Nuestra guía sobre la Amantadina – Davies – Centro de Terapia y Fitness

Louise Clark, Jefa de Anestesia en Davies Veterinary Specialists ofrece información y consejos sobre el uso de la Amantadina para el alivio del dolor en perros y gatos.

¿Qué es la Amantadina?

La Amantadina es un fármaco con múltiples usos y variados mecanismos de acción. No está autorizado su uso para el dolor en perros, pero contribuye al alivio del dolor reduciendo el desarrollo de la sensibilización al dolor en el sistema nervioso central (por ejemplo, el cerebro y la médula espinal).

¿Por qué utilizar Amantadina?

El dolor puede desarrollarse debido a la «sobreamplificación» de las señales por parte del sistema nervioso, denominada «sensibilización central». La sensibilización central es un componente importante en el desarrollo del dolor crónico y neuropático; ambos pueden ser muy difíciles de tratar.

Hay varios fármacos que se utilizan para tratar el dolor neuropático, pero la elección puede variar en función del origen del dolor. El fármaco de primera elección para las lesiones nerviosas conocidas debe ser un gabapentinoide (como la gabapentina o la pregabalina). Este grupo de fármacos no es eficaz para el dolor de la osteoartritis, por lo que la primera elección para el dolor progresivo de la osteoartritis que en perros que por lo demás están bien controlados debe ser la amantadina.

¿Qué pacientes deben recibir amantadina?

La amantadina debe considerarse como parte de la terapia multimodal inicial para cualquier paciente que tenga un dolor crónico de moderado a grave y como un fármaco adicional para los pacientes que tengan un empeoramiento del dolor crónico a pesar de un control del dolor presumiblemente adecuado y de que no haya un empeoramiento de la enfermedad desencadenante. El tratamiento farmacológico de primera elección para perros y gatos con dolor crónico por osteoartritis suele ser un antiinflamatorio no esteroideo (AINE). El tratamiento con un AINE por sí solo puede resultar ineficaz en la osteoartritis más avanzada.

¿Cuál es la dosis de Amantadina?

Debido a su mecanismo de acción, la amantadina debe utilizarse como parte de un protocolo multimodal con otros analgésicos (normalmente AINE). No existen pruebas clínicas publicadas sobre su eficacia en perros cuando se utiliza sola. Sin embargo, en algunos casos, los perros no toleran los AINE y la amantadina se utiliza sola en estos individuos.

La dosis para perros y gatos es de 3 a 5 mg/kg por vía oral una o dos veces al día, siendo preferible dos veces al día. Los datos de estudios recientes indican que la dosificación diaria es probablemente más eficaz en perros y gatos. Para disminuir el componente de sensibilización central del dolor crónico, la duración del tratamiento probablemente deba ser larga; así, la duración mínima recomendada actualmente es de 21 días. Puede ser necesario un tratamiento de larga duración, y muchos pacientes pueden necesitar amantadina de por vida.

¿Cuáles son los efectos adversos de la amantadina?

Los efectos adversos o las interacciones farmacológicas en perros o gatos que reciben amantadina son poco frecuentes. Se ha informado de que algunos perros pueden desarrollar agitación, vómitos, flatulencia o diarrea (que puede ser acuosa), especialmente en los primeros días del tratamiento con amantadina. La amantadina puede suspenderse sin un periodo de abstinencia. Se recomienda realizar análisis de sangre cada 6 meses cuando se reciba este medicamento porque los cambios en la función de los órganos pueden afectar a la tolerancia del medicamento.

¿Cómo se suministra Amantadina y cuánto
cuesta?

Amantadina es moderadamente cara. La amantadina se suministra en forma de comprimidos y cápsulas de distintas concentraciones.

Para más información, póngase en contacto con nuestro equipo del Centro de Terapia y Fitness en el teléfono 01582 853878.

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