EDDP Specific Urine HEIA

Methadon ist eine synthetische Verbindung, die ursprünglich im Zweiten Weltkrieg als Alternative zu Morphin entwickelt wurde, das knapp war. Seine pharmakologischen Eigenschaften sind ähnlich wie die von Heroin und Morphin, aber bei gleichbleibender Dosierung verursacht es weder Euphorie noch Rauschzustände. Die Erfahrung hat gezeigt, dass die Methadon-Erhaltung bei der Behandlung der Opioidabhängigkeit recht wirksam ist.

Die Überwachung der Methadon-Compliance mit Hilfe von Methadon-Immunoassays hat einige Nachteile. Der wichtigste davon ist wahrscheinlich die Tatsache, dass die renale Clearance von Methadon vom pH-Wert des Urins abhängig ist. Ein alkalischer Urin-pH-Wert > 7 kann die renale Clearance von nicht metabolisiertem Methadon erheblich verringern. Daher enthält eine Urinprobe möglicherweise nicht genug Methadon, um ein positives Drogenscreening zu ergeben. Da ein negatives Testergebnis die Nichteinhaltung der Vorschriften bedeutet, wäre ein Patient, der an einem Methadon-Substitutionsprogramm teilnimmt, in ernsten Schwierigkeiten. Die renale Clearance von EDDP (2-Ethylidin-1,5-Dimethyl-3,3-Diphenyl-Pyrolidin), dem primären Methadon-Metaboliten, wird dagegen durch einen alkalischen Urin nicht beeinträchtigt. Daher liefert der Test auf EDDP einen positiven Beweis für die Compliance des Patienten.

Wenn ein Patient versucht, Compliance vorzutäuschen, indem er seinen eigenen Urin mit einer kleinen Menge Methadon versetzt, um ein positives Ergebnis für ein Methadon-Screening zu erzielen, ist der Test auf EDDP ein positiver Beweis dafür, dass der Patient die Droge tatsächlich nicht eingenommen hat. Darüber hinaus werden durch den Test auf EDDP auch diejenigen aufgespürt, die zwar ihre Methadondosis einnehmen, aber versuchen, den Beikonsum anderer Drogen zu verbergen, indem sie eine mit einer geringen Menge Methadon versetzte Urinprobe einer anderen Person vorlegen.

Der EDDP-Immunoassay kann entweder als Ergänzung oder als Ersatz für das Methadonscreening eingesetzt werden. Der neue EDDP-spezifische Urintest wird nicht nur die Compliance-Tests erleichtern, sondern auch dazu beitragen, mögliche Manipulationen von Urinproben auszuschließen.