Qué esperar: Colonoscopia vs Endoscopia superior

Una colonoscopia y una endoscopia superior son dos procedimientos realizados con frecuencia por los gastroenterólogos para ver y examinar diversas partes de su tracto digestivo. Las colonoscopias inspeccionan el intestino grueso (colon y recto) mientras que las endoscopias superiores observan el esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado.

Las colonoscopias y las endoscopias superiores pueden utilizarse para:

• Detectar cánceres
• Investigar síntomas
• Diagnosticar enfermedades y trastornos gastrointestinales
• Controlar hemorragias
• Extraer pólipos, objetos extraños, muestras de tejido para biopsia, etc.

Qué esperar: Colonoscopia

Cuándo hacerse una colonoscopia

A los 50 años, tiene lugar una conversación seria entre el paciente y su gastroenterólogo. Este hito marca la edad en la que los que tienen un riesgo medio de padecer cáncer colorrectal deben considerar la posibilidad de someterse a un cribado, y una buena forma de hacerlo es mediante una colonoscopia. Sintomático o no, seguir esta regla general -realizar una colonoscopia a los 50 años- proporciona las mejores posibilidades de detección precoz (del cáncer colorrectal) o, en el mejor de los casos, de evitar por completo el desarrollo del cáncer.

Sin embargo, las personas con mayor riesgo de desarrollar un cáncer deben someterse a las pruebas de detección antes de cumplir los 50 años. Los factores que contribuyen a aumentar el riesgo de desarrollar pólipos colorrectales cancerosos son:

Nota: Los afroamericanos tienen un mayor riesgo a partir de los 45 años.

Si comparte alguno de estos riesgos, pregunte a su médico sobre las próximas medidas de precaución adecuadas. También puede consultar las Directrices de la Sociedad Americana del Cáncer sobre el cribado y la vigilancia para la detección precoz de los adenomas colorrectales y el cáncer en personas con riesgo elevado o alto.

Las heces sanguinolentas, el dolor abdominal crónico y la pérdida de peso involuntaria también son motivos para ponerse en contacto con su gastroenterólogo y discutir si está justificada una colonoscopia.

Antes de la colonoscopia: Dos pasos para una buena preparación

Durante la colonoscopia: El procedimiento

• Una colonoscopia es un procedimiento ambulatorio relativamente rápido; su duración es de sólo 15 a 20 minutos, pero puede variar.
• El procedimiento implica el uso de un colonoscopio -un pequeño tubo con una luz y una cámara conectadas- que entra en el cuerpo a través del recto y se hace avanzar hasta el colon.
• El paciente recibe habitualmente sedación/anestesia para evitar molestias durante el procedimiento.
• La cámara del colonoscopio proyecta imágenes en una pantalla de visualización en el área quirúrgica para que el médico pueda localizar e identificar cualquier crecimiento anormal para su extirpación.Alrededor del 95% de los pólipos cancerosos y precancerosos más grandes pueden detectarse con una colonoscopia.

Después de la colonoscopia: ¿Y ahora qué?

• Una vez concluido el examen, su médico revisará los resultados con usted. Nota: los resultados de la biopsia requieren más tiempo.
• Debido a los sedantes utilizados durante el procedimiento, los pacientes deben ser acompañados a casa desde el centro quirúrgico. Incluso si se siente alerta o insiste en tomar el transporte público (es decir, no maneja personalmente un vehículo), su juicio puede seguir afectado por la anestesia, y no se le permitirá salir del recinto sin la compañía de un adulto (que usted conozca).
• Es común experimentar algunos calambres o hinchazón después de una colonoscopia; esto se debe a que los gases entran en el colon durante el procedimiento. La expulsión de gases debería aliviar las molestias asociadas.
• Las restricciones dietéticas y de ejercicio después de la colonoscopia dependerán de los resultados del examen, pero probablemente podrá comer alimentos sólidos después.

Qué esperar: Endoscopia

Cuándo hacerse una endoscopia superior

Aunque el propósito principal de una colonoscopia es determinar la salud del colon, una endoscopia superior proporciona visibilidad de la parte superior de su sistema digestivo.

La gama de cobertura proporcionada por una endoscopia superior incluye:

• Esófago
• Estómago
• Inicio del intestino delgado (duodeno)

Su médico puede sugerir una endoscopia superior para investigar síntomas como náuseas, vómitos, sensibilidad abdominal, dificultad para tragar o sangrado gastrointestinal. Los hallazgos de una endoscopia superior suelen incluir las claves para diagnosticar y tratar lo que sea que esté causando las molestias digestivas del paciente.

Antes de la endoscopia superior: EGD Prep. Guía

• La preparación para una Endoscopia Superior (también conocida como EGD; abreviatura de esofagogastroduodenoscopia) requiere que se abstenga de comer y beber durante ocho horas.

• Sin embargo, en la preparación de la endoscopia superior no hay solución de preparación intestinal.

• El período de ayuno para una endoscopia superior puede ser más corto (de 4 a 8 horas) que para una colonoscopia (24 horas).

• Los diabéticos, los fumadores y quienes toman ciertos medicamentos pueden recibir instrucciones adicionales para la preparación de la endoscopia superior.

Durante la endoscopia superior: El procedimiento

• Los pacientes de endoscopia superior están profundamente sedados durante todo el tiempo, por lo que no hay ninguna molestia física durante el procedimiento.
• Un gastroscopio es un instrumento óptico similar al colonoscopio antes mencionado, compuesto por un pequeño tubo con una luz y una cámara unidas para la proyección de imágenes en una pantalla en el quirófano. El tubo entra en el cuerpo a través de la boca, y luego es guiado hacia abajo a través del esófago, hasta el estómago y el duodeno.
• Los gastroscopios pueden ser fijados con accesorios adicionales para remediar ciertas aflicciones, en el lugar.Por ejemplo, el médico puede estirar las zonas estrechas o incluso detener las hemorragias gastrointestinales, tan pronto como se identifique el problema.
• Durante una endoscopia superior, se pueden recoger muestras de tejido para realizar una biopsia con el fin de detectar enfermedades y afecciones, como la anemia o los cánceres que afectan al sistema digestivo.

Después de la endoscopia superior: Cómo volver a casa

• Con respecto a la anestesia, las pautas para los preparativos de viaje después del procedimiento son las mismas que para una colonoscopia; necesitará un acompañante que le acompañe de camino a casa.
• Es normal sentir gases y/o tener dolor de garganta/dolor al tragar en los días inmediatamente posteriores a este procedimiento.

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Temas: asociados de gastroenterología