Medicinsk definition af Gastroschisis

Gastroschisis: En fødselsdefekt, hvor der er en adskillelse i bugvæggen. Gennem denne åbning stikker en del af tarmene ud, som ikke er dækket af peritoneum (den membran, der normalt beklæder bugvæggen indvendigt). Åbningen i bugvæggen ved gastroschisis er aldrig på samme sted som navlen (navlen eller navlen). Navlen er snarere karakteristisk nok til venstre for gastroschisis og er adskilt fra denne med en bro af hud.

Men i modsætning hertil er en omphalocele en åbning i bugvæggen, der er lige på det sted, hvor navlen er. “Omphalo-” angiver et forhold til navlen (navlen), og suffikset “-cele” henviser til et brok eller en bristning, så en omphalocele = et brok eller en bristning ved navlen. Mens den fremspringende del af tarmen ved gastroschisis ikke er dækket af peritoneum, er den ved en omphalocele dækket af peritoneum (samt af fosterhinden).

Gastroschisis og omphalocele adskiller sig fundamentalt ved, hvordan de opstår. En omphalocele skyldes en fejl i den embryonale udvikling af tarmkanalen. Under den normale udvikling af embryoet er der oprindeligt tre forskellige dele af tarmkanalen (for-, mellem- og bagtarm), som strækker sig over hele embryoets længde. En stor del af mellemtarmen er midlertidigt brækket (fremskudt) uden for maven ved navlen (navlen). Midttarmen kommer senere ind i maven (bughulen) igen, og åbningen i bugvæggen lukkes. Den fejl, der er ansvarlig for en omphalocele, er, at mellemtarmen ikke vender tilbage og kommer ind i maven igen. Åbningen i bugvæggen kan ikke lukke sig, fordi det ville afklemme en del af tarmene.

Gastroschisis skyldes en brok (brud) ved navlestrengenes basis, som tillader varierende mængder tarm at brække sig ud (punge ud) i fostervandet. Denne hændelse kan finde sted antenatalt (før fødslen) eller perinatalt (omkring fødselstidspunktet).

Omphalocele og gastroschisis udgør tilsammen de fleste af de større defekter i bugvæggen. Omphalocele er mere almindelig og rammer ca. 1 ud af 5.000 nyfødte spædbørn. Gastroschisis forekommer hos ca. 1 ud af 11.000 babyer

Behandlingen af gastroschisis er at pakke den forsigtigt ind i puder gennemvædet af saltvand (saltopløsning), så de brokkede tarme ikke tørrer ud, lægge en nasogastrisk sonde ind for at fjerne luft og dekomprimere tarmene, der foretages en ultralydsundersøgelse af maven for at fastslå arten af de brokede indvolde og derefter foretages en kirurgisk reparation af gastroschisis ved at føre de brokede tarme tilbage til maven og derefter lukke mavevæggen.

SLIDESHOW

Super tips til at forbedre fordøjelsessundheden: Se diasshowet: For at forbedre den fordøjelsesmæssige sundhed: Oppustethed, forstoppelse og meget mere