ECU-jänteen komplikaatiot ja ulnaarisen puolen ranteen kipu

ORTHOPEDIA/KÄSI& RANNEKKEEN/RANNEKKEEN HÄIRIÖT

ECU-jänne eli Extensor carpi ulnaris on yksi ranteen tärkeimmistä jänteistä.

Ecu-jänne sijaitsee ranteen ulnaarisella puolella, (sama kuin pikkusormessa).

Ecu-jänne alkaa kyynärvarren selästä juuri rannenivelen tasolta.

Ecu-jänne on nivelen puolella suora.

Ecu-jänne on myös yksi useista syistä, jotka lisäävät ulnaaripuolen ranteen kipua.

Huomaa, että heidänon kaksi yleisintä ECU-jänteenvaivaa: jännetulehdus ja jänteen subluksaatio.

ECU-jännetulehdus

ECU-jännetulehdus on hoitamattoman ECU-jänteen tulehduksen seuraus.

Tämä häiriö esiintyy usein ei-urheilijoilla ja syntyy useimmiten ilman ymmärrettävää syytä.

Joskus järkyttävän vaurion jälkeen potilailla syntyy merkkejä, kuten ranteen halkeama.

ECU-jännetulehdus/oireet

ECU-jännetulehdus ilmenee tavallisesti kipeytymisenä suoraan ECU-jänteen yläpuolella taijännetupen tulehduksena tai myös ranteen krepitoisena liikkeenä ja lopulta kipuna ulnaarisen deviaation (ranteen osoittaminen pikkuranteen puolelle) yhteydessä.

ECU-jännetuppitulehdus/Diagnostiikka

Usein tarvitaan testejä muiden ranteen kipulähteiden arvioimiseksi.

Röntgenkuvat olisivat tyydyttäviä useimmilla jännetuppitulehduspotilailla.

MRI:ssä saattaa näkyä nestettä jänteen ympärillä.

Joskus jänteen ympärille ruiskutettava traumalääke (lidokaiini) voi tehostaa kivunlievitystä.

ECU-jännetuppitulehdus/terapia

Klassinen terapia suoritetaan useimmissa ECU-jännetuppitulehduksissa, ja se voi sisältää rentoutusta, jään levittämistä,tulehduskipulääkkeitä ja rannesidoksen käyttöä.

Jos merkit jatkuvat, kortisonipistoksesta voi olla apua.

Harvoin tarvitaan kirurgista tekniikkaa, eikä sitä tarvita, ellei yksinkertainen hoito näytä ei-operatiiviselta.

ECUSnapping tai subluksaatio

Snapping ECUcondition on häiriö, joka johtuu siitä, että ECU-jänne liukuu sisään- ja ulospäin urastaan ranteen puolella.

Snapping ECU syntyy useimmiten ranteeseen kohdistuneen iskuvamman seurauksena. Vaurio vaurioittaa normaalia jännetuppia ja mahdollistaa jänteen liukumisen pois normaalista paikastaan.

ECUsubluksaatio/merkit

Rannekivut napsahtavat kiertoliikkeillä

Jänteet napsahtavat ulos urastaan käännettäessä kättä kämmen ylöspäin

Jänne napsahtaa takaisin paikalleen, kun käsi käännetään kämmen alaspäin

Joskus loukkaantumisen jälkeen, ECU-jänne ei pysy paikallaan, vaan se saattaa ”napsahtaa” luun yli, kun ranne käännetään.

Terapia voi antaahyvän tuloksen immobilisoimalla ranne jänteen ollessa oikeassa asennossa.