Tombocytfunktion hos dialytiserede og ikke-dialytiserede patienter med kronisk nyresvigt

Trombocytfunktionsundersøgelser blev udført på raske frivillige, patienter med stabil kronisk nyresvigt, hospitalsdialysepatienter og hjemme-dialysepatienter. Hos de ikke-dialytiserede patienter med kronisk nyresvigt var der en omvendt eksponentiel sammenhæng mellem serumkreatinin og trombocytadhæsionsevne, hvilket indikerer en progressiv forringelse af trombocytadhæsionsevnen med kreatininer på over 6 mg/100 ml. I dialysepopulationen var der en omvendt lineær sammenhæng mellem blodpladeadhæsivitet og kreatininværdierne før dialyse. Trombocytaggregation ved ADP var normal hos patienter med kronisk nyresvigt med et serumkreatinin på under 6 mg/100 ml, men var nedsat hos andre patienter. Begge grupper af dialysepatienter havde også nedsat trombocytaggregation, men der synes at kunne opnås en forbedring ved hjemmedialyse. Resultaterne tyder på, at ved kronisk nyresvigt er trombocytfunktionen normal, indtil serumkreatininen overstiger 6 mg/100 ml, hvorefter den gradvist forringes. Forbedring opnås ikke ved 12 m2 timers hospitalsdialyse, men ved 18 m2 timers hjemmedialyse om ugen. Trombocytfunktionsundersøgelser kan være nyttige ved vurderingen af, om dialysen er tilstrækkelig.