Mejorar la educación médica y reducir el estigma en las clínicas de VIH en Ciudad Ho Chi Minh

Figura: Estudiantes de la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh aprendiendo en la clínica ambulatoria de VIH de Tan Binh

Una de las prioridades actuales del Ministerio de Salud de Vietnam (MSP) es mejorar la calidad de la educación médica en el país. Para apoyar este objetivo, la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh (UMP HCMC) ha iniciado un ambicioso proyecto para reformar y modernizar su plan de estudios de medicina de pregrado de 6 años. Uno de los principales objetivos de la reforma es introducir experiencias clínicas tempranas basadas en la comunidad para los estudiantes, de las que actualmente carecen. Reconociendo la oportunidad de aprovechar las inversiones del PEPFAR en clínicas ambulatorias y proveedores de atención del VIH, la HAIVN apoyó al Comité Popular del SIDA de Ciudad Ho Chi Minh (PAC) y a la UMP de HCMC para que colaboraran en un proyecto piloto de formación de estudiantes de medicina en clínicas ambulatorias del VIH en la ciudad. Los objetivos del proyecto piloto eran desarrollar un modelo para la formación de estudiantes de medicina en la comunidad, mejorar la capacidad del personal de VIH de la comunidad para orientar a los estudiantes, mejorar las habilidades de los estudiantes en la historia y el examen físico, reducir el estigma y promover la medicina del VIH como un campo potencial para los médicos que se gradúan.

Los estudiantes pasaron una mañana a la semana durante 8 semanas en una de las 6 clínicas de VIH participantes en la ciudad. Durante cada sesión, los estudiantes realizaban anamnesis y exámenes físicos, y eran asesorados por el médico de VIH de la comunidad.

Antes de la prueba piloto, menos de la mitad de los estudiantes declararon haber tenido algún contacto previo con una persona seropositiva y el 40% creía que el VIH podía contraerse mediante abrazos y besos. Al final de la rotación, todos los estudiantes demostraron un mayor conocimiento, mejoraron sus habilidades y su confianza en la elaboración de un historial sexual y de abuso de sustancias, y todos informaron de que tenían menos miedo de atender a pacientes con VIH. Un estudiante participante comentó sobre el programa piloto: «Cuando me inscribí en el programa… tenía cierto estigma hacia las PVVS. Sin embargo, después de trabajar con los mentores aquí y también con los pacientes con VIH, ese miedo ha desaparecido, y ahora me siento más seguro».

Todos los mentores participantes tenían más confianza en la tutoría tanto de los estudiantes como de otros trabajadores sanitarios e informaron de una mayor satisfacción en el trabajo.

Basado en el éxito de este programa piloto, la UMP del HCMC y el PAC planean ofrecer esta oportunidad a otros estudiantes en un número cada vez mayor de clínicas ambulatorias de VIH. Además, las lecciones aprendidas de este modelo apoyarán la expansión planeada por la universidad de las oportunidades de formación clínica basada en la comunidad para todos los estudiantes.