Endovaskuläre Aneurysmareparatur (EVAR)

Die endovaskuläre Aneurysmareparatur (EVAR) ist eine bevorzugte Behandlung für viele Patienten mit Bauchaortenaneurysma und eine Alternative für einige, die für eine offene Operation nicht in Frage kommen.

Im Vergleich zur offenen AAA-Reparatur ist die minimalinvasive EVAR mit einer deutlich geringeren Sterblichkeit verbunden, vor allem weil bei der EVAR die Aorta nicht freigelegt werden muss. EVAR führt auch zu einem kürzeren Krankenhausaufenthalt und einer schnelleren Genesung.

Beim EVAR-Verfahren führt der Chirurg einen Nadeleinstich oder einen kleinen Einschnitt in einer oder beiden Leistenarterien durch. Anschließend wird ein dünner Schlauch oder Katheter eingeführt und mit Hilfe von Röntgenbildern zur Aneurysmastelle geführt.

Durch den dünnen Schlauch werden dann ein Führungsdraht und ein expandierbarer Stentgraft (ein mit Gewebe ummantelter Drahtrahmen) vorgeschoben. Der Stentgraft wird in der Arterie aufgedehnt, wobei der Drahtrahmen gegen den gesunden Teil der Aorta drückt, um das Gerät an Ort und Stelle abzudichten. Anschließend kann das Blut durch den Stentgraft fließen. Der Eingriff dauert bis zu drei Stunden, und die meisten Patienten verlassen das Krankenhaus innerhalb von fünf Tagen.

Patienteninformationen

• Abbildung: Endovaskuläre Reparatur (EVAR) des infrarenalen Aortenaneurysmas (PDF)

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