A Thematic Analysis of the Online Discussion Board, FrankTalk, Regarding Penile Implant

Johdanto: Potilaat käyttävät yleisesti lääketieteellisiä verkkosivustoja ja keskustelupalstoja saadakseen tietoa. Verkkofoorumi FrankTalk.org tarjoaa erityisesti miehille paikan, jossa he voivat keskustella seksuaalisista toimintahäiriöistä ja erityisesti puhallettavasta peniksen proteesista (IPP). Kyselemällä ja ymmärtämällä paremmin tämän foorumin implantteihin liittyvää sisältöä voimme ymmärtää paremmin potilaiden huolenaiheita ennen IPP:tä ja sen jälkeen.

Tavoite: Tämän tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää tärkeimmät aiheet, joista keskustellaan IPP:stä verkossa, ja käyttää näitä aiheita potilaiden huolenaiheiden ja tarpeiden ymmärtämiseksi ja hoidon parantamiseksi.

Menetelmät: FrankTalk.org-sivustolla tunnistettiin tammikuun 2018 ja kesäkuun 2018 välisenä kuuden kuukauden ajanjaksona lähetetyt viestit aiheella ”Implant”. Viestit jaettiin preoperatiivisiin ja postoperatiivisiin, minkä jälkeen ne järjestettiin käyttämällä kolmivaiheista analyysia kunkin viestin keskeisten teemojen määrittämiseksi: avoin koodaus, aksiaalinen koodaus ja valikoiva koodaus.

Tärkein tulosmittari: Ensisijainen tulosmittari on kunkin valikoivan koodin esiintyvyys.

Tulokset: Kaikista 587 viestistä 304 oli kirjoitettu preoperatiivisesti, ja yleisin teema oli ”koko” (23,0 %), jota seurasi ”tuen hakeminen” (18,4 %). 283 viestiä katsottiin postoperatiivisiksi, joista yleisin teema oli ”Huoli paranemisesta” (22,6 %), jossa kysyttiin, tarvitseeko mennä lääkäriin, ja seuraavaksi yleisin teema oli ”Huoli koosta” (20,1 %). 3-vaiheisella koodausjärjestelmällä analysoituna oli yhteensä 41 aksiaalista koodia, jotka järjestettiin kuudeksi selektiiviseksi koodiksi: ”Sosiaalinen tuki” (27,8 % kaikista viesteistä), ”Leikkausta edeltävät huolet” (23,58 %), ”Tekniset kysymykset” (11,1 %), ”Proteesin logistiikka” (14,37 %), ”Leikkauksen jälkeiset huolet” (20,22 %), ”Foorumi ja muu” (2,93 %), jotka koskivat peniksen proteesin ulkopuolisia aiheita.

Kliiniset vaikutukset: Lääkärinlausuntoa hakevien miesten prosenttiosuus on huolestuttava, ja palveluntarjoajien olisi harkittava resurssien käyttämistä potilaiden parempaan valistamiseen normaaleista postoperatiivisista löydöksistä. Implantoijien tulisi edelleen neuvoa potilaita preoperatiivisesti kokoon liittyvistä muutoksista leikkauksen myötä.

Vahvuus & rajoitukset: Vahvuuksiin kuuluu yhteisen online-sivuston käyttö miehille keskustelemaan IPP:stä ja systemaattinen koodausjärjestelmä. Rajoituksiin kuuluu näiden tulosten sovellettavuus ei-heteroseksuaalisiin miehiin, koska nämä ovat todennäköisesti ylinäytteisiä tässä väestössä. Verkkofoorumiin kirjoittamaan halukkaiden henkilöiden luontainen puolueellisuus on saattanut vaikuttaa tuloksiin, eikä asiasisällön tarkkuutta ole valvottu.

Johtopäätös: Potilaat käyttävät FrankTalk.orgin kaltaisia verkkokeskustelupalstoja sosiaaliseen tukeen, lääketieteellisiin neuvoihin ja huolenaiheidensa validointiin. Palveluntarjoajien tulisi olla tietoisia näistä online-teemakeskusteluista, jotta ne voivat auttaa avaamaan keskustelun potilaiden kanssa huolenaiheista, joita heidän voi olla vaikea lähestyä palveluntarjoajien kanssa. Lu JY, Miller EJ, Welliver C. A Thematic Analysis of the Online Discussion Board, FrankTalk, Regarding Penile Implant. J Sex Med 2020;17:325-330.