High-dependency unit

High dependency unit on sairaalassa yleensä teho-osaston läheisyydessä sijaitseva alue, jossa potilaita voidaan hoitaa laajemmin kuin tavallisella osastolla, mutta ei kuitenkaan tehohoitoon asti. Se soveltuu potilaille, joille on tehty suuri leikkaus, ja potilaille, joilla on yhden elimen vajaatoiminta. Monet näistä yksiköistä perustettiin 1990-luvulla, kun sairaalat huomasivat, että osa potilaista tarvitsi sellaista hoitoa, jota ei voitu antaa tavallisella osastolla. Tämän uskotaan olevan yhteydessä kuolleisuuden vähenemiseen. Potilaat voidaan ottaa teho-osastolle, koska he ovat vaarassa joutua tehohoitoon tai koska he voivat siirtyä tehohoidon ja osastohoidon väliin.

Yhdistyneen kuningaskunnan terveysministeriö julkaisi vuonna 2000 Comprehensive Critical Care -raportin (kattava tehohoitoraportti), jossa määriteltiin, kuinka monta korkean hoitotason vuodeosastoa (tason 2 vuodeosastoa) sairaalassa olisi oltava, jotta hoito voitaisiin toteuttaa asianmukaisesti. Tuohon aikaan kahdessa kolmasosassa Yhdistyneen kuningaskunnan sairaaloista oli ”korkean riippuvuuden vuoteet”. Raportissa määritellään tason 2 hoito ”yksityiskohtaisemmiksi havainnoiksi tai toimenpiteiksi, mukaan lukien yksittäisen elimistön vajaatoiminnan tukeminen tai postoperatiivinen hoito, sekä korkeammalta hoitotasolta siirtyviksi hoitotoimenpiteiksi”.

Jos hengitysvajauksen hoitoon käytetään positiivista hengitystiepaineventilaatiota, sitä voidaan antaa korkean riippuvuuden yksikössä tai vastaavassa tilassa.