CDC Gripe H1N1 | Preguntas y respuestas Vacuna contra la nueva gripe H1N1
Recomendaciones para la vacuna contra el virus de la gripe H1N1 2009
¿La vacuna contra el virus de la gripe H1N1 2009 (también llamada «gripe porcina») será la misma vacuna en 2010?
Sí, la vacuna para proteger contra el virus de la gripe H1N1 2009 será la misma durante toda la temporada de gripe 2009-2010, que se extiende hasta la primavera de 2010. El «2009» del nombre sólo se refiere al año en que se identificó por primera vez el virus; no tiene que ver con la duración de la vacuna ni con el año en que debe administrarse. El virus H1N1 2009 no está incluido en la vacuna contra la gripe estacional 2009-2010 porque se identificó después de que los fabricantes empezaran a elaborar la vacuna contra la gripe estacional.
¿Quién debe vacunarse contra la gripe H1N1 2009?
Cuando la vacuna para proteger contra la gripe H1N1 2009 estuvo disponible por primera vez, los suministros eran limitados. Por este motivo, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC recomendó que las personas con mayor riesgo de sufrir complicaciones por este virus, o aquellas que cuidan de personas de alto riesgo que no pueden recibir la vacuna, recibieran la vacuna en primer lugar. Estos grupos objetivo incluían a las mujeres embarazadas, a las personas que viven con niños menores de 6 meses o los cuidan, al personal sanitario y de servicios médicos de emergencia, a cualquier persona de entre 6 meses y 24 años, y a las personas de entre 25 y 64 años con mayor riesgo de contraer la gripe H1N1 2009 debido a ciertas afecciones crónicas o sistemas inmunitarios comprometidos.
El ACIP reconoció la necesidad de evaluar los problemas de oferta y demanda a nivel local. El comité recomendó además que, una vez satisfecha la demanda de vacunas para estos grupos objetivo a nivel local, los programas y proveedores debían comenzar a vacunar a todas las personas de 25 a 64 años. Los estudios realizados en ese momento indicaban que el riesgo de infección entre las personas de 65 años o más era menor que el riesgo de los grupos de edad más jóvenes, por lo que en un principio no se seleccionó a las personas de 65 años o más para que recibieran las primeras dosis de la vacuna. Sin embargo, el ACIP señaló que, a medida que aumentaba el suministro de vacunas y se satisfacía la demanda de las mismas entre los grupos de edad más jóvenes, los programas y los proveedores deberían ofrecer también la vacunación a las personas mayores de 65 años. En este momento, muchos estados ya han abierto la vacunación a todo aquel que lo desee y, aunque las personas de 65 años o más siguen teniendo menos probabilidades de enfermar con la gripe H1N1 2009, se han producido infecciones graves y muertes en todos los grupos de edad, incluidas las personas mayores. Los CDC alientan ahora a quienes han estado esperando pacientemente para recibir la vacuna contra la gripe H1N1 2009, incluidas las personas de 65 años o más, a vacunarse en función del suministro local.
Existen recomendaciones separadas para la gripe estacional, (¿Quién debe vacunarse contra la gripe estacional?)
¿Cuántas dosis de vacuna se necesitan?
La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) ha aprobado el uso de una dosis de la vacuna contra el virus de la gripe H1N1 2009 para personas de 10 años o más. Para los niños de 6 meses a 9 años de edad, se recomiendan dos dosis de la vacuna. Estas dos dosis deben estar separadas por 4 semanas. Los bebés menores de 6 meses son demasiado pequeños para recibir cualquier vacuna contra la gripe.
¿Por qué necesita mi hijo dos dosis de la vacuna H1N1 2009?
La recomendación de que los niños menores de 10 años reciban 2 dosis de la vacuna contra la gripe H1N1 2009 se basó en estudios sobre la respuesta inmunitaria a la vacuna, medida por los niveles de anticuerpos protectores en la sangre. Después de una dosis de la vacuna, los bebés y los niños pequeños no producen tantos anticuerpos en comparación con los niños mayores y los adultos que reciben una dosis.
Además, la eficacia de la vacuna contra la gripe estacional es mucho menor para los niños pequeños que nunca se han vacunado antes y sólo reciben 1 dosis, en comparación con los niños pequeños que nunca se han vacunado antes y reciben 2 dosis.
Las personas que tienen algún anticuerpo por la vacunación previa o la exposición a la infección con otra cepa de gripe relacionada tendrán un aumento mucho mayor de anticuerpos a las vacunas contra la gripe. Los estudios que analizaron muestras de sangre tomadas de niños antes de la pandemia indican que muy pocos niños tenían alguna inmunidad medible contra la gripe H1N1 2009 antes del brote Por lo tanto, todos los niños menores de 10 años deben recibir 2 dosis independientemente de si alguna vez se les ha administrado la vacuna contra la gripe estacional
¿Cuál es el intervalo recomendado entre la primera y la segunda dosis para niños de 6 meses a 9 años de edad?
El CDC recomienda que las dos dosis de la vacuna contra el virus de la gripe H1N1 2009 estén separadas por 4 semanas. Sin embargo, si la segunda dosis está separada de la primera por al menos 21 días, la segunda dosis puede considerarse válida.
Han pasado unos meses desde que mi hijo recibió la primera vacuna contra la gripe H1N1 2009, ¿debo hacerle recibir la segunda dosis?
El CDC recomienda que las dos dosis de la vacuna contra el virus de la gripe H1N1 2009 estén separadas por 4 semanas. Si la segunda dosis se administra después de las 4 semanas, el sistema inmunitario del organismo sigue recordando la primera dosis y desarrolla anticuerpos o protección contra el virus de la gripe H1N1 2009. Las investigaciones demuestran que el sistema inmunitario no desarrollará una protección adecuada si el intervalo de dosificación de la vacuna es de < 21 días.
¿Pueden recibir la vacuna contra el virus de la gripe H1N1 2009 las personas alérgicas a los huevos?
Las personas alérgicas a los huevos pueden tener riesgo de sufrir reacciones alérgicas al recibir cualquier vacuna contra la gripe. Las personas que hayan tenido alguno de los siguientes síntomas o experiencias deben consultar con un médico u otro profesional de la medicina antes de considerar la posibilidad de vacunarse contra la gripe:
- urticaria o hinchazón de los labios o la lengua después de comer huevos
- dificultad respiratoria aguda (problemas para respirar) después de comer huevos
- hipersensibilidad documentada a los huevos, incluyendo aquellos que han tenido asma relacionada con la exposición al huevo en su lugar de trabajo u otras respuestas alérgicas a la proteína del huevo
Debido a que los niños con asma grave tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones graves por la gripe, se ha desarrollado un régimen para administrar la vacuna de la gripe a los niños con asma grave e hipersensibilidad al huevo.
Recomendaciones de final de temporada
¿Por qué hay que tomarse en serio la gripe?
La gripe nunca debe descartarse como «sólo gripe». Es una enfermedad grave, y aunque la mayoría de los casos son leves, algunos pueden ser mortales. En lo que va de la temporada de gripe, la mayor parte de la actividad gripal ha sido causada por el virus H1N1 2009, que se identificó por primera vez en abril de 2009 y causó la primera pandemia de gripe en 40 años.
Debido a que muchas personas con enfermedades gripales no se someten a las pruebas de la gripe o lo hacen en un momento tardío de su enfermedad, se han desarrollado métodos para estimar el número de personas con enfermedades gripales y con complicaciones relacionadas con la gripe, incluyendo hospitalizaciones y muertes. Los CDC estiman que desde abril hasta el 16 de enero de 2010, se produjeron aproximadamente 57 millones de casos de gripe H1N1 2009 en los Estados Unidos, incluyendo 257.000 hospitalizaciones relacionadas con la gripe H1N1 y unas 11.690 muertes.
Con la gripe H1N1 2009, aproximadamente el 90% de las hospitalizaciones estimadas y el 87% de las muertes estimadas desde abril hasta el 16 de enero de 2010 se produjeron en personas menores de 65 años. En cambio, con la gripe estacional, aproximadamente el 60% de las hospitalizaciones relacionadas con la gripe estacional y el 90% de las muertes relacionadas con la gripe se producen en personas de 65 años o más. Estos datos confirman que la gripe H1N1 2009 afectó más a los adultos jóvenes y a los niños que a los adultos mayores en comparación con la gripe estacional. Sin embargo, las personas de todos los grupos de edad pueden desarrollar una enfermedad grave tanto por la gripe estacional como por la H1N1 2009.
La temporada de gripe parece estar disminuyendo-¿Por qué la gente sigue necesitando una vacuna contra la H1N1 2009?
La temporada de gripe aún no ha terminado. Hasta el 15 de enero, 7 estados seguían informando de la actividad regional de la gripe, por lo que la gripe sigue ahí. Además, la gripe estacional suele alcanzar su punto álgido en febrero y marzo, y la actividad de la gripe puede llegar hasta mayo. Por lo tanto, el aumento de la actividad de la gripe estacional, de la gripe H1N1 2009 o de ambas todavía es posible esta temporada.
Por ejemplo, durante la pandemia de 1957-58, la actividad de la gripe disminuyó en diciembre y enero. Los funcionarios de salud pública asumieron que lo peor había pasado y dejaron de animar a la gente a vacunarse. Luego, la actividad de la gripe aumentó bruscamente en febrero y marzo, y también aumentaron las hospitalizaciones y las muertes.
Esa fue una lección importante: aunque la actividad de la gripe disminuya en enero, como ha ocurrido este año, la temporada no ha terminado. Sigue siendo importante vacunarse contra la gripe y estar lo más preparado posible si la actividad vuelve a aumentar esta temporada.
¿Hay alguien que deba tener prioridad a la hora de vacunarse contra la gripe?
Ahora mismo hay suficientes vacunas para todos los que no se han vacunado y quieren hacerlo. Los niños de 9 años o menos necesitan dos dosis de la vacuna con un mes de diferencia. También hay suficientes vacunas para ellos.
Pero es especialmente importante que ciertos grupos de personas se vacunen. Si tiene ciertas condiciones de salud subyacentes -como asma, enfermedades cardíacas o diabetes- o si está embarazada, tiene mayor riesgo de sufrir complicaciones por la gripe. Si tiene más de 65 años, también corre el riesgo de sufrir complicaciones.
Si es un trabajador sanitario, debería vacunarse. Si cuidas o vives con un bebé menor de 6 meses (los bebés de menos de 6 meses son demasiado pequeños para ser vacunados), deberías vacunarte también para evitar el contagio de la gripe a personas vulnerables.
¿Dónde debo ir para vacunarme contra el H1N1 2009?
Este es un muy buen momento para vacunarse. Ahora mismo no hay mucha gente enferma y hay suficientes vacunas para todos los que aún no se han vacunado, incluidos los niños de 9 años o menos que necesitan una segunda dosis.
Una forma fácil de averiguar dónde está disponible la vacuna en su área es ir a www.flu.gov y hacer clic en el localizador de vacunas. Además, Flu.gov tiene una nueva aplicación en Facebook: «Flu Fighter». Es una de las muchas herramientas de comunicación «viral» del sitio para ayudar a difundir que vacunarse contra la gripe H1N1 2009 es la mejor manera de protegerse a sí mismo y a sus amigos. Cuando vaya a flu.gov, por favor, compruébelo.
Si la segunda dosis de la vacuna contra la gripe H1N1 2009 para niños menores de 10 años se administra más de un mes después de la primera dosis, ¿se sigue considerando efectiva?
Sí. Los CDC recomiendan que las dos dosis de la vacuna contra el virus de la gripe H1N1 2009 estén separadas por 4 semanas. Sin embargo, si la segunda dosis está separada de la primera por al menos 21 días, la segunda dosis puede considerarse válida.
Suministro y distribución
¿Cómo saben las «áreas de proyecto» cuántas vacunas tienen disponibles para pedir?
El CDC distribuye vacunas a 62 «áreas de proyecto». Estas áreas de proyecto incluyen 50 estados, el Distrito de Columbia, 8 territorios estadounidenses y estados libremente asociados, y 3 grandes áreas metropolitanas. Los CDC envían a estas áreas de proyecto un informe de asignación todas las mañanas sobre la cantidad de cada formulación de la vacuna contra el virus de la influenza H1N1 2009 que está disponible para que la pidan.
¿Cuál es la cantidad de dosis «asignada» para pedir?
La cantidad de dosis «asignada» para pedir es la cantidad que se encuentra en los depósitos de distribución y está lista para que los estados la pidan. La cantidad de vacunas asignada se basa en el tamaño de la población del área del proyecto. Como ejemplo, si 6 millones de dosis en total (3 millones de dosis de vacuna en spray nasal Y 3 millones de dosis de vacuna inyectable) están listas para ser pedidas a nivel nacional (a fecha de hoy) y un estado tiene el 10% de la población de EE.UU., entonces su asignación para hoy es de 600.000 dosis en total (300.000 dosis de vacuna en spray nasal y 300.000 dosis de vacuna inyectable).
¿Cómo se envía la vacuna a las áreas del proyecto?
El contratista del CDC para la distribución centralizada envía las vacunas directamente a los hospitales, clínicas, consultorios médicos, departamentos de salud y otros proveedores de vacunas que han sido designados por el área del proyecto.
¿Qué tipo de proveedores pueden ser designados por las áreas del proyecto para recibir vacunas?
Las áreas del proyecto son responsables de registrar a los proveedores de vacunas en su jurisdicción. Los proveedores pueden incluir, pero no se limitan a, médicos individuales, consultorios de proveedores, clínicas en lugares de trabajo, hospitales, departamentos de salud locales, farmacias minoristas y vacunadores comunitarios. Los proveedores o instalaciones que reciban vacunas deben ser capaces de recibir y almacenar adecuadamente las vacunas.
¿Cuál es el número de dosis «asignadas» para pedidos?
El número de dosis «asignadas» para pedidos es la cantidad que se encuentra en los depósitos de distribución y que está lista para que los estados la pidan. La cantidad de vacunas asignada se basa en el tamaño de la población del área del proyecto. Como ejemplo, si 6 millones de dosis en total (3 millones de dosis de vacuna en spray nasal Y 3 millones de dosis de vacuna inyectable) están listas para ser pedidas a nivel nacional y un estado tiene el 10% de la población de EEUU, entonces su asignación para hoy es de 600.000 dosis en total (300.000 dosis de vacuna en spray nasal y 300.000 dosis de vacuna inyectable).
¿Quién determina qué proveedores reciben la vacuna?
Las determinaciones específicas sobre dónde se enviará la vacuna y cómo se distribuirá a los proveedores se hacen a nivel estatal y local. El gobierno federal asigna la vacuna en función de la población a los departamentos de salud pública de las 62 áreas del proyecto. Estos departamentos de salud pública toman entonces decisiones sobre cómo distribuir la vacuna a los proveedores de forma equitativa y eficiente dentro de sus jurisdicciones con el objetivo de llegar primero a los grupos prioritarios. Los programas de inmunización estatales y locales han planificado sus esfuerzos según la capacidad y las necesidades locales. Los CDC siguen animando a los funcionarios de salud estatales y locales a revisar y modificar sus planes de distribución de vacunas en respuesta a las necesidades cambiantes.
¿Cómo se aseguran los CDC de que las prácticas de vacunación de los proveedores son coherentes con las recomendaciones del ACIP?
Los proveedores que ofrecen la vacuna contra el virus de la influenza H1N1 2009 deben firmar un acuerdo en el que declaran que se adherirán a las recomendaciones emitidas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP, por sus siglas en inglés).
¿Cuántos sitios puede designar un área de proyecto para recibir la vacuna?
Hay un máximo de 150,000 sitios a los que se puede enviar la vacuna a través del sistema de distribución centralizado. Las áreas del proyecto han recibido información sobre su asignación de centros.
¿Qué deben esperar las áreas del proyecto con respecto a la frecuencia de los envíos de vacunas?
La vacuna se envía a medida que está disponible, teniendo en cuenta las asignaciones y los pedidos del estado. El proceso se basa en el utilizado por los programas de inmunización para pedir la vacuna contra la influenza estacional fuera del contrato federal. Los detalles sobre el proceso de pedido/asignación de los CDC para la influenza de temporada se describen en el mensaje para todos los beneficiarios del programa de inmunización enviado el 11 de agosto de 2009 (Mensaje para la asignación de beneficiarios).
¿Cuál es el pedido mínimo de dosis para los envíos de la vacuna contra la gripe H1N1 2009?
Para cada fórmula de vacuna (identificada por su Código Nacional de Medicamentos) el pedido mínimo de dosis es de 100 dosis y todos los pedidos deben realizarse en incrementos de 100 dosis. Cada kit de suministros auxiliares contiene suministros para 100 dosis de la vacuna, con diferentes kits disponibles para los productos de jeringa precargada y para los productos de vial multidosis.
¿Cuándo estuvo disponible por primera vez la vacuna contra el virus H1N1 2009 y qué cantidad había disponible?
Tanto la vacuna inyectada (vacuna contra la gripe) como las formas de spray nasal de la vacuna contra el virus H1N1 2009 fueron producidas y autorizadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos. La vacuna estuvo disponible por primera vez a principios de octubre, y cada semana hay más dosis disponibles. Sin embargo, la disponibilidad de la vacuna depende de muchos factores, por lo que estas cifras se actualizan con frecuencia. Las primeras dosis del aerosol nasal, o vacuna intranasal viva atenuada (LAIV), se administraron el 5 de octubre de 2009, y las primeras dosis de la vacuna contra la gripe se administraron la semana del 12 de octubre.
¿Dónde está disponible la vacuna?
Cada estado ha desarrollado un plan de suministro de vacunas. La vacuna ha estado disponible en una combinación de entornos, como clínicas de vacunación organizadas por los departamentos de salud locales, consultorios de proveedores de atención médica, escuelas y otros entornos privados, como farmacias y lugares de trabajo. Para obtener más información, consulte Información de contacto del estado/la jurisdicción para los proveedores de atención médica interesados en suministrar la vacuna contra la gripe H1N1.
Para obtener información sobre el suministro y la distribución de la vacuna de temporada, visite Suministro de la vacuna contra la gripe de temporada para la temporada de gripe 2009-2010 en los Estados Unidos.
¿Puedo vacunarme contra el virus H1N1 2009 en mi lugar de trabajo?
El CDC ha recomendado que, cuando sea posible, los lugares de trabajo ofrezcan ambas vacunas contra la influenza. También sugiere que los lugares de trabajo consideren conceder a los empleados tiempo libre para vacunarse si no se ofrece en el lugar de trabajo. Para obtener más información sobre las orientaciones de los CDC sobre la gripe para empresas y empleadores, visite: «Guía de los CDC para empresas y empleadores para planificar y responder a la temporada de influenza 2009-2010».
Vacunas para la temporada de influenza 2009-2010
¿La vacuna contra la influenza de temporada también protege contra la influenza H1N1 2009?
La vacuna contra la influenza de temporada no lo protegerá contra la influenza H1N1 2009. Para obtener más información sobre la vacuna contra la gripe estacional, lea Datos clave sobre la vacuna contra la gripe estacional.
¿Esta vacuna se fabrica de forma diferente a la vacuna contra la gripe estacional?
No. La vacuna contra el virus H1N1 2009 se fabrica utilizando los mismos procesos e instalaciones que se utilizan para fabricar las vacunas contra la gripe estacional actualmente autorizadas.
¿Se pueden administrar ambas vacunas contra la gripe al mismo tiempo?
La vacuna activada contra el virus de la gripe H1N1 2009 (la vacuna contra la gripe) se puede administrar en la misma visita que cualquier otra vacuna, incluida la vacuna antineumocócica de polisacáridos. La LAIV (vacuna en spray nasal) contra el virus H1N1 2009 puede administrarse en la misma visita que cualquier otra vacuna viva o inactivada EXCEPTO la vacuna viva atenuada contra la gripe estacional.
Vacunación o enfermedad previa
¿Debo vacunarme contra el H1N1 2009 si he tenido una enfermedad similar a la gripe desde la primavera de 2009?
Los síntomas de la gripe (enfermedades similares a la gripe) son similares a los causados por muchos otros virus. Incluso cuando los virus de la gripe están provocando que un gran número de personas enfermen, hay otros virus que también están causando enfermedades. Para saber si una enfermedad está causada por una cepa específica de la gripe o por algún otro virus, es necesario realizar una prueba específica, denominada «prueba RT-PCR». Esta prueba es diferente de las pruebas rápidas de la gripe que los médicos pueden realizar en sus consultas. Dado que la mayoría de las personas con enfermedades similares a la gripe no se someterán a la prueba RT-PCR esta temporada, la mayoría no sabrá si se ha infectado con la gripe H1N1 2009 o con un virus diferente.
Por lo tanto, si ha estado enfermo pero no sabe si se ha infectado con la gripe H1N1 2009, debe vacunarse si su médico se lo recomienda. Por lo tanto, la mayoría de las personas a las que se recomienda la vacunación contra la gripe H1N1 2009 deben vacunarse con la vacuna contra la gripe H1N1 2009, independientemente de que hayan tenido una enfermedad similar a la gripe a principios de año. Si ha tenido la gripe H1N1 2009, confirmada por una prueba RT-PCR, debería tener cierta inmunidad contra la gripe H1N1 2009 y puede optar por no vacunarse contra la gripe H1N1 2009. Sin embargo, la vacunación de una persona con cierta inmunidad existente al virus H1N1 2009 no será perjudicial. Para obtener más información sobre las pruebas de la gripe, consulte Pruebas de diagnóstico de la gripe durante la temporada de gripe 2009-2010.
Cualquier inmunidad a la gripe H1N1 2009 o vacunación no proporcionará protección contra la gripe estacional. Todas las personas que deseen protegerse de la gripe estacional deben seguir vacunándose contra la gripe estacional.
Prevención
¿Existen otras formas de prevenir el contagio de la enfermedad?
Tome medidas cotidianas para mantenerse saludable.
- Cubra su nariz y boca con un pañuelo de papel cuando tosa o estornude. Tire el pañuelo a la basura después de usarlo.
- Lávese las manos a menudo con agua y jabón, especialmente después de toser o estornudar. Si no dispone de agua y jabón, utilice un desinfectante de manos a base de alcohol.
- Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca. Los gérmenes se propagan de esa manera.
Quédese en casa si se enferma. Los CDC recomiendan que te quedes en casa y no vayas al trabajo o a la escuela y que limites el contacto con otras personas para no contagiarlas. Los CDC recomiendan que las personas con enfermedades similares a la gripe permanezcan en casa hasta al menos 24 horas después de que no tengan fiebre (temperatura de 100° F o más), o signos de fiebre sin el uso de medicamentos antifebriles.
Siga los consejos de salud pública con respecto al cierre de escuelas, evitar las multitudes y otras medidas de distanciamiento social. Estas medidas siguen siendo importantes, incluso con la disponibilidad de la vacuna contra el virus H1N1 2009, porque pueden prevenir la propagación de otros virus que causan infecciones respiratorias.
¿Qué pasa con el uso de antivirales para tratar la infección por el virus H1N1 2009?
El CDC ha publicado una guía provisional para el uso de medicamentos antivirales para esta temporada. Los CDC también han publicado preguntas &respuestas relacionadas con el uso de medicamentos antivirales para esta temporada.
¿Se recomiendan los remedios naturales (también denominados medicina «complementaria» o «alternativa») para prevenir el virus de la gripe H1N1 2009?
El primer y más importante paso para prevenir la gripe es vacunarse. La vacunación estimula una respuesta inmunitaria mediante un virus muerto o debilitado que utiliza los propios mecanismos de defensa del organismo para prevenir la infección. Las recomendaciones actuales de los CDC para protegerse del virus H1N1 2009 no incluyen los remedios naturales como único método de prevención. Si desea utilizar un remedio natural para reducir los síntomas, los CDC recomiendan que hable con su proveedor de atención médica acerca de las opciones.
La medicina alternativa no debe utilizarse como reemplazo de la atención convencional comprobada, ni para posponer la visita a un médico por un problema médico. Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) proporcionan información sobre opciones alternativas específicas, incluyendo información científica, posibles efectos secundarios y precauciones para cada una de ellas.
La Comisión Federal de Comercio (FTC) advierte a los consumidores que sean cautelosos con los productos que afirman prevenir, tratar o curar la gripe H1N1 2009, específicamente productos como pastillas, dispositivos de filtración de aire y agentes de limpieza pueden matar o eliminar el virus.
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