Pletblødning på prævention:

Hvad er gennembrudsblødning?

Gennembrudsblødning er blødning, der opstår mellem normale menstruationsperioder, mellem perioder med abstinensblødning eller under graviditet. Gennembrudsblødning på præventionsmidler er helt normalt. Det er en type vaginal blødning, som nogle gange forveksles med menstruation.

Som navnet antyder, opstår denne blødning, mens du tager p-piller. Det sker, når livmoderens indre slimhinde ikke får nok hormoner til at forblive stabilt og begynder at bløde. Dette signalerer, at den indre slimhinde skal tilpasse sig til hormonerne.

Det kan også forekomme i de første par måneder, efter at du er begyndt at tage p-piller. Du kan også bemærke en let blødning, hvis du springer over eller glemmer en dosis.

Hvordan ser gennembrudsblødning ud?

Gennembrudsblødning henviser til blødning, der finder sted på et uventet tidspunkt i din menstruationscyklus. Den er normalt enten lys rød eller mørk rødbrun, ligesom blodet i begyndelsen eller slutningen af en menstruation. Men den kan også ligne almindeligt menstruationsblod, afhængigt af årsagen. Denne type blødning kan være tilstrækkelig til at kræve brug af tampon eller hygiejnebind.

Hvad er årsagerne til blødning under prævention?

Flere faktorer kan forårsage gennembrudsblødning, når du er på prævention.

Oral hormonel prævention

Hormonel prævention er en almindelig årsag til gennembrudsblødning, som sker, fordi din krop tilpasser sig til forskellige hormonniveauer. Desuden kan det forekomme, hvis du har skiftet til en anden præventionsmetode.

Du kan opleve gennembrudsblødning på oral hormonel prævention, hvis:

• Du har glemt nogle piller

Når du glemmer eller springer dine piller over, kan du opleve gennembrudsblødning.

Den vigtigste årsag til denne type blødning er svingende hormonniveauer. Disse blødningsepisoder slutter normalt hurtigt, men hvis de er kraftige, er forbundet med andre symptomer som smerter eller træthed eller opstår efter tre måneder på dit nuværende præventionsmiddel, skal du kontakte en sundhedsplejerske.

Det er også vigtigt at følge indlægssedlen på dine p-piller, da den forklarer, hvad der kan ske, hvis du glemmer eller forsinker at tage dine piller. Ofte kan gennembrudsblødning undgås ved at holde sig til doseringsskemaet.

• Du har forsøgt at springe din menstruation over

Visse p-piller kan hjælpe dig med at springe din menstruation over: I stedet for at få din menstruation hver måned, får du den hver tredje måned. Men de p-piller, der kan opnå dette, kan også forårsage gennembrudsblødning.

For det første er risikoen for gennembrudsblødning større med p-piller, der kun indeholder gestagener. For det andet forlænger hormonelle præventionsformer med forlænget cyklus, der indeholder levonorgestrel og ethinylestradiol, tiden mellem dine menstruationsperioder. Med andre ord, når du tager disse præventionsmidler, kan du få din menstruation hver 12. uge.

Andre hormonelle præventionsmetoder (p-piller med kontinuerlig cyklus) kan også medføre, at din menstruation helt ophører, så længe lægemidlet er aktivt, hvilket fører til gennembrudsblødning. Gennembrudsblødning kan forekomme i begge regimer af prævention – regimer med forlænget cyklus og regimer med kontinuerlig cyklus.

• Du er begyndt på ny medicin

Hvis du tager medicin og er på p-piller, kan du opleve gennembrudsblødning eller pletblødning. Visse medikamenter eller kosttilskud og vitaminer forårsager pletblødning, når de interagerer med p-piller.

Nogle af disse medikamenter omfatter antiretrovirale lægemidler, antibiotika og svampemidler.

• Hormonabsorptionsvanskeligheder

Hvis du oplever vedvarende symptomer såsom diarré og opkastninger, kan din krop have svært ved at absorbere hormonerne. Dette kan også føre til gennembrudsblødning, da disse symptomer reducerer pillernes effektivitet.

Spiraler

Intrauterinpærer (IUD) er ret populære, fordi de er meget effektive. Denne type prævention hjælper med at forhindre graviditet og kan forblive effektiv i årevis.

Der findes to typer spiraler: hormonelle spiraler og kobberspiraler. Hormonelle spiraler frigiver i modsætning til kobberspiraler et hormon kaldet progestin for at forhindre graviditet. Selv om begge typer forhindrer graviditet, kan de påvirke din normale menstruationscyklus, og denne forstyrrelse kan forårsage gennembrudsblødning. Denne blødning kan forekomme inden for 12 uger efter, at den intrauterine anordning er indsat.

Evulation

Det kan komme som en overraskelse, men nogle mennesker oplever gennembrudsblødning, hvis de vælger en præventionsmetode, der ikke stopper ægløsningen (dvs. barrieremetoder). Denne blødning kan forekomme ca. 14 dage før den næste menstruation, lige efter ægløsning, på grund af et pludseligt naturligt fald af østrogen. Selv om der er andre symptomer i forbindelse med ægløsning, er pletblødning normalt og varer højst to dage.

Grunde til gennembrudsblødning, der ikke er relateret til prævention

I nogle tilfælde kan gennembrudsblødning være tegn på visse tilstande eller infektioner som f.eks:

• Bækkenbetændelse
• Seksuelt overførte sygdomme (gonoré og klamydia)
• Endometriose
• Fibroider
• Visse omstændigheder i forbindelse med graviditet (implantationsblødning, følsom livmoderhals eller abort)

Sædvanligvis medfører disse tilstande andre symptomer. Sørg for at konsultere en sundhedsplejerske så hurtigt som muligt, hvis du oplever andre symptomer sammen med gennembrudsblødningen.