¿Cuánto tiempo tardan los anticonceptivos en «salir de su sistema»?

Después de descubrir que su novio quiere «cinco o seis» hijos, Khloe Kardashian se reunió con un especialista en fertilidad en el programa de esta semana Keeping Up With The Kardashians. Pero le dijeron que tenía menos óvulos de los esperados para una mujer de su edad. Para tener una mejor idea de su nivel de fertilidad -y, por supuesto, para quedarse embarazada- Khloe necesitaba dejar sus píldoras anticonceptivas. Así que ahora viene la gran pregunta: ¿Cuánto tiempo se tarda en volver a ser «fértil» después de dejar los anticonceptivos hormonales?

Si tomas la píldora, no mucho. «Las píldoras anticonceptivas son un medicamento de muy corta duración, lo que significa que hay que tomar una píldora cada día», explica la doctora Shefali Mavani Shastri, ginecóloga y obstetra de Reproductive Medicine Associates of New Jersey. Por lo tanto, la medicación en sí misma «sale de tu sistema» en un día. (Si alguna vez se ha saltado una píldora y ha empezado a manchar, ¡es por eso!)

La mayoría de las pacientes que han tomado la píldora vuelven a su ciclo normal en el plazo de un mes después de su última dosis, dice la Dra. Shastri. Pero si has estado tomando la píldora durante más de seis meses, o si estás tomando una dosis más alta de la píldora, puede que te lleve unos cuantos ciclos más para que las cosas se igualen y vuelvan a su línea de base.

Para que el control de la natalidad sea efectivo, la píldora necesita suprimir la ovulación. Y, como descubrió Khloe, eso puede hacer que su evaluación inicial de la fertilidad (si la obtiene) sea un poco confusa. ¿Por qué? Según el Dr. Shastri, los folículos, que albergan los óvulos, se encuentran en los ovarios. Hay algunos óvulos que se mantienen «en reserva» en el folículo en un estado latente: algunos que se abren camino activamente en los próximos meses y otros que se «reclutan» para comenzar a madurar cada mes (sólo uno de ellos suele llegar a las trompas de Falopio).

Sin embargo, los médicos sólo pueden ver los óvulos que se han reclutado en una ecografía, y utilizan ese número como un marcador de la fertilidad general de una persona. «Si una mujer está dejando de tomar anticonceptivos y está suprimida, es posible que no se vean tantos óvulos en la ecografía», explica el Dr. Shastri. «Pero si se espera un mes, o sólo un par de semanas, se puede ver una evaluación más precisa de su reserva».

Sin embargo, eso es sólo para la píldora. Otros tipos de anticonceptivos hormonales nos afectan de forma diferente, dependiendo de la dosis de hormonas, del lugar en el que se administran en el cuerpo y del tiempo que actúan en él. El DIU hormonal, por ejemplo, suministra hormonas directamente a los ovarios, y su duración es mayor que la de la píldora. Según el Dr. Shastri, tras la extracción de un DIU hormonal, las personas pueden tardar entre tres y seis meses en volver a tener periodos regulares. Pero cuando se trata de inyecciones anticonceptivas -que se administran cada tres meses- las pacientes pueden tener que esperar hasta un año para que sus cuerpos vuelvan a tener ciclos normales.

Además, está el hecho de que muchas personas toman anticonceptivos hormonales en parte para ayudar a regular problemas médicos relacionados con su ciclo mensual. Y estas condiciones pueden, por sí solas, afectar a los niveles de fertilidad y causar irregularidades en el período. Por ejemplo, el síndrome de ovario poliquístico (SOP) suele causar periodos irregulares que se hacen más regulares mediante el uso de anticonceptivos hormonales. «Cuando deje de tomar la píldora, volverá a su ciclo normal», dice el Dr. Shastri, «que puede ser un ciclo de 45 a 60 días o puede no tener ningún ciclo».

Evidentemente, la idea de quedarse embarazada después de dejar los anticonceptivos no es precisamente sencilla. Por lo tanto, si decide dejar de tomar sus anticonceptivos, consulte a su médico sobre lo que puede esperar en su viaje hacia la espera.

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