Diet and Headache: Osa 2

Taustaa: Kattavat ruokavaliot eivät edellytä tietyn provosoivan elintarvikkeen tai ainesosan poissulkemista, vaan säätelevät elintarvikkeiden keskeisten komponenttien, kuten vitamiinien, ionien, proteiinien, hiilihydraattien ja rasvojen, määriä.

Tavoitteet: Tarkoituksena on tarkastella näyttöä, joka tukee kokonaisvaltaisen ruokavalion käyttöä migreenin ja muiden päänsärkyhäiriöiden ennaltaehkäisyssä, ja keskustella mekanismeista, joiden avulla ruoka sekä elintarvikkeiden ja juomien sisältämät ainesosat voivat laukaista päänsärkykohtauksia MENETELMÄT: Tämä on toinen osa kertovasta katsauksesta, joka käsittelee ruokavalion merkitystä migreenin ja muiden päänsärkyhäiriöiden ennaltaehkäisyssä. PubMed-haku tehtiin seuraavilla hakusanoilla: ”folaatti”, ”D-vitamiini”, ”vähärasvainen ruokavalio”, ”omega-3- ja omega-6-rasvahappojen ruokavalio”, ”ketogeeninen ruokavalio”, ”Atkinsin ruokavalio” ja ”natrium”. Kukin näistä hakusanoista ristiinviitattiin sitten ”päänsäryn” ja ”migreenin” kanssa asiaankuuluvien tutkimusten tunnistamiseksi. Tähän katsaukseen otettiin mukaan vain englanniksi kirjoitetut tutkimukset.

Tulokset: Vähärasvainen ja runsaasti omega-3- ja omega-6-rasvahappoja sisältävä ruokavalio vähentää migreenikohtausten ja/tai muiden päänsärkyhäiriöiden esiintymistiheyttä, kuten osoitettiin kahdessa erillisessä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa. Ketogeeninen ruokavalio vähensi migreenin esiintymistiheyttä tavanomaista ruokavaliota tehokkaammin yhdessä satunnaistamattomassa kliinisessä tutkimuksessa. Havainnointitutkimuksessa havaittiin, että folaatin ravinnonkulutus oli käänteisesti yhteydessä migreenikohtausten esiintymistiheyteen henkilöillä, joilla on auraa sairastava migreeni ja joilla on metyleenitetrahydrofolaattireduktaasigeenin C-variantti. Mekanismeihin, joilla ruokavalio voi aiheuttaa päänsärkyä, kuuluvat sen vaikutukset neuropeptideihin, neuroreseptoreihin ja ionikanaviin, tulehdukseen, sympaattiseen hermostoon, typpioksidin vapautumiseen, vasodilataatioon ja aivojen glukoosiaineenvaihduntaan.

Päätelmät: On olemassa näyttöä, joka tukee kokonaisvaltaisen ruokavalion käyttöä migreenin ja muiden päänsärkyhäiriöiden ehkäisyssä. Näiden tutkimusten tuloksia on kuitenkin pidettävä alustavina, kunnes ne toistetaan suuremmissa satunnaistetuissa kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa.