Comparación del dispositivo FemoStop y la presión manual para reducir las complicaciones en el lugar de punción inguinal tras la angioplastia coronaria y la colocación de stents coronarios
Este estudio comparó dos técnicas, el dispositivo FemoStop (RADI Medical Systems, Uppsala, Suecia) y la presión manual, utilizadas actualmente por el personal de enfermería para lograr la hemostasia en el lugar de la punción inguinal tras la retirada de las vainas arteriales femorales en pacientes después de la angioplastia coronaria y la colocación de stents coronarios. A los participantes se les asignó aleatoriamente el dispositivo FemoStop o la presión manual. Se observaron las ingles de los participantes en busca de evidencias de complicaciones como hemorragias, formación de hematomas y pseudoaneurismas tras la retirada de la vaina arterial femoral y al día siguiente. De los 274 participantes reclutados en el estudio, el 5,5% (n = 15) no pudieron ser incluidos debido a la ausencia de datos en el formulario de registro de atención de la angioplastia (n = 5) o a una hemorragia excesiva en el lugar de la punción inguinal (n = 10). Esto dejó 259 participantes elegibles. De ellos, el 18,1% (n = 47) no se sometió a la inspección del lugar de la punción inguinal por parte de un observador posterior al procedimiento, lo que redujo a 212 el número de participantes elegibles para completar todas las fases del estudio. Los resultados mostraron que la presencia de un hematoma en el momento de la retirada de la vaina arterial femoral tenía una relación significativa con el tipo de tratamiento utilizado, mostrando los participantes del grupo del dispositivo FemoStop una mayor incidencia de desarrollo de hematomas en el momento de la retirada de la vaina que los del grupo de presión manual. No se detectaron diferencias significativas en la formación de hematomas o hemorragias entre los dos grupos como resultado de los factores de riesgo identificados en la literatura, incluyendo la ansiedad de los participantes, el peso o el tratamiento anticoagulante. No hubo ninguna diferencia significativa entre los dos grupos en cuanto al dolor reportado durante la extracción de la vaina arterial femoral; sin embargo, hubo una distinción significativa en la cantidad de tiempo que se tardó en lograr la hemostasia. Los resultados mostraron que la hemostasia se logró más rápidamente en los participantes del grupo de presión manual que en los del grupo FemoStop. Los resultados de este estudio de investigación indican que, aunque la presión manual logró la hemostasia más rápidamente que el dispositivo FemoStop, ambos métodos son igual de eficaces para reducir las complicaciones inguinales en los pacientes tras la retirada de la vaina arterial femoral después de la angioplastia coronaria y la colocación de un stent.
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