Cuándo hacer Bypass gástrico para adelgazar

El bypass gástrico, también conocido como bypass en Y de Roux o cirugía de Fobi-Capella, es un tipo de cirugía bariátrica que puede llevar a la pérdida de hasta el 70% del peso inicial y consiste en reducir el estómago y alterar el intestino, llevando a la persona a comer menos, eventualmente perdiendo peso.

Al ser un tipo de cirugía que provoca una alteración importante en el aparato digestivo, el bypass sólo está indicado para personas con un IMC superior a 40 kg/m² o con un IMC superior a 35 kg/m² sin embargo, que ya hayan sufrido algún problema de salud derivado del sobrepeso y, generalmente, sólo se realiza cuando otras técnicas, como la colocación de banda gástrica o balón gástrico, no han tenido los resultados deseados.

Conoce los principales tipos de cirugía bariátrica y cuándo utilizarla.

Bypass laparoscópico

¿Cuál es el precio de la cirugía

El precio de la cirugía de bypass gástrico depende de la clínica donde se realice y del seguimiento necesario antes y después de la cirugía, oscilando entre los 15.000 y los 45.000 reales, esto ya incluye a todos los profesionales que intervienen en el pre, intra y postoperatorio, además de todos los medicamentos necesarios.

En algunos casos, el bypass se puede hacer en el SUS de forma gratuita, especialmente cuando hay riesgo de desarrollar problemas de salud graves debido al exceso de peso, lo que requiere una evaluación exhaustiva por el gastroenterólogo.

¿Cómo se hace el bypass gástrico

El bypass gástrico en Y de Roux es una cirugía compleja que se realiza bajo anestesia general y, toma en promedio 2 horas, siendo recomendable permanecer hospitalizado entre 3 a 5 días. Para hacer el bypass, el médico necesita realizar varios pasos:

1. Cortar el estómago y el intestino: se hace un corte en el estómago cerca del esófago que lo divide en dos partes, una porción muy pequeña, en forma de bolsa y, una porción grande, que corresponde al resto del estómago y, que pierde gran parte de su función, dejando de almacenar alimentos. Además, se realiza un corte en la primera parte del intestino, llamada yeyuno;
2. uniendo una porción del intestino al estómago más pequeño: se crea un paso directo para los alimentos en forma de tubo;
3. uniendo la parte del intestino que quedó conectada a la parte grande del estómago al tubo: esta conexión permite que los alimentos, que provienen de la conexión anterior creada, se mezclen con las enzimas digestivas, produciéndose la digestión.

Generalmente, esta cirugía se hace por videolaparoscopia, se hacen de 4 a 6 agujeritos en el abdomen que permiten el paso de una microcámara y los instrumentos para hacer la cirugía. Según esta técnica, el cirujano observa el interior del organismo a través de una pantalla, comandando los instrumentos. Más información en: Videolaparoscopia.

La cirugía también puede realizarse por laparotomía, produciéndose la apertura total del abdomen, sin embargo, es un procedimiento que presenta más riesgos que la laparoscopia.

El bypass gástrico para la pérdida de peso provoca una pérdida de hasta el 70% del peso inicial y permite que esta pérdida se mantenga a lo largo de los años, ya que además de que el paciente se sacie rápidamente, la alteración del intestino, provoca una menor absorción de lo que se ingiere.

Cómo es la recuperación

La recuperación del bypass gástrico es lenta y, puede durar entre 6 meses y 1 año, siendo más intensa la pérdida de peso en los primeros 3 meses. Para asegurar una mejor recuperación, es necesario tener algunos cuidados como:

• Seguir la dieta indicada por el nutricionista, que irá cambiando a lo largo de las semanas. Obtenga más información en:Dieta después de la cirugía bariátrica.
• Tomar suplementos vitamínicos, como hierro o vitamina B12 debido al riesgo de anemia crónica;
• Tener el abdomen vendado en el centro de salud una semana después de la cirugía;
• Retirar el drenaje, que es un recipiente en el que el exceso de líquido sale del estoma, según las indicaciones del médico.
• Tome medicamentos inhibidores de la acidez como el Omeprazol antes de las comidas para proteger el estómago según las indicaciones de un médico;
• Evite hacer esfuerzos durante los primeros 30 días para evitar que se suelten las grapas.

Los resultados de esta cirugía bariátrica se verán con el paso de las semanas, sin embargo, es posible que necesite someterse a una cirugía estética, como una abdominoplastia, entre 1 y 2 años después para eliminar el exceso de piel.

Aprenda más sobre la recuperación en:Cómo es la recuperación de la cirugía bariátrica.

Posibles complicaciones

Es común que una persona que se somete a un bypass experimente náuseas, vómitos, acidez o diarrea durante el primer mes después de la cirugía. Sin embargo, las complicaciones más graves de esta cirugía incluyen:

• Fístula de las cicatrices del estómago o del intestino, que puede aumentar las posibilidades de infecciones, como la peritonitis o la sepsis, por ejemplo;
• Hemorragia grave en la zona de la cicatriz del estómago;
• Anemia crónica, debida principalmente a la deficiencia de vitamina B12;
• Síndrome de vaciado, que provoca síntomas como náuseas, calambres intestinales, desmayos y diarrea después de que la persona haya comido. Vea más en: Cómo aliviar los síntomas del Síndrome de Dumping.

En algunos casos, una persona puede incluso necesitar una cirugía posterior para corregir el problema.

Mira el siguiente vídeo y comprueba en qué situaciones se recomienda la cirugía bariátrica: