Das Dilemma des Eponychiums

Die Terminologie der Nagelanatomie ist verworren, und es gibt keinen Mangel an konkurrierenden Ideen und wenig Klarheit. Jeder scheint verwirrt zu sein über die Namen der Teile des natürlichen Nagels, selbst Ärzte und Wissenschaftler sind sich nicht sicher, welche Begriffe sie verwenden sollen. Fehlinformationen gibt es im Überfluss, so dass es sehr schwierig sein kann, die Fakten zu kennen, aber die Fakten sind das, was wir brauchen.

Ich habe hinter den Kulissen mit vielen der besten Nagelpädagogen der Welt zusammengearbeitet, um dieses Problem anzugehen, denn es ist tatsächlich ein globales Problem. Dabei habe ich die ursprüngliche Version der obigen Zeichnung erstellt und sie auf eine strenge Auslegung der medizinischen Definitionen gestützt. Ich habe diese erste Version mit vielen Menschen geteilt, darunter Wissenschaftler von Weltrang, Dermatologen, Podologen und Pathologen. Natürlich hörte ich viele verschiedene Meinungen, aber ich war auf der Suche nach harten Fakten und wollte nichts anderes akzeptieren. So wurde ich schließlich auf schlüssige Beweise verwiesen, die große Klarheit bringen und eine langjährige Debatte über Eponychium, Nagelhaut und proximalen Nagelfalz endlich beenden. Hier ist, was ich gelernt habe.

Das „Eponychium“ wird in der medizinischen Literatur als die Haut definiert, die die Nagelmatrix bedeckt und für die Entwicklung des Nagelhautgewebes verantwortlich ist, das an der Oberseite der Nagelplatte haftet. Der proximale Nagelfalz ist definiert als die Hautfalte an der Basis der Nagelplatte. So viel ist klar, aber hier liegt das Dilemma des Eponychiums – wo endet das eine und wo beginnt das andere? Endlich haben Forscher diese Frage endgültig beantwortet, indem sie den Bereich, der die Nagelhaut bildet, isoliert und identifiziert haben.

Es wurde entdeckt, dass das Eponychium eine viel dünnere Schicht ist als vermutet – in der Tat ist es überraschend dünn – etwa 0,1-0,15 mm dick oder etwa 0,004-006 Zoll dick! Erstaunlich ist, dass das gesamte Nagelhautgewebe aus dieser dünnen Zellschicht besteht. Wie kann ein so erstaunlich dünner Bereich so viel Nagelhautgewebe bilden? Die vorherrschende Meinung ist, dass das Eponychium aus einem speziellen Zelltyp bestehen muss, der „adulte Stammzellen“ genannt wird. Es wird vermutet, dass dieselbe Art von Stammzellen auch die Nagelmatrix und die Nagelplattenzellen bildet. Die Forschung ist im Gange, um zu überprüfen, ob sowohl das Eponychium als auch die Nagelmatrix aus adulten Stammzellen bestehen, die sich wie Fabriken verhalten, um Nagelplatten und Nagelhaut zu produzieren.

Eine aufschlussreiche Beschreibung, die ich gehört habe, war, dass der proximale Nagelfalz als ein „Lappen“ der Haut betrachtet werden sollte, der den Matrixbereich bedeckt und dessen Unterseite dünn vom Eponychium bedeckt ist. Ich denke, das ist ein gutes Bild. Kurz gesagt, das Eponychium bildet die Nagelhaut und gibt sie frei, d. h. die dünne Schicht abgestorbenen Gewebes, die die Nagelplatte bedeckt und eine Versiegelung bildet, die verhindert, dass Krankheitserreger in den Matrixbereich eindringen und ihn infizieren. Dieses Gewebe sollte NICHT mit dem Eponychium oder der proximalen Nagelfalte verwechselt werden. Sie sind beide sehr unterschiedlich.

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