijoiden anamneesi- ja lääkärintutkimustaitoja, vähentää leimautumista ja edistää hiv-lääketiedettä potentiaalisena alana valmistuville lääkäreille.

Opiskelijat viettivät yhden aamupäivän viikossa kahdeksan viikon ajan yhdellä kuudesta osallistuvasta kaupungin hiv-klinikasta. Kunkin jakson aikana opiskelijat tekivät anamneesi- ja fyysisiä tutkimuksia, ja yhteisön hiv-lääkäri opasti heitä.

Ennen pilottihanketta alle puolet opiskelijoista ilmoitti olleensa aiemmin tekemisissä hiv-tartunnan saaneen henkilön kanssa, ja 40 prosenttia uskoi, että hiv voi tarttua halaamalla ja suutelemalla. Kierron päättyessä kaikki opiskelijat osoittivat parantuneita tietoja, paransivat taitojaan ja itseluottamustaan seksuaali- ja päihdeanamneesin ottamisessa, ja kaikki ilmoittivat pelkäävänsä vähemmän hiv-potilaiden hoitamista. Yksi osallistunut opiskelija kommentoi pilottihanketta seuraavasti: ”Kun ilmoittauduin ohjelmaan… minulla oli jonkin verran leimautumista PLWHA:ta kohtaan. Työskenneltyäni täällä mentoreiden ja myös hiv-potilaiden kanssa tämä pelko on kuitenkin hävinnyt, ja tunnen itseni nyt itsevarmemmaksi.”

Kaikki ohjelmaan osallistuneet mentorit saivat lisää itseluottamusta sekä opiskelijoiden että muiden terveydenhuoltohenkilöstön mentorointiin, ja he raportoivat parantuneesta työtyytyväisyydestään.

Kokeilujakson onnistumisen perusteella HCMC UMP ja PAC suunnittelevat tarjoavansa tätä mahdollisuutta useammille muillekin opiskelijoille lisääntyvillä hiv-tautien avohoitoklinikoilla. Lisäksi tästä mallista saadut kokemukset tukevat yliopiston suunnittelemaa kaikkien opiskelijoiden yhteisöpohjaisten kliinisten harjoittelumahdollisuuksien laajentamista.