Erikoisalat ja olosuhteet Sever-tauti (calcaneus apofysiitti) Sever-tauti (calcaneus apofysiitti)

Sever-tauti on kivulias ärsytys ja tulehdus apofyysissä (kasvulevyssä) calcaneuksen (kantapään luun) takapuolella, jossa akillesjänne on. Lapsella luut kasvavat alueista, joita kutsutaan kasvulevyiksi. Kasvulevy koostuu rustosta, joka on pehmeämpää ja alttiimpaa vammoille kuin kypsä luu. Sever esiintyy useimmiten 8-13-vuotiailla fyysisesti aktiivisilla pojilla ja tytöillä, ja se on yleisin syy kantapääkipuihin tässä ikäryhmässä. Sitä esiintyy yleisimmin jalkapallossa, koripallossa ja voimistelussa. Noin 60 % Severin taudista on molemminpuolista.

Mikä aiheuttaa Severin taudin?

Severin tauti johtuu kasvukeskukseen kohdistuvasta toistuvasta jännityksestä ja/tai paineesta. Juokseminen ja hyppiminen aiheuttavat suuren määrän painetta kantapäihin. Kireät pohjelihakset ovat Sever-taudin riskitekijä, koska ne lisäävät kasvukeskukseen kohdistuvaa jännitystä. Sever voi johtua myös siitä, että käytetään kenkiä, joissa on huono kantapään pehmuste tai huono holvituki.

Mitkä ovat Sever-taudin oireet?

Lapsesi valittaa kipua kantapäässä. Kipu ilmenee yleensä toiminnan aikana tai sen jälkeen (tyypillisesti juoksu tai hyppääminen) ja lievittyy yleensä levolla. Kipu voi pahentua, kun hän käyttää kenkiä. Tämä kipu voi rajoittaa lapsesi toimintaa ja vakavana se voi aiheuttaa ontumista.

Miten Severin tauti diagnosoidaan?

Severin tauti diagnosoidaan lääkärin suorittaman säären, nilkan ja jalkaterän fyysisen tutkimuksen ja lapsesi oireiden tarkastelun perusteella. Jos diagnoosi on kyseenalainen, lääkäri voi määrätä röntgenkuvia muiden kantapääkipua mahdollisesti aiheuttavien vammojen arvioimiseksi. Severin taudissa röntgenkuvat ovat normaalit.

Miten Severin tautia hoidetaan?

Lapsesi tarvitsee lyhyen lepoajan kivuliaista toiminnoista, jotta kasvukeskukseen kohdistuva paine vähenee ja tulehdus rauhoittuu. Jäästä on paljon apua kivun ja tulehduksen vähentämisessä. Levitä jäätä 10-15 minuutin ajan niin usein kuin tunnin välein, kun se on kipeä. Älä käytä jäätä välittömästi ennen toimintaa. On erittäin tärkeää venyttää kireitä pohjelihaksia, jotta kasvukeskukseen kohdistuva jännitys vähenee. Kengät, joissa on pehmustettu kantapinta ja hyvä jalkaholvituki, voivat vähentää kipua. Lääkäri voi myös suositella geelisiä kantapääkuppeja tai tukevia kenkäpohjia. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkettä.

Kuinka lapseni voi palata täyteen aktiivisuuteen Severin taudin jälkeen?

Tavoitteena on, että lapsesi voi palata urheiluun tai harrastuksiin mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti. Jos lapsesi palaa toimintaan liian pian tai leikkii kivun kanssa, vamma voi pahentua. Tämä voi johtaa krooniseen kipuun ja vaikeuksiin urheilussa. Jokainen toipuu vammasta eri tahtiin. Lapsesi paluu urheiluun tai toimintaan määräytyy sen mukaan, kuinka nopeasti hänen vammansa korjaantuu, ei sen mukaan, kuinka monta päivää tai viikkoa vamman syntymisestä on kulunut. Yleisesti ottaen mitä kauemmin lapsellasi on ollut oireita ennen hoidon aloittamista, sitä kauemmin vamman paraneminen kestää.

Lapsesi voi palata turvallisesti urheiluun tai harrastukseen, kun jokainen seuraavista on totta:

1. Lapsesi nilkka liikkuu täydellä liikelaajuudella ilman kipua.
2. Lapsellasi ei ole kipua levossa.
3. Lapsesi pystyy kävelemään ilman kipua.
4. Lapsesi pystyy hölkkäämään ilman kipua.
5. Lapsesi pystyy spurttaamaan ilman kipua.
6. Lapsesi pystyy hyppäämään ja hyppimään vaurioituneella jalalla ilman kipua.

Jos lapsesi tarvitsee kantapäänsuojuksia tehdäkseen kaikki nämä liikkeet ilman kipua, se on hyväksyttävää, ja lapsesi tulisi käyttää kantapäänsuojuksia urheilun ja harrastusten aikana. Jos kantapääkipu uusiutuu, kun lapsesi palaa urheilemaan, hänen on levättävä, jäätävä ja venyteltävä, kunnes kipu on hävinnyt, ennen kuin hän yrittää palata takaisin.

Miten calcaneus apofysiittia voidaan ehkäistä?

Suorittaa kunnollinen lämmittely ennen minkä tahansa toiminnan aloittamista. Kymmenen minuutin kevyt lenkkeily, pyöräily tai calisthenics ennen harjoittelua lisäävät verenkiertoa kylmiin lihaksiin, mikä tekee niistä notkeampia niin, että ne rasittavat ja jännittävät vähemmän kiinnityskohtia (apofyysejä).

Laita lapsesi käyttämään oikein istuvia kenkiä. Kengän kantaosa ei saa olla liian tiukka, ja kantapäässä on oltava hyvä pehmuste.

Jännitä kireitä pohjelihaksia useita kertoja päivässä. On parempi venytellä harjoituksen jälkeen kuin ennen harjoitusta. Pidä jokainen venytys 30 sekuntia. Älä pomppaa.

Älä pelaa kivun läpi. Kipu on merkki vammasta, rasituksesta tai ylikuormituksesta. Lepoa tarvitaan, jotta loukkaantunut alue ehtii parantua. Jos kipu ei hellitä parin päivän levon jälkeen, ota yhteys lääkäriin. Mitä nopeammin vamma tunnistetaan, sitä nopeammin voidaan aloittaa asianmukainen hoito. Tuloksena on lyhyempi paranemisaika ja nopeampi paluu urheiluun

Venyttelyharjoituksia calcaneus apofysiittiin

Suositellaan, että näitä harjoituksia tehdään 2-3 kertaa päivässä.

1. ”Kiss the wall” -venytys

Seiso noin kahden metrin päässä seinästä. Taivuta vasenta jalkaasi ja aseta se seinän alaosaa vasten. Pidä selkäsi korkeana ja suorana. Nojaa lantiosta eteenpäin ikään kuin yrittäisit suudella seinää. Pidä venytys 30 sekuntia. Toista toisella jalalla.

2. Seisova vasikoiden venytys

Mene seinään päin ja aseta kädet seinää vasten noin silmien korkeudelle. Aseta toinen jalka toisen eteen pitäen etummainen polvi koukussa. Takimmainen polvi suorana, paina takimmaisen jalan kantapää lattiaan ja nojaa hitaasti seinää vasten, kunnes tunnet venytyksen takimmaisessa pohjelihaksessa. Pidä 30 sekuntia. Toista takapolvi taivutettuna. Toista sitten molemmat venytykset vastakkainen jalka edessä.

3. Pyyhevenytys

Istu lattialle loukkaantunut jalka ojennettuna edessäsi. Silmukoi pyyhe jalkapallon ympärille ja vedä pyyhettä vartaloasi kohti. Muista pitää polvi suorana. Pidä 30 sekuntia. Toista tämä toisella jalalla.

Lataa PDF-versio näistä tiedoista