Kuinka tehdä mahalaukun ohitusleikkaus laihduttamiseksi

Mahalaukun ohitusleikkaus, joka tunnetaan myös nimellä Roux-en-Y ohitusleikkaus tai Fobi-Capella-leikkaus, on eräänlainen bariatrinen leikkaus, joka voi johtaa jopa 70 %:n laihtumiseen alkuperäisestä painosta, ja se koostuu vatsan pienentämisestä ja suolen muuttamisesta, mikä johtaa siihen, että henkilö syö vähemmän, jolloin hän lopulta menettää painoa.

Koska kyseessä on leikkaus, joka aiheuttaa merkittävän muutoksen ruoansulatuskanavassa, ohitusleikkaus on tarkoitettu vain henkilöille, joiden BMI on yli 40 kg/m² tai joiden BMI on kuitenkin yli 35 kg/m² ja jotka ovat jo kärsineet jostain ylipainosta johtuvasta terveysongelmasta, ja se tehdään yleensä vain silloin, kun muilla tekniikoilla, kuten mahansidoksen tai mahapallon asentamisella, ei ole saatu toivottua tulosta.

Tietää, mitkä ovat tärkeimmät bariatrisen leikkauksen tyypit ja milloin niitä on käytettävä.

Laparoskooppinen ohitusleikkaus

Mikä on leikkauksen hinta

Mahalaukun ohitusleikkauksen hinta riippuu klinikasta, jossa se tehdään, ja tarvittavasta seurannasta ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen, ja se vaihtelee 15 000 ja 45 000 reaïsin välillä, ja siihen sisältyvät jo nyt myös kaikki ammattilaiset, jotka osallistuivat leikkausta edeltävään, sen jälkeiseen ja sen jälkeiseen leikkaukseen, ja lisäksi myös kaikki tarpeelliset lääkkeet.

Joskus ohitusleikkaus voidaan tehdä SUS:ssa ilmaiseksi, erityisesti silloin, kun on olemassa vaara vakavien terveysongelmien kehittymisestä ylipainon vuoksi, mikä edellyttää gastroenterologin perusteellista arviointia.

Miten mahalaukun ohitusleikkaus tehdään

Roux-en-Y-mahalaukun ohitusleikkaus on monitahoinen leikkaus, joka suoritetaan nukutuksessa ja kestää keskimäärin 2 tuntia, ja sen aikana suositellaan sairaalahoitoa 3-5 päivää. Ohitusleikkausta varten lääkärin on suoritettava useita vaiheita:

1. Mahalaukun ja suoliston leikkaaminen: mahalaukkuun tehdään leikkaus lähellä ruokatorvea, joka jakaa sen kahteen osaan, hyvin pieneen pussin muotoiseen osaan ja suureen osaan, joka vastaa jäljellä olevaa mahalaukkua ja joka menettää suuren osan toiminnastaan, koska se ei enää varastoi ruokaa. Lisäksi suolen ensimmäiseen osaan, jota kutsutaan jejunumiksi, tehdään viilto;
2. Suolen osan liittäminen pienempään mahalaukkuun: luodaan suora kulkuväylä ruoalle putken muodossa;
3. Suolen osan, joka on jäänyt liitettynä suureen mahalaukun osaan, liittäminen putkeen: tämä liitos mahdollistaa sen, että ruoka, joka tulee edellisestä luodusta liitoksesta, voi sekoittua ruoansulatusentsyymeihin, jolloin ruoansulatus tapahtuu.

Yleensä tämä leikkaus tehdään videolaparoskopialla, jolloin vatsaan tehdään 4-6 pientä reikää, joista mikrokamera ja leikkauksessa tarvittavat välineet pääsevät läpi. Tämän tekniikan mukaan kirurgi tarkkailee elimistön sisätiloja näytön kautta ja ohjaa instrumentteja. Lisätietoja osoitteessa: Laparoskopia.

Leikkaus voidaan tehdä myös laparotomialla, jolloin vatsa avataan kokonaan, mutta siihen liittyy kuitenkin enemmän riskejä kuin laparoskopiaan.

Mahalaukun ohitusleikkaus painonpudotukseen aiheuttaa jopa 70 %:n painonpudotuksen alkuperäisestä painosta ja mahdollistaa tämän painonpudotuksen ylläpitämisen vuosien ajan, koska sen lisäksi, että potilas kyllästyy nopeasti, suoliston muuttaminen johtaa siihen, että nautitun ruoan imeytyminen on vähäisempää.

Miten toipuminen

Mahalaukun ohitusleikkaus toipuu hitaasti, ja se voi kestää kuudesta kuukaudesta yhteen vuoteen, ja painonpudotuksen on oltava voimakkaampaa ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Paremman toipumisen varmistamiseksi on tarpeen huolehtia esimerkiksi seuraavista asioista:

• Noudata ravitsemusterapeutin ohjeistamaa ruokavaliota, joka muuttuu viikkojen aikana. Lue lisää kohdasta: Ruokavalio bariatrisen leikkauksen jälkeen.
• Ota vitamiinilisävalmisteita, kuten rautaa tai B12-vitamiinia kroonisen anemian riskin vuoksi;
• Vatsan sidonta terveyskeskuksessa viikon kuluttua leikkauksesta;
• Irrota lääkärin ohjeiden mukaan viemäri, joka on säiliö, johon ylimääräinen neste poistuu stoomasta.
• Ota happoa estävää lääkitystä, kuten omepratsolia, ennen aterioita vatsan suojaamiseksi lääkärin ohjeiden mukaan;
• Vältä ponnistelua ensimmäisten 30 päivän ajan, jotta niitit eivät löystyisi.

Bariatrisen leikkauksen tulokset näkyvät viikkojen kuluessa, mutta saatat kuitenkin joutua kosmeettiseen leikkaukseen, kuten vatsanpoistoleikkaukseen, 1-2 vuoden kuluttua ylimääräisen ihon poistamiseksi.

Lue lisää toipumisesta osoitteessa:Millaista on bariatrisen kirurgian toipuminen.

Mahdolliset komplikaatiot

On tavallista, että ohitusleikkauksen läpikäyneellä on pahoinvointia, oksentelua, närästystä tai ripulia ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen. Tämän leikkauksen vakavampia komplikaatioita ovat kuitenkin:

• Fisteli vatsan tai suolen arpialueelta, mikä voi lisätä infektioiden, kuten esimerkiksi vatsakalvotulehduksen tai sepsiksen, mahdollisuutta;
• Voimakas verenvuoto vatsan arpialueella;
• Krooninen anemia, joka johtuu pääasiassa B12-vitamiinin puutteesta;
• Dumping-oireyhtymä, joka aiheuttaa oireita, kuten pahoinvointia, suolistokramppeja, pyörtymistä ja ripulia syömisen jälkeen. Katso lisää osoitteessa: Miten lievittää Dumping-oireyhtymän oireita.

Jossain tapauksissa henkilö voi tarvita jopa lisäkirurgiaa ongelman korjaamiseksi.

Katso seuraava video ja katso, missä tilanteissa bariatrinen leikkaus on suositeltavaa: