Hepatobiliaarinen kirurgia

Hepatobiliaarinen kirurgia on kirurgiaa, jossa hoidetaan maksa, sappitiet ja haima.

Joitakin maksan primaariongelmia, joita hepatobiliaarinen kirurgi hoitaa, ovat maksan primaariset syövät: kolangiokarsinooma, hepatosellulaarinen karsinooma ja sarkoomat. Maksa on suuri elin, joka saa etäpesäkkeitä myös muista elimistä, kuten paksusuolesta.

Kolangiokarsinooma voi vaikuttaa myös sappiteihin.

Haiman ensisijainen ongelma on syöpä adenokarsinooma. Riippuen syövän sijainnista haimassa, hoidossa käytetään erityyppisiä leikkauksia.

Mitä leikkausvaihtoehtoja on käytettävissä, jos minulla on hepatobiliary-ongelma?

Maksaongelmat hoidetaan todennäköisimmin poistamalla se osa maksasta, jossa ongelma on, riippuen kasvaimen sijainnista ja koosta. Tämä toimenpide voi olla kasvaimen tai osittaisen kasvaimen osan poisto tai osittainen hepatektomia, jossa osa maksasta jouduttaisiin poistamaan.

Maksan paras puoli on, että se on ainoa elin, joka voi kasvaa uudelleen. Tarvitsemme vain 25-30 prosenttia normaalista maksasta elääksemme terveenä. Tämä riippuu siitä, minkälainen maksa sinulla on. Joillakin on kirroosi tiimin täytyy laskea eri asioita määrittää, kuinka paljon maksasta sinun on jätettävä tarvitse elää tervettä elämää.

Sappiteiden yleisin syöpä on kolangiokarsinooma tai angiosarkooma, joka koskee sappirakkoa tai yleisiä sappitiehyitä. Sappitiehyet ovat kanava, joka yhdistää maksan ohutsuoleen. Hoito riippuu kasvaimen sijainnista; jos kasvain on lähellä maksaa tai lähellä suolta, voidaan käyttää erilaisia leikkaustekniikoita.

Haimasyöpä voi sijaita haiman eri alueilla. Haimassa on neljä pääaluetta, pää, kaula, runko ja häntä. Jos kasvain on haiman päässä, teemme yleisimmin Whipplen toimenpiteen eli pancreaticoduodenectomian. Jos kasvain sijaitsee haiman rungossa ja hännässä, tehdään distaalinen pankreatektomia.

Maksasta tai haimasta voi löytyä leesioita, jotka voivat olla hyvänlaatuisia, mutta emme voi olettaa, että ne ovat hyvänlaatuisia, ennen kuin suljemme pois näiden leesioiden pahanlaatuisuuden.

Kasvaimen sijainnista riippuen hepatobiliakirurgi voi hoitaa avoimesti, laparoskooppisesti tai robottihoidolla.

Maksa, sappitiehyt ja haima toimivat yhdessä yhtenä kokonaisuutena. Kyseessä on hyvin monimutkainen ja haastava ongelma, jonka CHI Healthin lääketieteellinen tiimi kohtaa päivittäin. Useimmilla potilailla ei ole paljon tietoa hepatobiliary-hoidoista. Meillä on moniammatillinen lähestymistapa näiden syöpien hoitoon: Gastroenterologit, patologit, radiologit, lääketieteelliset onkologit ja kirurgit työskentelevät yhtenä tiiminä näiden syöpien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi.

Kaikkien, joilla on ongelmia maksan, sappiteiden tai haiman kanssa, joko hyvän- tai pahanlaatuisia, tulisi tavata perusterveydenhuollon palveluntarjoajansa kanssa, ja hän voi ohjata heidät lääketieteelliseen tiimiin. Voimme löytää parhaan mahdollisen ratkaisun ongelmaasi.