TUMORES PRIMARIOS DEL BULBO DUODENAL : American Journal of Roentgenology: Vol. 107, No. 1 (AJR)

ABSTRACT :

Desde 1932 hasta 1967, en el Hospital de Nueva York se produjeron 64 tumores duodenales primarios, 35 benignos y 29 malignos. Entre los tumores benignos se encontraron muchos tipos histológicos. En la parte distal del bulbo, todos menos uno de los 26 tumores malignos eran carcinomas, mientras que ninguno de los 3 tumores malignos del bulbo era de este tipo. Los tumores benignos eran mucho más frecuentes que los malignos en el bulbo (14:3).

Respecto al bulbo solo, había el doble de hombres que de mujeres. Los pacientes tenían una edad media de 61 años, y todos eran de raza blanca.

Los síntomas y la respuesta a un régimen lácteo de los pacientes con un tumor en el bulbo eran indistinguibles de los de los pacientes con una úlcera péptica duodenal.

Los tumores intraluminales polipoides se diagnosticaron correctamente en las roentgenografías gastrointestinales preoperatorias, y estos tumores eran siempre benignos. Sin embargo, parece que no hay forma de diferenciar los tipos histológicos en el examen gastrointestinal.

Los tumores intramurales sin un componente intraluminal significativo se diagnosticaron erróneamente como úlcera o bulbo deformado. De 6 de estos tumores 5 tenían úlceras asociadas en la operación. Tras revisar las series gastrointestinales preoperatorias, se sugiere que los hallazgos de un bulbo o una úlcera inusualmente grandes, o una configuración extraña como la zona lucente de la figura 5, A y B, deberían plantear la posibilidad de un tumor intramural. La mitad de estos tumores intramurales eran malignos.