Redefinición de la gigantomastia

La gigantomastia es una enfermedad rara pero incapacitante que se caracteriza por un crecimiento excesivo de las mamas. La mayoría de las definiciones de gigantomastia se refieren a un peso concreto del exceso de tejido mamario. Especulamos que en la gigantomastia el peso de las mamas contribuye significativamente al IMC, lo que tiene implicaciones para el racionamiento de la asistencia sanitaria. Este estudio pretende establecer la contribución del tejido mamario al IMC en la gigantomastia. Para ello, proponemos una nueva definición de gigantomastia. Se recopilaron datos retrospectivos de las notas de casos de 68 mujeres que se sometieron a una reducción mamaria o a una mastectomía terapéutica por gigantomastia. A efectos de la inclusión de las pacientes, la gigantomastia se define arbitrariamente como un crecimiento excesivo de las mamas de más de 1,5 kg por mama. La diferencia entre el IMC pre y postoperatorio es estadísticamente significativa (P<0,001). La media del IMC preoperatorio es de 38,7 con un peso medio del espécimen de 4506g. La contribución media del espécimen al peso corporal es del 4,29%. No hay correlación entre el peso corporal preoperatorio y la contribución porcentual del espécimen de resección mamaria al peso corporal. Basándonos en nuestros datos, definimos la gigantomastia como un exceso de tejido mamario que contribuye en un 3% o más al peso corporal total del paciente, aproximadamente una desviación estándar por debajo de la media. Sugerimos que el peso estimado del exceso de tejido mamario se tenga en cuenta al calcular el IMC preoperatorio en la población con gigantomastia. El reto de estimar el exceso de peso de las mamas antes de la operación puede ser resuelto por la fotografía 3D junto con la volumetría asistida por ordenador.