PRAKTISKDERMATOLOGIAnvendelse af spironolacton i dermatologi: akne, hidradenitis suppurativa, alopeci hos kvinder og hirsutismeSpironolacton i dermatologi: Anvendelse ved akne, Hidradenitis Suppurativa, kvindelig skaldethed og Hirsutisme

Spironolacton er et kaliumsparende diuretikum med en anti-androgen virkning, lav pris og en god sikkerhedsprofil. Vores erfaring viser, at det er et underudnyttet lægemiddel inden for dermatologi, selv om der er dokumentation for dets anvendelse i forskellige dermatologiske patologier, især i forbindelse med akne hos kvinder (evidensniveau ii-iii, anbefalingsstyrke B), hvor det kan reducere brugen af antibiotika og sandsynligvis isotretinoin. Andre sygdomme, hvor det kan være nyttigt, er hidrosadenitis suppurativa og androgenetisk alopeci hos kvinder. Vi diskuterer indikationerne for spironolacton, dets dosering i dermatologisk praksis, de forholdsregler, der skal tages i betragtning, og dets bivirkninger. Desuden præsenterer vi nye beviser, der støtter dets anvendelse i dermatologi uden behov for yderligere testning hos unge kvinder, og vi fremhæver dets sikkerhed på lang sigt. Vi mener, at spironolacton bør være blandt de midler, der almindeligvis anvendes i klinisk rutinepraksis.