Plantar Fascitis: Behandling af en alvorlig form for fodsmerter med fysioterapi – Park Sports Physical Therapy – Brooklyn, NY Plantar Fascitis: Behandling af en alvorlig form for fodsmerter med fysioterapi

Læsetid: 5 minutter, 50 sekunder

Fodsmerter fra plantar fascitis er ingen spøg. Den gode nyhed er, at der findes ikke-invasive behandlinger til dig.

Gabrielle Rose var danser, både klassisk og moderne danser. Før prøver og forestillinger, fortæller Gabrielle, var hun omhyggelig med at strække sine fødder, lægge og andre muskler.

En varm sommer i New York begyndte Gabrielle at gå en morgentur til en nærliggende håndværksmæssig kaffebar, iført sine balletflader. Ikke længe efter vågnede hun op med uudholdelige smerter i hælen. Selv om smerten blev noget mindre i løbet af dagen, forsvandt den ikke, og den begyndte at begrænse hendes karriere betydeligt.

Selv uden sin sædvanlige udstrækning havde Gabrielle udviklet en smertefuld hællidelse kaldet plantar fascitis. PF er en overbelastningsskade, der rammer folk, der står på fødderne på arbejde hele dagen, samt løbere og andre atleter og udøvere.

Ifølge en fodterapeut på UCLA har plantar fasciitis nået epidemiske proportioner i USA. Nogle undersøgelser viser, at 10 % af befolkningen vil lide.

Den gode nyhed er, at der i modsætning til konventionelle behandlinger for 20 år siden findes ikke-interventionelle og personaliserede tilgange.

Spring til:

Behandl det tidligt

Hvad er plantar fascitis

Hvad kan udløse PF?

Tegn og symptomer på plantar fasciitis

Hvordan kan en fysioterapeut hjælpe?

En personlig tilgang

Kan plantar fasciitis forebygges?

FAQ

Vigtigheden af tidlig behandling

Gabrielle var i stand til at behandle denne tilstand, før den blev kronisk, som det er tilfældet med omkring 90 % af ofrene for PF.

Og deri ligger en lærestreg for dem, der lider af hælsmerter.

Den akutte fase af plantar fasciitis varer normalt omkring seks måneder, og kan behandles som en inflammatorisk tilstand i den periode. Herefter kan tilstanden blive kronisk, men den kan stadig behandles, og med specialiserede teknikker. 2.

Mens hjemmemidler er fristende og kan virke i nogle tilfælde, kan der spares mange problemer ved tidlig professionel behandling med en evidensbaseret holdtilgang som den, der anvendes hos Park Sports Physical Therapy i samarbejde med din fodterapeut.

Hvad er plantar fascitis

Plantar fasciitis er en bløddelstilstand i plantar fascia, et tykt bånd af bindevæv i foden. Dens funktion er at absorbere stød og frigive oplagret energi under vægtbærende cyklus. De knogleudvækster, der kaldes hælspore, synes også at forekomme hos omkring halvdelen af de personer, der lider af PF.

PF er ikke den eneste årsag til hælsmerter, men den er helt oppe på listen som en meget vigtig årsag.

I de tidlige stadier er PF en inflammatorisk tilstand, der forårsager hævelse, stress og store smerter. Betændelsen kan være udløst af mikrotears som følge af den gentagne belastning, der opstår ved at stå i lange perioder og ved at bære vægt. Det betændte område kan forekomme i alle eller alle afsnit, der berøres af facia. 2

Det er dog ifølge Bob Baravarian, en assisterende klinisk professor ved UCLA School of Medicine: “Hvis patienten har haft problemet i over seks måneder, er der sjældent tale om en betændelsestilstand længere og mere almindeligt om en kronisk ardannelse med mikroar af fascia, der forårsager smerten.”

To former for fascitis plantaris

Der synes altså at være (mindst) to former for fasciitis plantaris, og det er en af grundene til, at din Park Sports Fysioterapeut og din fodterapeut vil bruge tid på at undersøge din symptomhistorie sammen med dig, hvor længe du har haft tilstanden, samt din livsstil og andre faktorer.

“Man kan opdele plantar hælsmerter i et indledende inflammatorisk problem, som vi kalder plantar fasciitis, der almindeligvis er til stede i de første tre til seks måneder, og et kronisk ikke-inflammatorisk plantar fascia-problem, som vi kalder plantar fasciopati”, ifølge Baravarian.

Hvad kan udløse PF?

For en løber kan plantar fascitis skyldes en træningsfejl som f.eks. at løbe på hårdt underlag eller at bære forkert fodtøj.

Der er også iboende faktorer, der kan føre til udvikling af PF, selv ved et normalt aktivitetsniveau. Den strukturelle faktor, der oftest er involveret i plantar fasciitis, er for meget pronation – en overdreven sænkning af din fodbue mod jorden under vægtbæring. Dette medfører en overdreven spænding på plantar fascia. (Se vores artikel om forebyggelse af skader hos show-stopper-løbere for at få mere at vide om Park Sports’ ekspertise inden for fodbehandling).

Det kan også være fedme, svaghed i bøjemusklerne, stramhed i akillessenerne og torsionsrotation af skinnebenet.

Sammenfattende er risikofaktorerne for PF som følger:

• Overdreven kropsvægt
• Langvarigt stående
• Træningsfejl hos atleter
• Upassende eller slidt fodtøj
• Overdreven pronation
• Høj hvælving

Tegn og symptomer på Plantar Fasciitis

Det er svært at tro, men sandt, at dine fødder i løbet af en typisk dag absorberer den samme vægt som en lastet cementbil.

Det er ikke underligt, at dine fødder er sårbare over for disse og andre lidelser!

Syndromet er ofte forårsaget af en pludselig stigning i din fysiske aktivitet, men nogle gange også af en ændring i livsstil eller andre fysiske problemer.

Dette er tegnene:

• Skarpe smerter i bunden af hælen ved vægtoptagning efter længere tids hvile, som ved at stå ud af sengen om morgenen.
• Smerter, når du begynder at gå efter at have siddet eller stået
• Smerteforbedring efter 30-40 minutters gang.
• Ømhed ved berøring i bunden af foden.

Hvordan kan en fysioterapeut hjælpe?

Selv om alle fysioterapeuter er uddannet til at behandle plantar fasciitis, skal du kigge efter bestyrelsescertificerede terapeuter og dem, der specialiserer sig i løbe- og sportsskader, da disse er meget almindelige og giver ekspertise. Personalet hos Park Sports er stolte af deres personalekvalifikationer inden for begge områder.

I avanceret fysioterapi gør man alt for at håndtere selv kronisk plantar fascitis med ikke-kirurgiske metoder. Park Sports fysioterapeuter kan vælge at anvende evidensbaseret ikke-kirurgisk behandling af plantar fasciitis inden for disse hovedkategorier:

Spørgsmålet om smerte og ubehag

• Iontophorese

En avanceret elektronisk afgivelse af smertestillende medicin uden en nål. Et eksempel på Park Sports engagement i ikke-invasive terapier.

• Kryoterapi

Bogstavelig talt “kold terapi” ved hjælp af anvendelse af kolde temperaturer til at reducere smerte og behandle skader. Behandlingen har været anvendt af atleter i mange år.

• Dybvævsmassage

Massage har vist sig at have øjeblikkelig og varig gavn ved PF, når den anvendes i en kvalificeret protokol og over en periode.

• Ultralyd

Ved kroniske tilstande, hvor arvæv omkring mikrotærer kan være hovedproblemet, bruges en lille sonde til at fokusere ultralyd og mildne arene. 5

Reduktion af stress på det betændte væv

• Evaluering eller ændring af fodtøj

Din terapeut kan foreslå specifikke skomodeller afhængig af din hæl- eller eller eller tåspringende gangstil. Slidt fodtøj bør kasseres.

• Indsættelse af fodortoser (indlæg).

Din læge- og fysioterapiteam kan anbefale en skræddersyet ortopædisk indlæg, mens for nogle personer er en kommerciel, håndkøbsløs ortopædisk indlæg lige så effektiv.

• Fodbånd

Også kendt som low-Dye taping, hvor der vikles et særligt bånd om din fod og ankel. Dette kan hjælpe med at stabilisere plantar fascia og støtte din hvælving.

Gendannelse af styrke og fleksibilitet i de involverede muskler

• • Styrkelse af alle muskelgrupper, der er involveret i støtten af fodbuen
  • Udarbejdelse af et omfattende strækprogram
  • Aktivitetsmodifikation

Park Sports personlige tilgang

Din fod indeholder hele 25 % af alle knoglerne i din krop. Sammen med de understøttende ledbånd og væv er din fod ét komplekst anatomisk område.

Som sådan har en tilstand af plantar fasciitis et stort antal varianter, afhængigt af den enkelte person, hans eller hendes fysiske tilstand og hans eller hendes livsstil.

Det er derfor, at din fysioterapeut fra Park Sports vil bruge tid på at rådføre sig med din fodterapeut og udforske din tilstandshistorie. Afhængigt af din livsstil, dit arbejde og dine daglige vaner kan det f.eks. være, at visse terapier ganske enkelt ikke er praktiske, selv om de kan være gavnlige. En fysioterapeut vil finde de behandlinger og øvelser, der er praktiske i dit liv.

Kan fasciitis plantaris forebygges?

Her er nogle trin, der kan hjælpe med at forebygge fasciitis plantaris. Løbere bør overveje Park Sports’ løbeanalyse for at få et mere dybdegående og individuelt tilpasset program til forebyggelse.

• Sensible, støttende sko er et must. Kvinder, der bærer høje hæle, bør tage ekstra forholdsregler.
• Lad ikke dine sko blive slidt op, da dine fødder vil slå anderledes og forkert i slidt fodtøj.
• Hvis dit arbejde kræver, at du skal stå på ét sted i løbet af dagen, skal du bruge en tyk måtte eller placere 1 fod på en skinne, hvis den er tilgængelig.
• Vigtigt: Før du træner, skal du altid sørge for at strække lægge, ankler, fødder og andre muskler. Begynd strækningen og opvarmningen langsomt, og arbejd dig gradvist op til en mere intensiv rutine. En afkølende øvelse og udstrækning efter en træning anbefales kraftigt.
• Sørg for, at du opretholder en sund kropsvægt for din kropstype.

FAQ

Hvad er plantar fasciitis?

Plantar fasciitis er en bløddelstilstand i plantar fascia, et tykt bånd af bindevæv i foden. Dens funktion er at absorbere stød og frigive oplagret energi under vægtbærende cyklus.

Hvad er den hurtigste måde at helbrede plantar fasciitis på?

I henhold til Mayo Clinic er mange “mennesker, der har plantar fasciitis, i bedring i løbet af flere måneder”, forudsat at de antages at blive behandlet af en ekspert.

Hastigheden af en helbredelse afhænger i høj grad af den underliggende udløser, din alder, din fysiske tilstand og andre faktorer.

Hvordan kan jeg se, om min plantar fasciitis bliver bedre?

Når denne tilstand heler, bør du have mindre og mindre smerter om morgenen. Smerten aftager med tiden – Smerten ved plantar fasciitis kan tage tid at forsvinde, men den bør aftage støt over tid.

Kan jeg behandle plantar fasciitis derhjemme?

Hvis du oplever smerter i mange dage, mener vi, at det er bedst for dig at konsultere din fodterapeut, som måske igen vil henvise dig til en fysioterapeut. Hjemmehjælpemidler omfatter en ispose på det smertefulde sted, ikke-steroide antiinflammatoriske midler som ibuprofen, meget blid udstrækning. Men husk på, at hvis din PF udvikler sig til en kronisk tilstand, kan det tage noget tid at blive helbredt, selv om det kan behandles.

Hvad er hovedårsagen til plantar fasciitis?

PF er en overbelastningsskade, hvor en pludselig stigning i vægtbelastning af fødderne eller andre faktorer som f.eks. uhensigtsmæssigt skomateriale forårsager betændelse.

Går plantar fasciitis væk af sig selv?

Der er normalt behov for en eller anden form for smertelindring, udstrækning og andre indgreb.