Käsi-infektiot

Kädet infektoituvat useammin, koska se on yksi yleisimmin loukkaantuneista kehon osista. Käsi-infektiot voivat hoitamattomina tai väärin hoidettuina aiheuttaa vammoja, kuten jäykkyyttä, supistumista, heikkoutta ja kudosten (iho, hermo ja luu) menetystä, jotka jatkuvat vielä infektion häviämisen jälkeenkin. Siksi käsien infektioiden nopea hoito on tärkeää.

Käden infektioita ovat:

Paronykia

Paronykia on kynsinauhan tai kynsinauhan alueen infektio, joka esiintyy kynnen ympärillä. Paronykia voi olla akuutti tai krooninen infektio. Akuutti paronykia on bakteeri-infektio ja aiheuttaa kipua, punoitusta ja turvotusta kynnen ympärillä. Se johtuu pinnallisesta traumasta, joka voi syntyä kynnen puremisen tai sormen imemisen yhteydessä. Sitä voidaan hoitaa antibiooteilla, ja jos märkää muodostuu, se on tyhjennettävä. Krooninen paronykia on seurausta sieni-infektiosta, ja se aiheuttaa lievempiä oireita, kuten lievää kipua, punoitusta tai turvotusta, ja siinä on vain vähän tai ei lainkaan märkää. Sitä esiintyy yleisimmin ihmisillä, joiden kädet ovat usein märät tai joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Kroonisen paronykiaksen hoito koostuu jatkuvan kosteudelle altistumisen välttämisestä ja paikallisten steroidi- ja sienilääkevoiteiden käytöstä.

Felon

Felon on vakava sormenpäiden rasvakudosten infektio, joka aiheuttaa sykkivää kipua. Se johtuu bakteerien suorasta kulkeutumisesta tunkeutumisvamman yhteydessä tai infektion leviämisestä hoitamattomasta paronykiasta. Jos kyseessä on paise, tehdään kirurginen tyhjennys, jonka jälkeen määrätään antibiootteja.

Herpes whitlow

Herpes whitlow on sormien herpes simplex -virusinfektio. Se on yleisempi terveydenhuollon työntekijöillä, joiden kädet altistuvat potilaan syljelle, joka voi kantaa virusta. Herpeettinen whitlow aiheuttaa pieniä, turvonneita ja kivuliaita rakkuloita. Herpeettisen whitlow’n konservatiiviseen hoitoon kuuluu kuivan sideharsositeen asettaminen sairastuneeseen sormeen infektion leviämisen estämiseksi.

Septinen niveltulehdus/osteomyeliitti

Septinen niveltulehdus on vakava niveltulehdus, jonka aiheuttaa haava tai valuva kysta. Bakteeri-infektio voi aiheuttaa nivelen tuhoutumisen syömällä nivelruston pois. Kirurginen tyhjennys tulisi tehdä mahdollisimman pian, koska tila voi vaikeutua, jos infektio leviää luuhun aiheuttaen osteomyeliittiä.

Syvien välitilojen infektiot

Syvät faskiaaliset välitilat ovat käden eri rakenteiden välissä olevia mahdollisia tiloja. Näillä tiloilla on taipumus infektoitua läpäisevien haavojen tai verestä leviävän infektion kautta. Syvät tilainfektioita voi esiintyä peukalossa, kämmenessä tai sormien tyvien välisellä alueella. Syvän tilan infektioiden hoitoon kuuluu antibioottihoito, kipulääkitys ja kirurginen kuivatus.

Jännetupen infektio

Jännetupen infektio on taipuisan jänteen infektio, joka syntyy pienen repeämän tai läpäisevän haavan vuoksi sormessa, nivelen lähellä. Se aiheuttaa sormen voimakasta jäykkyyttä, johon liittyy punoitusta, turvotusta ja kipua. Tämä tila voi myös johtaa jänteen tuhoutumiseen ja repeämiseen. Siksi se vaatii välitöntä kirurgista poistoa.

Atyyppiset mykobakteeri-infektiot

Atyyppiset mykobakteeri-infektiot ovat epätyypillisen mykobakteerin aiheuttamia jännetupen infektioita. Nämä infektiot aiheuttavat jäykkyyttä ja turvotusta ilman suurta kipua ja punoitusta. Antibioottihoitoa annetaan useiden kuukausien ajan, minkä jälkeen voidaan tehdä infektoituneen jännetupen kirurginen poisto.

Purentahaavojen aiheuttamat infektiot

Eläimen tai ihmisen puremasta aiheutuviin infektioihin liittyy bakteereja, kuten streptokokki- ja stafylokokki-, Eikenella corrodens- (ihmisen puremavammat) ja Pasteurella multocida -bakteereja (koiran- ja kissan puremavammat). Näille haavoille annetaan ensihoito ja ne jätetään auki, jotta infektio pääsee valumaan ulos. Infektoitunut tai murskattu kudos voidaan leikata kirurgisesti.