Interrupción del tratamiento con tamsulosina en hombres con síntomas del tracto urinario inferior: un estudio piloto

Objetivos: Dado que se han realizado pocas investigaciones para determinar si los alfabloqueantes deben administrarse de forma continua para mantener su eficacia, realizamos un estudio piloto para determinar el cambio de los síntomas tras la interrupción de la tamsulosina después de una mejora inicial de los síntomas en hombres con síntomas del tracto urinario inferior (STUI).

Pacientes y métodos: Treinta y tres de 78 pacientes con hiperplasia de próstata de leve a moderada, que tuvieron una mejora de los síntomas según el International Prostate Symptom Score (IPSS) a <10 o el índice de calidad de vida (QOL) a < o =3 después del tratamiento inicial con tamsulosina, se inscribieron en este estudio. Los parámetros subjetivos (IPSS e índice de calidad de vida) y los parámetros objetivos (tasas de flujo urinario máximo y medio) se evaluaron al inicio y después del tratamiento inicial, y a las 4, 8, 12 y 24 semanas después de interrumpir la tamsulosina.

Resultados: Las tasas de interrupción exitosa de la tamsulosina fueron elevadas durante todo el período de seguimiento, es decir, 80,6% a las 4 semanas, 80,6% a las 8 semanas, 80,0% a las 12 semanas y 68,9% a las 24 semanas. Sólo se observó un empeoramiento temporal de los parámetros subjetivos y objetivos a las 4 semanas; sin embargo, estos parámetros se recuperaron hasta casi los niveles posteriores al tratamiento a las 24 semanas.

Conclusión: El presente estudio sugiere que el tratamiento continuo no siempre es necesario para mantener el alivio de los síntomas urinarios en un subconjunto específico de pacientes que sintieron una mejora de los síntomas tras el tratamiento inicial con tamsulosina.