Etravirina
¿Qué es la etravirina?
La etravirina es un medicamento utilizado para tratar el VIH, comercializado bajo la marca Intelence. Se toma en combinación con otros medicamentos antirretrovirales.
La dosis habitual de etravirina para adultos es de 400 mg al día. Puedes tomar un comprimido de 200 mg dos veces al día, o dos comprimidos de 100 mg dos veces al día. Su médico puede recomendarle que tome 400 mg de etravirina una vez al día. Sin embargo, no cambie a esta dosis sin consultar a su médico.
¿Cómo actúa la etravirina?
La etravirina pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa (INNTR). Tu médico te recetará etravirina como parte de tu tratamiento contra el VIH, junto con antirretrovirales de otra clase de medicamentos. Es importante que tomes todos los fármacos tal y como te los han recetado, todos los días. Cada clase de fármaco actúa contra el VIH de forma diferente.
El objetivo del tratamiento del VIH es reducir el nivel de VIH en el organismo (carga viral). Lo ideal es que la carga viral sea tan baja que resulte indetectable, normalmente menos de 50 copias del virus por ml de sangre. Tomar el tratamiento contra el VIH y tener una carga viral indetectable protege su sistema inmunitario y evita que el VIH se transmita a otra persona durante las relaciones sexuales.
¿Cómo debo tomar etravirina?
Se recomienda tomar etravirina después de una comida. Si lo toma con el estómago vacío, se absorberá mucho menos medicamento en su organismo.
Si le resulta difícil tomar el comprimido entero, puede dispersarlo en un vaso de agua. Remuévalo bien y bébalo enseguida. Añada un poco más de agua y bébala también para asegurarse de que ha tomado la dosis completa.
El tratamiento del VIH funciona mejor si lo toma todos los días. ¿Cuándo sería un buen momento para tomar el tratamiento? Piense en su rutina diaria y en el momento en que le resulte más fácil tomar su tratamiento.
Si se olvida de tomar una dosis de etravirina y se acuerda antes de seis horas, tómela tan pronto como se acuerde. Si te das cuenta después de seis horas, no tomes una dosis doble, simplemente sáltate la dosis que has olvidado y continúa.
Si te olvidas regularmente de tomar tu tratamiento, o no lo estás tomando por otra razón, es importante que hables con tu médico sobre esto.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de etravirina?
Todos los medicamentos tienen posibles efectos secundarios. Es una buena idea hablar con su médico sobre los posibles efectos secundarios antes de empezar a tomar un medicamento. Si experimenta algo que podría ser un efecto secundario, hable con su médico sobre lo que se puede hacer. En el folleto que acompaña a la etravirina se incluye una lista completa de los efectos secundarios, incluidos los menos comunes. Si tiene alguna duda, hable con su médico o farmacéutico.
Glosario
Antirretrovirales (ARV)
Sustancia que actúa contra los retrovirus como el VIH. Existen varias clases de antirretrovirales, que se definen por el paso de la replicación viral al que se dirigen: inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa; inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa; inhibidores de la proteasa; inhibidores de la entrada; inhibidores de la integrasa (transferencia de la cadena).
Interacción farmacológica
Una combinación arriesgada de fármacos, cuando el fármaco A interfiere con el funcionamiento del fármaco B. Los niveles sanguíneos del fármaco pueden disminuir o aumentar, interfiriendo potencialmente con la eficacia o empeorando los efectos secundarios. También se conoce como interacción medicamentosa.
Carga vírica
Medida de la cantidad de virus en una muestra de sangre, informada como número de copias de ARN del VIH por mililitro de plasma sanguíneo. La carga viral es un importante indicador de la progresión del VIH y de la eficacia del tratamiento.
Carga vírica indetectable
Nivel de carga vírica demasiado bajo para ser detectado por la prueba de carga vírica concreta que se utiliza o por debajo de un umbral acordado (como 50 copias/ml o 200 copias/ml). Una carga viral indetectable es el primer objetivo de la terapia antirretroviral.
Síntoma
Cualquier cambio perceptible y subjetivo en el cuerpo o en sus funciones que señale la presencia de una enfermedad o afección, según informe el paciente.
Dividimos generalmente los efectos secundarios en dos tipos:
Comunes: un efecto secundario que ocurre en al menos una de cada cien personas (más del 1%) que toman este medicamento.
Raro: efecto secundario que se produce en menos de una de cada cien personas (menos del 1%) que toman este medicamento.
Los efectos secundarios más frecuentes de etravirina son (los más frecuentes en negrita):
Sarpullido, dolor de cabeza, neuropatía periférica (daño en los nervios de las manos o los pies, que provoca hormigueo o entumecimiento), cansancio, dificultad para dormir, ansiedad, diarrea, náuseas, vómitos, indigestión y reflujo ácido, flatulencia, dolor abdominal, insuficiencia renal, hipertensión arterial, infarto de miocardio, diabetes, sudores nocturnos, aumento de los niveles de azúcar, triglicéridos o colesterol en sangre, anemia, recuento bajo de plaquetas.
Raramente, etravirina puede causar una reacción de hipersensibilidad (alérgica). Si desarrolla una erupción con otros síntomas, como fiebre, ampollas o hinchazón, acuda al médico.
¿Interactúa la etravirina con otros medicamentos?
Debe informar siempre a su médico y a su farmacéutico sobre cualquier otro medicamento que esté tomando. Esto incluye todo lo que le haya recetado otro médico, los medicamentos que haya comprado en una farmacia, los tratamientos a base de hierbas y alternativos, y las drogas recreativas o de fiesta («chems»).
Algunos medicamentos o fármacos no son seguros si se toman juntos: la interacción podría causar un aumento de los niveles peligrosos, o podría impedir que uno de los fármacos o ambos funcionen. Otras interacciones farmacológicas son menos peligrosas, pero deben tomarse en serio. Si los niveles de uno de los fármacos se ven afectados, puede ser necesario cambiar la dosis que se toma. Esto sólo debe hacerse con el consejo de su médico especialista en VIH.
En el prospecto que acompaña a la etravirina debe incluirse una lista de los medicamentos que se sabe que tienen interacciones con ella. Informe a su médico si está tomando alguno de estos medicamentos y otros que no figuran en la lista.
No debe tomar etravirina con los medicamentos contra el VIH tipranavir/ritonavir, efavirenz, nevirapina, rilpivirina, indinavir, nelfinavir, atazanavir/cobicistat o darunavir/cobicistat. Otros medicamentos que no deben tomarse con etravirina son:
- carbamazepina
- daclatasvir
- fenobarbital
- fenitoína
- rifampicina
- rifapentina
- simeprevir
- Hierba de San Juan.
Algunos medicamentos pueden interactuar con etravirina y cambiar los niveles en sangre de uno o ambos medicamentos, por lo que puede ser necesario ajustar la dosis. Los medicamentos a los que esto se aplica incluyen:
- amiodarona
- arteméter/lumefantrina
- atorvastatina
- bepridil
- claritromicina
- clopidogrel
- ciclosporina
- dexametasona
- diazepam
- digoxina
- disopiramida
- flecainida
- fluconazol
- fluvastatina
- itraconazol
- ketoconazol
- lidocaína
- lovastatina
- mexiletina
- posaconazol
- propafenona
- quinidina
- rifabutina
- rosuvastatina
- sildenafilo
- simvastatina
- sirolimus
- tacrolimus
- tadalafilo
- vardenafilo
- voriconazol
- warfarina.
¿Puedo tomar etravirina durante el embarazo?
Si está pensando en tener un bebé, o cree que podría estar embarazada, hable con su médico lo antes posible sobre qué combinación de medicamentos contra el VIH sería adecuada para usted. Es importante tomar el tratamiento antirretroviral durante el embarazo para evitar la transmisión del VIH de la madre al bebé.
La Asociación Británica del VIH (BHIVA) recomienda que las mujeres que ya estén tomando medicamentos contra el VIH y se queden embarazadas puedan seguir tomando la misma medicación durante todo el embarazo.
Habla con tu médico
Si tienes alguna preocupación sobre tu tratamiento u otros aspectos de tu salud, es importante que hables con tu médico sobre ello.
Por ejemplo, si tienes algún síntoma o efecto secundario o si tienes problemas para tomar tu tratamiento cada día, es importante que tu médico lo sepa. Si está tomando algún otro medicamento o droga recreativa, o si tiene alguna otra condición médica, también es importante que su médico lo sepa.
Construir una relación con un médico puede llevar tiempo. Es posible que usted se sienta muy cómodo hablando con su médico, pero a algunas personas les resulta más difícil, sobre todo cuando hablan de sexo, salud mental o síntomas que les resultan embarazosos. También es fácil olvidar cosas de las que quería hablar.
Prepararse para una cita puede ser muy útil. Tómese un tiempo para pensar en lo que va a decir. Puede resultarle útil hablar primero con otra persona o tomar algunas notas y llevarlas a la cita.
Para obtener información detallada sobre este medicamento, visite las páginas de etravirina en la A-Z de medicamentos antirretrovirales.
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