Darunavir
Was ist Darunavir?
Darunavir ist ein Medikament zur Behandlung von HIV. Es wird unter dem Markennamen Prezista vermarktet, aber es sind auch generische Versionen erhältlich. Es wird in Kombination mit anderen antiretroviralen Arzneimitteln eingenommen.
Die übliche Dosis von Darunavir für Erwachsene beträgt 800 mg, die einmal täglich mit einem Auffrischungspräparat eingenommen wird. Dies kann als eine rote 800-mg-Tablette zusammen mit einer 100-mg-Ritonavir-Tablette (einem Booster-Medikament) eingenommen werden. Alternativ dazu enthält die Kombinationspille Rezolsta 800 mg Darunavir und 150 mg Cobicistat (ein Booster-Medikament).
Wenn Sie einen HIV-Typ haben, der gegen einige Arzneimittel resistent ist, kann Ihr Arzt eine andere Dosis verschreiben, die aus einer 600-mg-Tablette plus einer 100-mg-Ritonavir-Tablette besteht, die zweimal täglich eingenommen wird.
Darunavir ist auch in einer Kombinationstablette namens Symtuza erhältlich, die 800 mg Darunavir, 200 mg Emtricitabin und 10 mg Tenofovirafenamid sowie 150 mg Cobicistat enthält.
Wie wirkt Darunavir?
Darunavir gehört zu einer Arzneimittelklasse, die als Proteasehemmer bekannt ist. Ihr Arzt wird Ihnen Darunavir als Teil Ihrer HIV-Behandlung zusammen mit einem Auffrischungspräparat und antiretroviralen Medikamenten aus einer anderen Medikamentenklasse verschreiben. Es ist wichtig, dass Sie alle Medikamente wie vorgeschrieben einnehmen, und zwar jeden Tag. Jede Medikamentenklasse wirkt auf unterschiedliche Weise gegen HIV.
Das Ziel der HIV-Behandlung ist die Senkung der HIV-Konzentration in Ihrem Körper (Viruslast). Im Idealfall sollte Ihre Viruslast so niedrig sein, dass sie nicht mehr nachweisbar ist – in der Regel weniger als 50 Kopien des Virus pro ml Blut. Die Einnahme einer HIV-Behandlung und eine nicht nachweisbare Viruslast schützen Ihr Immunsystem und verhindern, dass HIV beim Sex auf andere Personen übertragen wird.
Wie nehme ich Darunavir ein?
Sie sollten Darunavir mit einer Mahlzeit oder einem Snack einnehmen, damit Ihr Körper das Arzneimittel besser aufnehmen kann.
Die HIV-Behandlung wirkt am besten, wenn Sie sie täglich einnehmen. Wann wäre ein guter Zeitpunkt für die Einnahme Ihrer Behandlung? Denken Sie an Ihren Tagesablauf und daran, wann es Ihnen am leichtesten fällt, Ihre Behandlung einzunehmen.
Wenn Sie vergessen haben, eine Dosis Darunavir einzunehmen, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich daran erinnern, und essen Sie etwas. Wenn weniger als 12 Stunden bis zur nächsten Einnahme vergehen, nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, sondern lassen Sie die vergessene Dosis aus und machen Sie weiter.
Wenn Sie regelmäßig vergessen, Ihre Behandlung einzunehmen, oder wenn Sie sie aus einem anderen Grund nicht einnehmen, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen.
Welche Nebenwirkungen kann Darunavir haben?
Glossar
Verstärkungsmittel
Verstärkungsmittel werden verwendet, um die Wirkung von Proteasehemmern und einigen anderen antiretroviralen Arzneimitteln zu „verstärken“. Wenn man einem antiretroviralen Medikament eine kleine Dosis eines Booster-Medikaments hinzufügt, baut die Leber das primäre Medikament langsamer ab, was bedeutet, dass es länger oder in höherer Konzentration im Körper verbleibt. Ohne das Booster-Medikament wäre die vorgeschriebene Dosis des Hauptmedikaments unwirksam.
antiretrovirales Medikament (ARV)
Eine Substanz, die gegen Retroviren wie HIV wirkt. Es gibt mehrere Klassen von antiretroviralen Medikamenten, die dadurch definiert sind, auf welchen Schritt der viralen Replikation sie abzielen: nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren; nicht-nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren; Protease-Inhibitoren; Entry-Inhibitoren; Integrase-Inhibitoren (Strangtransfer).
Arzneimittelinteraktion
Eine riskante Kombination von Arzneimitteln, bei der Arzneimittel A die Wirkung von Arzneimittel B beeinträchtigt. Der Blutspiegel des Arzneimittels kann gesenkt oder erhöht werden, was die Wirksamkeit beeinträchtigen oder die Nebenwirkungen verschlimmern kann. Auch als Wechselwirkung zwischen Medikamenten bekannt.
Viruslast
Messung der Virusmenge in einer Blutprobe, angegeben als Anzahl der HIV-RNA-Kopien pro Milliliter Blutplasma. Die Viruslast ist ein wichtiger Indikator für das Fortschreiten von HIV und für den Erfolg der Behandlung.
nicht nachweisbare Viruslast
Eine Viruslast, die zu niedrig ist, um von dem verwendeten Viruslasttest erfasst zu werden, oder unter einem vereinbarten Schwellenwert liegt (z. B. 50 Kopien/ml oder 200 Kopien/ml). Eine nicht nachweisbare Viruslast ist das erste Ziel der antiretroviralen Therapie.
Alle Medikamente haben mögliche Nebenwirkungen. Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über mögliche Nebenwirkungen zu sprechen, bevor Sie ein Medikament einnehmen. Wenn Sie etwas bemerken, das eine Nebenwirkung sein könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie tun können. Die vollständige Auflistung der Nebenwirkungen, einschließlich der weniger häufig auftretenden Nebenwirkungen, ist der Packungsbeilage von Darunavir zu entnehmen.
Nebenwirkungen werden im Allgemeinen in zwei Kategorien eingeteilt:
Gebräuchlich – eine Nebenwirkung, die bei mindestens einer von hundert Personen (mehr als 1 %) auftritt, die dieses Arzneimittel einnehmen.
Selten – eine Nebenwirkung, die bei weniger als einer von hundert Personen (weniger als 1 %) auftritt, die dieses Arzneimittel einnehmen.
Gebräuchliche Nebenwirkungen von Darunavir sind (am häufigsten fett gedruckt):
- Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Blähungen, Verdauungsstörungen, Blähungen.
- Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Schläfrigkeit, Taubheit, periphere Neuropathie (Schädigung der Nerven in den Händen oder Füßen, die Kribbeln oder Schmerzen verursacht), Schlafstörungen, Schwäche.
- Ausschlag, Juckreiz, Diabetes, erhöhte Lipide, erhöhte Leberenzyme.
Wirkt Darunavir mit anderen Arzneimitteln zusammen?
Sie sollten Ihren Arzt und Apotheker immer über alle anderen Arzneimittel oder Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Dazu gehören alle Arzneimittel, die von einem anderen Arzt verschrieben wurden, Arzneimittel, die Sie in einer Apotheke gekauft haben, pflanzliche und alternative Behandlungsmethoden sowie Freizeit- oder Partydrogen („Chems“).
Einige Arzneimittel sind nicht sicher, wenn sie zusammen eingenommen werden – die Wechselwirkung könnte zu erhöhten, gefährlichen Spiegeln führen, oder sie könnte die Wirkung eines oder beider Arzneimittel aufheben. Andere Arzneimittelwechselwirkungen sind weniger gefährlich, müssen aber dennoch ernst genommen werden. Wenn der Wirkstoffspiegel eines Medikaments beeinträchtigt wird, müssen Sie möglicherweise die Dosis ändern, die Sie einnehmen. Dies darf nur auf Anraten Ihres HIV-Arztes geschehen.
Eine Liste von Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie Wechselwirkungen mit Darunavir haben, sollte in der Packungsbeilage von Darunavir enthalten sein. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Arzneimittel und andere Arzneimittel, die nicht in der Liste aufgeführt sind, einnehmen.
Sie sollten Darunavir nicht zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel einnehmen:
- Alfuzosin
- Amiodaron
- Astemizol
- Aavanafil
- Bepridil
- Cisaprid
- Colchicin (wenn Sie auch Nieren- oder Leberprobleme haben)
- dihydroergotamine
- dronedarone
- elbasvir/grazoprevir
- ergometrine
- ergotamine
- lopinavir/ritonavir
- lovastatin
- lurasidone
- Methylergonovin
- Midazolam (oral)
- Pimozid
- Quetiapin
- Chinidin
- Ranolazin
- Rifampicin
- Sertindol
- Sildenafil (bei Verwendung zur Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie)
- Simvastatin
- Johanniskraut
- systemisches Lidocain
- Terfenadin
- Ticagrelor
- Triazolam.
Wenn Sie Darunavir einnehmen, ist es besonders wichtig, dass Sie Ihren HIV-Arzt oder Apotheker fragen, bevor Sie andere Arzneimittel einnehmen, da diese mit Darunavir oder mit den verstärkenden Arzneimitteln Ritonavir oder Cobicistat Wechselwirkungen haben können.
Einige gängige Arzneimittel können davon betroffen sein, darunter Antibiotika, Kortikosteroide, hormonelle Verhütungsmittel, Metformin, Methadon und Statine.
Kann ich Darunavir in der Schwangerschaft einnehmen?
Wenn Sie erwägen, ein Kind zu bekommen, oder glauben, dass Sie schwanger sein könnten, sprechen Sie so bald wie möglich mit Ihrem Arzt darüber, welche Kombination von Anti-HIV-Medikamenten für Sie geeignet wäre. Es ist wichtig, während der Schwangerschaft eine antiretrovirale Behandlung einzunehmen, um die Übertragung von HIV von der Mutter auf das Kind zu verhindern.
Darunavir in Kombination mit Ritonavir kann in der Schwangerschaft eine Option sein, aber es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Zum Beispiel kann es notwendig sein, die Dosis anzupassen.
Die British HIV Association (BHIVA) empfiehlt Darunavir in Kombination mit Ritonavir (in Kombination mit anderen Medikamenten) als ein Medikament, das Frauen, die eine HIV-Behandlung in der Schwangerschaft beginnen, je nach ihren individuellen Umständen zur Verfügung gestellt werden kann.
Darunavir in Kombination mit Cobicistat wird während der Schwangerschaft nicht empfohlen.
Können Kinder Darunavir einnehmen?
Darunavir ist für die Anwendung bei Kindern zugelassen. Prezista ist als orale Lösung oder als Tabletten in reduzierter Dosis erhältlich.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Wenn Sie Bedenken bezüglich Ihrer Behandlung oder anderer Aspekte Ihrer Gesundheit haben, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen.
Wenn Sie zum Beispiel ein Symptom oder eine Nebenwirkung haben oder wenn Sie Probleme haben, Ihre Behandlung jeden Tag einzunehmen, ist es wichtig, dass Ihr Arzt davon weiß. Wenn Sie andere Medikamente oder Freizeitdrogen einnehmen oder an einer anderen Krankheit leiden, ist es ebenfalls wichtig, dass Ihr Arzt darüber Bescheid weiß.
Der Aufbau einer Beziehung zu Ihrem Arzt kann einige Zeit dauern. Vielleicht fühlen Sie sich sehr wohl, wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen, aber manche Menschen finden es schwieriger, vor allem, wenn es um Sex, psychische Gesundheit oder Symptome geht, die sie als peinlich empfinden. Außerdem vergisst man leicht Dinge, über die man sprechen wollte.
Die Vorbereitung auf einen Termin kann sehr hilfreich sein. Nehmen Sie sich etwas Zeit, um darüber nachzudenken, was Sie sagen wollen. Es kann hilfreich sein, zuerst mit einer anderen Person zu sprechen oder sich Notizen zu machen und diese zum Termin mitzubringen.
Ausführliche Informationen zu diesem Arzneimittel finden Sie auf den Darunavir-Seiten im A-Z der antiretroviralen Arzneimittel.
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