Probióticos: ¿tienen un papel en la medicina oral y la odontología?

Esta revisión describe los conocimientos actuales sobre la bacterioterapia probiótica desde la perspectiva de la salud oral. Estudios experimentales recientes y resultados de ensayos controlados aleatorios han demostrado que ciertas bacterias intestinales, en particular las especies de Lactobacillus y Bifidobacterium, pueden ejercer efectos beneficiosos en la cavidad oral al inhibir los estreptococos cariogénicos y la Candida sp. Los probióticos se han utilizado con éxito para controlar las enfermedades gastrointestinales. También parecen aliviar los síntomas de la alergia y las enfermedades con patología inmunológica. Los mecanismos de acción de los probióticos parecen estar relacionados con la resistencia a la colonización y la modulación inmunológica. Las bacterias lácticas pueden producir diferentes componentes antimicrobianos como ácidos orgánicos, peróxido de hidrógeno, peróxido de carbono, diacetilo, sustancias antimicrobianas de bajo peso molecular, bacteriocinas e inhibidores de la adhesión, que también afectan a la microflora oral. Sin embargo, los datos sobre la acción de los probióticos en la cavidad oral son todavía escasos. Se necesita más información sobre la colonización de los probióticos en la boca y su posible efecto sobre y dentro de las biopelículas orales. Hay muchas razones para creer que los supuestos mecanismos de acción de los probióticos son los mismos en la boca que en otras partes del tracto gastrointestinal. Debido al creciente problema mundial de la resistencia a los medicamentos antimicrobianos, el concepto de terapia probiótica es interesante y pertinente, y merece una mayor investigación en los campos de la medicina oral y la odontología.