Equagesic
ADVERTENCIAS
ASPIRINA
Los salicilatos deben utilizarse con extrema precaución en pacientes con úlcera péptica, asma, anomalías de la coagulación, hipoprotrombinemia, deficiencia de vitamina K o en aquellos que estén bajo tratamiento anticoagulante.
En raras ocasiones, el uso de ácido acetilsalicílico en personas alérgicas a los salicilatos puede dar lugar a episodios alérgicos potencialmente mortales.
MEPROBAMATO
Dependencia a la droga
Se ha producido dependencia física, dependencia psicológica y abuso. La intoxicación crónica por la ingestión prolongada de dosis, generalmente superiores a las recomendadas, se manifiesta por ataxia, dificultad para hablar y vértigo. Por lo tanto, se aconseja una cuidadosa supervisión de la dosis y las cantidades prescritas, así como evitar la administración prolongada, especialmente en el caso de los alcohólicos y otros pacientes con una conocida propensión a tomar cantidades excesivas de drogas.
La retirada brusca del fármaco tras un uso prolongado y excesivo puede precipitar la reaparición de síntomas preexistentes, como ansiedad, anorexia o insomnio, o reacciones de abstinencia, como vómitos, ataxia, temblores, espasmos musculares, estados de confusión, alucinaciones y, raramente, ataques convulsivos. Estos ataques son más probables en personas con daños en el sistema nervioso central o con trastornos convulsivos preexistentes o latentes. El inicio de los síntomas de abstinencia se produce normalmente entre 12 y 48 horas después de la interrupción del meprobamato; los síntomas suelen cesar en el siguiente período de 12 a 48 horas. Cuando una dosis excesiva ha continuado durante semanas o meses, la dosis debe reducirse gradualmente durante un período de 1 a 2 semanas en lugar de suspenderla bruscamente. Alternativamente, se puede sustituir por un barbitúrico de acción corta y luego retirarlo gradualmente.
Tareas potencialmente peligrosas
Se debe advertir a los pacientes que el meprobamato puede deteriorar las capacidades mentales o físicas necesarias para realizar tareas potencialmente peligrosas, como conducir o manejar maquinaria.
Efectos aditivos
Dado que los efectos supresores del SNC de meprobamato y el alcohol o de meprobamato y otros fármacos psicotrópicos pueden ser aditivos, se debe tener la precaución adecuada con los pacientes que toman más de uno de estos agentes simultáneamente.
USO EN EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
En varios estudios se ha sugerido un aumento del riesgo de malformaciones congénitas asociado al uso de tranquilizantes menores (meprobamato, quiordiazepóxido y diazepam) durante el primer trimestre del embarazo. Dado que el uso de estos fármacos rara vez es una cuestión de urgencia, su uso durante este periodo debería evitarse casi siempre. Debe tenerse en cuenta la posibilidad de que una mujer en edad fértil pueda estar embarazada en el momento de instaurar la terapia. Se debe aconsejar a las pacientes que si se quedan embarazadas durante la terapia o tienen la intención de quedarse embarazadas deben comunicarse con sus médicos sobre la conveniencia de interrumpir el medicamento.
El meprobamato pasa la barrera placentaria. Está presente tanto en la sangre del cordón umbilical a niveles de plasma materno o cercanos a ellos, como en la leche materna de las madres lactantes a concentraciones de dos a cuatro veces superiores a las del plasma materno. Cuando se contemple el uso de meprobamato en pacientes en periodo de lactancia, deben tenerse en cuenta las mayores concentraciones del fármaco en la leche materna en comparación con los niveles plasmáticos maternos.
USO EN NIÑOS
Los preparados que contienen ácido acetilsalicílico deben mantenerse fuera del alcance de los niños. Equagesic (meprobamato y ácido acetilsalicílico) no está recomendado en pacientes de 12 años o menos.
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