EPODE – Together Let’s Prevent Childhood Obesity

Am 27. Juni organisierte die europäische EPODE-Koordinierungsstelle in Zusammenarbeit mit der Europäischen Kommission (GD Gesundheit und Verbraucher) den
ersten europäischen Kongress des EPODE-Bürgermeisterclubs. EPODE ist eine Methode, die darauf abzielt, alle
relevanten lokalen Akteure in ein integriertes und konkretes Präventionsprogramm einzubinden, das die Übernahme eines gesünderen Lebensstils im Alltag erleichtern soll.

Hintergrundinformationen zu EPODE

EPODE (Together Let’s Prevent Childhood Obesity) ist eine Methode, die darauf abzielt, alle relevanten lokalen Akteure in ein integriertes und konkretes Präventionsprogramm einzubinden, das die Übernahme eines gesünderen Lebensstils im Alltag erleichtern soll.
Die auf der Grundlage des EPODE-Rahmens entwickelten Programme sind langfristig angelegt und zielen darauf ab, das Umfeld und damit ungesunde Verhaltensweisen zu verändern. Der Ansatz ist ein „positiver, konkreter und schrittweiser“ Lernprozess ohne Stigmatisierung jeglicher Kultur, Ernährungsgewohnheiten, Übergewicht und Fettleibigkeit.
Das erste EPODE-Programm wurde 2003 in Frankreich gestartet und EPODE erstreckt sich inzwischen auf fast 1,8 Millionen Einwohner in 167 französischen Städten, 20 Städten in Spanien und 8 Städten in Belgien. Der bisherige Erfolg lässt sich an der großen Mobilisierung vor Ort in den Pilotstädten und an der ermutigenden Entwicklung des BMI der Kinder in Frankreich innerhalb der Pilotstädte ablesen. EPODE wird demnächst in Griechenland, Québec (Kanada) und Australien durchgeführt.

Die kontroverse Seite des EPODE-Programms besteht darin, dass es teilweise von Interessengruppen aus der Industrie finanziert wird. Nach Ansicht der Programmkoordinatoren ist dies aber auch eine der Stärken und Schlüsselkomponenten des Programms. Die Sponsoren halten die öffentlichen Kosten niedrig und sind durch die ethische Charta eingeschränkt, die sicherstellt, dass wirtschaftliche Interessen das Programm nicht beeinträchtigen.

Der erste europäische Kongress des EPODE-Bürgermeisterclubs

Robert Madelin, Generaldirektor der GD Gesundheit und Verbraucher und beteiligtes Mitglied bei der Gründung des europäischen EPODE-Netzwerks, eröffnete den Kongress. Er betonte, wie wichtig es sei, nicht übertragbare Krankheiten zu verhüten, indem man die auf Gemeinschaftsebene vorhandenen Kapazitäten nutze und einen Multistakeholder-Ansatz anwende. Er drückte seine Begeisterung und Hoffnung auf den Erfolg des EPODE-Programms aus und sicherte die Unterstützung der Kommission zu.

Lucio Gussetti vertrat den Ausschuss der Regionen und betonte, wie wichtig es sei, Fettleibigkeit zu verhindern, indem man sich mit dem schulischen Umfeld, körperlicher Bewegung und dem Zugang zu gesunden Lebensmitteln befasse. Er erwähnte auch die Zusammenarbeit mit der Industrie und die Kommunikation mit der Öffentlichkeit. Herr Gussetti begrüßte weitere Gesunde Städte der WHO und schlug die Einrichtung einer Datenbank vor, um den Zugang zu Erfahrungen und Informationen zu verbessern.

Anschließend stellten Jean-Michel Borys und Sandrine Raffin, beide vom EPODE-Koordinationsteam, das EPODE-Programm vor. Es folgte die erste Plenarsitzung, die von Philippe Most, dem Präsidenten des Europäischen Clubs der politischen Vertreter von EPODE, moderiert wurde. Alle Redner waren an der Umsetzung des EPODE-Programms beteiligt. Claire Beuil, stellvertretende Bürgermeisterin der französischen Stadt Beauvais, sprach über die Bedeutung des „gemeinsamen Kampfes gegen die Adipositas-Epidemie“ und das Ausprobieren neuer Methoden. Diese sollten einfach, naheliegend und originell sein, um die lokale Eigenverantwortung zu gewährleisten, nicht nur auf politischer Ebene. Sie betonte insbesondere, dass die Methoden einfach sein sollten und dass der positive Aspekt von EPODE darin besteht, dass den Gemeinden nichts aufgezwungen wird. Sie können ihren eigenen Ansatz anpassen, der für ihren Kontext geeignet ist.
Die nächste Rednerin war Conxa Castell, Vertreterin der Abteilung für öffentliche Gesundheit der Autonomen Gemeinschaft Katalonien, Spanien. Sie erläuterte, wie THAO (EPODE auf Spanisch) auf regionaler Ebene arbeitet.
Nach ihr sprach Catherine Willems, die mit EPODE auf lokaler Ebene in der Stadt Flandres-Lys zusammenarbeitet. Sie sprach über die Anwendung des EPODE-Rahmens, ihre positiven Erfahrungen und die Schwierigkeiten, auf die sie vor allem in der Anfangsphase gestoßen waren.
Es wurde deutlich, dass alle Redner EPODE als Methode sehr schätzten und dass sie die Erfahrungen, die sie mit dem Programm gemacht hatten, hoch bewerteten.

In der zweiten Plenarsitzung sprachen die nationalen Koordinatoren aus Belgien und Spanien, Mireille Roillet und Rafael Casas, über die Programmtechnik und die Anpassung des französischen Modells an die beiden Länder. Die nationalen Koordinatoren werden von Anfang an kontinuierlich vom EPODE-Team betreut. Monique Valaize und José Manuel Avila, die stellvertretenden Bürgermeister von zwei EPODE-Städten, gaben politische Anregungen und berichteten von ihren Erfahrungen mit dem Programm. Jan Vinck, Mitglied des wissenschaftlichen Expertenausschusses VIASANO, hielt einen Vortrag über die Bedeutung der Einbeziehung von Experten aus verschiedenen Bereichen in den gesamten Prozess.

Die dritte Plenarsitzung war der Überwachung und Bewertung von EPODE gewidmet. Dieser Teil des Programms ist sehr wichtig, da die Erfahrungen und Erkenntnisse an die Beteiligten und Akteure weitergegeben werden. Dies trägt zur Verbesserung der Wirksamkeit bei und ist für die Glaubwürdigkeit des Programms unerlässlich. Dieser Teil des Workshops wurde von Jaap C. Seidell, Direktor des Instituts für Gesundheitswissenschaften an der VU Universität Amsterdam. Er betonte auch, dass man „die besten verfügbaren Beweise verwenden sollte, nicht die bestmöglichen“

Die vierte Plenarsitzung befasste sich mit der Entwicklung und Umsetzung eines EPODE-Programms. Paris, die französische Hauptstadt, entwickelt ein EPODE-Programm für ihre 2 Millionen Bürger, was die größte Intervention in der Geschichte von EPODE darstellt. Der Abgeordnete und stellvertretende Bürgermeister für Gesundheit in Paris, Jean-Marie Le Guen, sprach über dieses interessante Projekt und darüber, wie es in einer Stadt mit vielen Unterschieden und Kulturen durchgeführt wird.
Der nächste Redner war Philippe Most, der erste Bürgermeister, der EPODE einführte. Er brachte seine große Begeisterung für das Programm zum Ausdruck und bat Herrn Le Guen, EPODE über sein politisches Netzwerk weiterzuführen. Herr Most hat den EPODE-Bürgermeisterclub ins Leben gerufen, um die Bürgermeister, die sich für die Umsetzung eines EPODE-Programms entschieden haben, zum Erfahrungsaustausch auf allen Ebenen zusammenzubringen. Einer der wichtigsten Punkte des Programms ist, dass der Bürgermeister die Führung bei der Umsetzung des Programms übernimmt und sich persönlich engagiert. Die Bürgermeister nutzen auch ihr Netzwerk und ihre Position, um EPODE in anderen Städten zu verbreiten.
Auch das europäische EPODE-Netzwerk (EEN) wurde vorgestellt. Dabei handelt es sich um ein europaweites Projekt, das von 2008 bis 2010 mit Unterstützung der Europäischen Kommission durchgeführt wird und die Umsetzung von EPODE sowie den Austausch von Erfahrungen und Ideen erleichtern soll.

EPHA-Kommentare

Der EPODE-Rahmen scheint ein gutes Instrument zu sein, um die politische Bereitschaft zu schaffen, sich stärker für die Adipositasprävention zu engagieren, und es ist positiv, dass alle relevanten Akteure einbezogen werden. Es ist jedoch wichtig, auf die Interessen der Industrie zu achten und sicherzustellen, dass die Programme nicht von kommerziellen Interessen kontrolliert werden.
Es gibt viele positive Aspekte des Programms, wie z. B. die Sammlung von Erkenntnissen, die Vernetzung zwischen den verschiedenen Programmen und die lokale Eigenverantwortung. Die Programme sind auf die jeweilige Gemeinschaft zugeschnitten, in der sie durchgeführt werden sollen, was höchstwahrscheinlich zu besseren Ergebnissen führen wird.
Es wird interessant sein, die Ergebnisse der verschiedenen EPODE-Programme zu verfolgen und zu sehen, ob sie so wirksam sind wie erhofft.