HbA1c-testi – diabeteksen ja esidiabeteksen diagnosointi

Keskeiset kohdat

1. HbA1c-testi voidaan tehdä mihin aikaan päivästä tahansa. Sillä ei ole väliä, oletko syönyt vai et.
2. Uudessa-Seelannissa HbA1c-testi mitataan millimooleina moolia kohti (mmol/mol).
3. Jos sinulla ei ole diabetesta, testitulokset voivat kertoa, onko sinulla tyypin 2 diabetes tai onko sinulla riski sairastua siihen.
4. Jos sinulla on diabetes, HbA1c:n tavoitealueen tunteminen ja säännölliset HbA1c-kokeet auttavat sinua ja terveydenhuoltoryhmääsi seuraamaan, miten hyvin diabeteksesi on hallinnassa.
5. Tulokset kertovat sinulle ja terveydenhuoltoryhmällesi, tarvitaanko elintapojen tai lääkityksen muutoksia. Lue lisää HbA1c:stä ja tyypin 2 diabeteksen seurannasta.

Mitä HbA1c tarkoittaa?

HbA1c on niin sanottu glykoitunut hemoglobiini. Hemoglobiini (Hb) on veressäsi oleva proteiini, joka kuljettaa happea kehossasi.
Veressäsi oleva glukoosi (eräänlainen sokeri) voi tarttua hemoglobiiniproteiiniin. Kun näin tapahtuu, hemoglobiinia kutsutaan HbA1c:ksi. Mitä korkeampi glukoosipitoisuus (sokeri) veressäsi on, sitä enemmän sitä tarttuu hemoglobiiniin ja sitä korkeampi on HbA1c-arvosi.

Mikä on HbA1c-testi?

HbA1c-testiä käytetään osoittamaan verensokeritasosi viime kuukausien ajalta. Koska punasolut kestävät vain noin 4 kuukautta (120 päivää), HbA1c-taso osoittaa verensokeritasosi vain tältä ajalta.

HbA1c:n määrä ilmoitettiin aiemmin prosentteina hemoglobiinista, johon oli tarttunut glukoosia, mutta Uudessa-Seelannissa HbA1c:tä mitataan nykyään millimooleina HbA1c:tä moolia hemoglobiinia kohti (mmol/mol).
HbA1c 6 % on suunnilleen sama kuin 42 mmol/l ja tarkoittaa, että keskimääräinen verensokeri on noin 7 mmol/l. Voit verrata uusia yksiköitä vanhoihin yksiköihin käyttämällä tämän kaltaisia HbA1c-yksikkömuunnoksia.

Miten valmistaudun HbA1c-testiin?

HbA1c-testissä otetaan verinäyte. Se voidaan tehdä mihin aikaan päivästä tahansa. Sillä ei ole merkitystä, oletko syönyt vai et.

Miten HbA1c-testiä käytetään esidiabeteksen ja diabeteksen diagnosointiin?

HbA1c-testiä käytetään esidiabeteksen ja tyypin 2 diabeteksen diagnosointiin.

Normaali HbA1c

Tulos 40 tai alle on normaali henkilöille, joilla ei ole diabetesta.

Pre-diabeteksen diagnosointi

Pre-diabeteksesta on kyse silloin, kun veressäsi on normaalia enemmän sokeria. HbA1c-taso välillä 41-49 mmol/mol osoittaa esidiabetesta ja tarkoittaa, että sinulla on paljon suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen ja sydänsairauksiin.
Havaita, että sinulla on esidiabetes, voi olla mahdollisuus tehdä muutoksia. Voit ehkä estää sen etenemisen tyypin 2 diabetekseksi ja sydäntautiriskin lisääntymisen. Ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito. Lue lisää esidiabeteksesta.

Tyypin 2 diabeteksen diagnosointi

Jos sinulla ei ole aiemmin todettu diabetesta, korkeampi HbA1c-arvo (50 mmol/mol tai enemmän) voi viitata siihen, että sinulla on tyypin 2 diabetes.
Kun sinulla on diabetes, sinulla on se koko elämäsi ajan. Mutta varhainen hoito, mukaan lukien terveelliset elämäntavat, voi auttaa vähentämään silmien, munuaisten, sydämen, jalkojen ja aivojen vaurioita. Lue lisää tyypin 2 diabeteksesta.

Jos sinulla on todettu tyypin 2 diabetes, HbA1c-testiä käytetään myös diabeteksesi seurantaan ja sen tarkistamiseen, kuinka hyvin verensokerisi on ollut hallinnassa tietyn ajanjakson ajan. Lue lisää diabeteksen seurannasta HbA1c:n avulla.

1. Yozgatli K et al. Accumulation of advanced glycation end products is associated with macrovascular events and glycaemic control with microvascular complications in Type 2 diabetes mellitus Diabet Med. 2018 Apr 23;35(9):1242-1248.
2. HbA1c:n uusi rooli tyypin 2 diabeteksen diagnosoinnissa BPAC, NZ, 2012
3. Braatvedt, G D. et al. Understanding the new HbA1c units for the diagnosis of type 2 diabetes (Ymmärtäminen uusista HbA1c-yksiköistä tyypin 2 diabeteksen diagnosoinnissa) NZ Med J. 2012 Sept 23;125(1362): 70-80.
4. Tyypin 2 diabeteksen hoito NZ Primary Care Handbook, 2012
5. Stratton IM, Adler AI, Neil HA, et al. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes: prospective observational study British Medical Journal 2000 Aug 12;321(7258): 405-12.

Reviewed by

Dr Jeremy Tuohy on synnytys- ja naistentautien erikoislääkäri, jonka erityisosaamisalueena on äitiys- ja sikiölääketiede. Jeremy on toiminut luennoitsijana Otagon yliopistossa, ultraäänitutkimuksen ja äitiys- ja sikiölääketieteen kliinisenä johtajana Capital and Coast DHB:ssä ja toiminut yksityisenä synnytyslääkärinä. Hän tekee parhaillaan väitöskirjaa synnytyslääketieteen alalta Aucklandin yliopiston Liggins-instituutissa.