Dissoziative Störung: Nicht anderweitig spezifiziert (NOS)

Eine dissoziative Störung NOS (nicht anderweitig spezifiziert) ist eine Störung, die ein dissoziatives Symptom (d. h. eine Störung der normalerweise integrierten Funktionen des Bewusstseins, des Gedächtnisses, der Identität oder der Wahrnehmung der Umwelt) beinhaltet, die nicht die Kriterien für eine spezifische dissoziative Störung erfüllt. „Nicht anderweitig spezifizierte“ Störungen sind solche, die in keine der bestehenden diagnostischen Kategorien passen und im Allgemeinen selten sind.

Beispiele sind:

• Klinische Präsentationen, die der dissoziativen Identitätsstörung ähneln, aber nicht die vollständigen Kriterien für diese Störung erfüllen. Beispiele hierfür sind Präsentationen, bei denen a) nicht zwei oder mehr verschiedene Persönlichkeitszustände vorliegen oder b) keine Amnesie für wichtige persönliche Informationen auftritt.
• Derealisation ohne Depersonalisation bei Erwachsenen.
• Zustände der Dissoziation, die bei Personen auftreten, die längere und intensive Zwangsüberredung erfahren haben (z. B., Gehirnwäsche, Gedankenreform oder Indoktrination während der Gefangenschaft).
• Dissoziative Trancestörung: einmalige oder episodische Störungen des Bewusstseinszustands, der Identität oder des Gedächtnisses, die für bestimmte Orte und Kulturen typisch sind. Die dissoziative Trance beinhaltet eine Einschränkung des Bewusstseins für die unmittelbare Umgebung oder stereotype Verhaltensweisen oder Bewegungen, die als außerhalb der eigenen Kontrolle liegend erlebt werden. Bei der Besessenheitstrance wird das gewohnte Gefühl der persönlichen Identität durch eine neue Identität ersetzt, die dem Einfluss eines Geistes, einer Macht, einer Gottheit oder einer anderen Person zugeschrieben wird und mit stereotypen „unwillkürlichen“ Bewegungen oder Amnesie einhergeht. Beispiele sind Amok (Indonesien), Bebainan (Indonesien), Latah (Malaysia), Pibloktoq (Arktis), Ataque de nervios (Lateinamerika) und Besessenheit (Indien). Die dissoziative oder Trance-Störung ist kein normaler Teil einer weithin akzeptierten kollektiven kulturellen oder religiösen Praxis. (Siehe S. 727 für vorgeschlagene Forschungskriterien.)
• Bewusstseinsverlust, Stupor oder Koma, die nicht auf einen allgemeinen medizinischen Zustand zurückzuführen sind.
• Ganser-Syndrom: das Geben von ungefähren Antworten auf Fragen (z. B., „2 plus 2 ist gleich 5“), wenn es nicht mit dissoziativer Amnesie oder dissoziativer Fugue verbunden ist.

Anmerkung: Diese Störung ist im Diagnostischen und Statistischen Manual Psychischer Störungen, Fünfte Auflage (2013), nicht mehr anerkannt und wird hier nur noch zu Informations- und historischen Zwecken aufgeführt. Siehe die aktualisierten Kategorien, andere spezifizierte/unspezifizierte dissoziative Störungen.