Planlægning

Planlægning er vigtig for os alle, ikke kun for folk, der er døende. Det gør en stor forskel for kære, slægtninge og venner og kan hjælpe dig med at vide, at der vil blive passet på dem, du elsker, når du er væk. Det betyder, at man skal tænke over og tale om, hvordan man ønsker at blive plejet i de sidste måneder af sit liv.

Hvorfor planlægge forud?

Det er vigtigt at planlægge forud, så man kan få ro i sindet og sige de vigtige afskedsord. Ved at planlægge i forvejen vil du også gøre de økonomiske, juridiske og praktiske konsekvenser af sygdom og død meget lettere for din familie at håndtere.

Her er en tjekliste med ting, som du måske gerne vil overveje, uanset om du står over for livets afslutning nu, eller om du ønsker at planlægge din fremtidige pleje ved livets afslutning.

Tjekliste med fem vigtige ting at tænke over.

• Lovlige og økonomiske spørgsmål
• Organdonation
• Pleje ved livets afslutning
• Hvordan du gerne vil huskes
• Begravelsesplaner

1. Overvej juridiske og økonomiske spørgsmål

Lad ikke kaos tilbage, som andre skal rydde op. Det kan give anledning til tvister og skænderier mellem familiemedlemmer.

Så lav et testamente så hurtigt som muligt og tag om nødvendigt juridisk rådgivning.

2. Organdonation

Du kan donere ethvert organ eller væv, du vælger, herunder din hjerne, til den medicinske videnskab. Hvis det er det, du ønsker at gøre, skal du sørge for at skrive det ned (eller lave en forhåndsbeslutning) og fortælle det til din familie og din praktiserende læge. Flere oplysninger om organdonation.

3. Lav en plan for, hvad du ønsker, når du dør

Det er vigtigt at overveje, hvilken form for pleje du vil have mod slutningen af dit liv. Dette omfatter, hvor du gerne vil dø, om du har særlige bekymringer, som du gerne vil drøfte, og om du ønsker at fortsætte en eventuel livsforlængende behandling. Det er vigtigt at gøre dette tidligere i stedet for senere, hvis du ikke er i stand til at træffe beslutninger for dig selv i fremtiden. Du kan gøre dette ved at træffe en forhåndsbeslutning. Dette kan foretages af enhver, der er ved sine fulde fem og over 18 år (16 år i Skotland).
Du kan måske finde denne tjekliste og formular til forudgående personlig information nyttig. Den indeholder nogle af de mulige oplysninger, som dine nærmeste pårørende og dine eksekutorer vil få brug for, så du kan registrere disse oplysninger og holde dem ajour. Download formularen til forudgående personlige oplysninger nu. Formularen kan også downloades fra Ark Synagogues websted.

4. Overvej, hvordan du gerne vil huskes

Hvad vil du gerne have, at folk skal vide, inden du dør? Er der nogle budskaber, som du gerne vil efterlade til dem, du elsker? Måske vil du gerne lave en “erindringsboks” eller en video til dine kære. Tiden er inde til at gøre dette, mens du stadig er i stand til det.

5. Planlæg dine begravelsesarrangementer:

Har du tænkt over, om du foretrækker at blive begravet eller kremeret? Måske vil du gerne have en grøn begravelse i stedet for en mere traditionel begravelse. Tænk over, hvilken slags gudstjeneste du gerne vil have, og om du ønsker, at den skal være mere en fejring af dit liv end en konventionel ceremoni. Hvilke salmer, oplæsninger eller musik vil du gerne have, og hvem vil du gerne have til at være til stede? Skriv dette ned og giv det til en person, som du har tillid til, eller skriv det i dit testamente. Dying Matters har en gratis og enkel formular, My Funeral Wishes (Mine begravelsesønsker), hvor du kan skrive ned, hvad du ønsker til din begravelse.

Andre praktiske ting at tænke på

Hvor folk dør i England *

Valg af sted at dø: råd til pårørende

Selv om mange af os ønsker at dø hjemme, er det nogle gange ikke muligt. For eksempel er huset måske ikke egnet, den person, der ville være den primære plejer, er måske ældre eller svagelig, og andre slægtninge er måske ikke i stand til at tilbyde passende pleje. Praktiserende læger og andre sundhedspersoner hjælper døende mennesker og deres familier med at vælge det rette sted, hvor de kan få den bedste pleje under de givne omstændigheder. Dette kan også afhænge af de økonomiske muligheder.

• Hospital 46,9 %
• Hjem 23,5 %
• Plejehjem 21,8 %
• Hospice 5,7 %
• Et andet sted 2,1 %

* Kilde: Public Health England, februar 2018. Link

Hjemme

Den praktiserende læge og distriktssygeplejersken vil være den vigtigste kilde til støtte for folk i hjemmet. Der ydes også støtte af besøgende palliative plejepersonale i lokalsamfundet og Hospice at Home-tjenester.

Hospicefagligt personale arbejder tæt sammen med praktiserende læger og kommunale sygeplejersker for at planlægge og levere pleje.

Hospice at Home-tjenester giver folk mulighed for at modtage hospicepleje i deres eget hjem. Det kan være pleje, når en person nærmer sig livets afslutning, aflastningspleje (for at give plejerne en pause), eller det kan bare være pleje i en vanskelig periode. Nogle teams kan tilbyde sygepleje 24 timer i døgnet.

Hospicer og palliative teams vil yde støtte til plejere i lokalsamfundet – f.eks. gennem en støtte- og informationsgruppe eller ved at tilbyde dem rådgivning.

Og selv om det er givende, kan det være fysisk og følelsesmæssigt krævende at passe en person i hjemmet. Du er nødt til at tænke på dine egne behov. Derfor er det vigtigt at finde ekstra hjælp til at give dig støtte og tid til pauser og søvn.

Hospice

De fleste hospiceydelser leveres af velgørende hospicer. Der er også en række hospicer, der opererer inden for NHS.

Som førende leverandører af pleje ved livets afslutning i mange år har hospicer udviklet specialviden, som er tilgængelig for patienter, deres familier, fagfolk og andre plejere gennem en række forskellige tjenester.

Opbuddet af pleje kan omfatte:

• Smerte- og symptomkontrol
• Psychologisk og social støtte
• Palliativ rehabilitering – at hjælpe patienterne med at forblive uafhængige og fortsætte med at leve deres liv, som de har gjort før
• Komplementære terapier, såsom massage og aromaterapi
• Spirituel pleje
• Praktisk og økonomisk rådgivning
• Støtte i forbindelse med dødsfald.

Hospice tilbyder pleje på en række forskellige steder, herunder i folks eget hjem, i dagpleje og på stationære afdelinger.

Dagplejehjælp

Dagpleje giver folk mulighed for at tilbringe tid på et hospice og få den pleje og støtte, de har brug for, uden at blive indlagt som indlagt.

Indlagt pleje

Nogle mennesker bliver indlagt på et hospice eller en hospiceafdeling for palliativ pleje i en tidlig fase af deres sygdom i en kort periode med intensiv pleje, f.eks. 10-14 dage, og de vil derefter gå hjem eller til en anden plejebolig. Det kan være med henblik på rehabilitering efter behandling eller for at kontrollere deres symptomer (f.eks. smerter, kvalme eller opkastninger). Folk kan også blive indlagt på et hospice i den sidste fase af deres sygdom. Der kan være plads til, at pårørende kan hvile sig eller overnatte.

Outpatienttjenester

Et stigende antal hospice tilbyder ambulante tjenester til patienter, herunder konsultationsaftaler med sundhedspersonale, adgang til information og drop in-tjenester og rehabiliteringsmuligheder.

Se ovenfor om støtte til hjemmepleje.

Hospicer arbejder tæt sammen med kolleger i andre miljøer som f.eks. primærpleje, plejehjem og hospitaler for at identificere personer, der kunne have gavn af deres pleje, og for at planlægge og yde den i overensstemmelse hermed.

De fleste patienter henvises til hospicepleje af deres praktiserende læge eller hospitalslæge. En distriktssygeplejerske kan også foretage en henvisning. Nogle patienter er i stand til at henvise sig selv, selv om hospicet måske ønsker at drøfte henvisningen med patientens praktiserende læge eller en anden sundhedsperson.

Plejehjem

Plejehjem (eller plejehjem), som enten er privatejede eller drives af NHS, tager sig af langvarige ældre beboere, som ikke længere er i stand til at klare sig selv. Plejehjemspersonalet opfordrer normalt til regelmæssige besøg fra de pårørende og rådfører sig gerne med støtte fra den praktiserende læge med de pårørende om den ældres fortsatte behandling og pleje, især når deres helbred er svækket. De stiller normalt ikke værelser til rådighed for pårørende, så de kan overnatte, men er normalt glade for, at man tilbringer så meget tid som muligt sammen med den døende person.

Hospital

Mere end halvdelen af os dør på hospitaler. Hospitaler er travle, støjende steder, som beskæftiger sig med at hjælpe folk med at blive raske. Der er minimale faciliteter for pårørende, som ønsker at tilbringe længere tid sammen med en døende person. Du kan være så heldig, at din pårørende bliver anbragt på et sidestueværelse. Insister på dette, hvis du kan. Ellers vil din pårørende befinde sig i hoveddelen af afdelingen, hvilket kan forværre en i forvejen belastende situation.

Det sagt, kan et hospital være det bedste sted for din slægtning eller ven at dø, især hvis vedkommende har brug for specialiseret sygepleje. Derfor er det vigtigt ikke at have dårlig samvittighed, hvis den døende f.eks. ikke kan blive kørt hjem. Hvis din slægtning er indlagt på et sideklinikken, vil du normalt have lov til at besøge eller blive på sideklinikken så længe, du ønsker det. Dette kan være vanskeligere, hvis de er på en hovedafdeling.

Valg af dødsform

• Assisteret døden eller frivillig dødshjælp
• Afvisning af livsforlængende behandling
• Afvisning af livsforlængende behandling
• Afvisning af livsforlængende behandling
• .livsforlængende behandling – en vejledning for pårørende
• Afsætning af et juridisk testamente
• Organisering af en fuldmagt