Mange mennesker tager farligt store mængder ibuprofen

(Reuters Health) – Mange voksne, der bruger ibuprofen og andre såkaldte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), tager for meget, hvilket øger deres risiko for alvorlige bivirkninger som indre blødninger og hjerteanfald, viser en amerikansk undersøgelse.

Omkring 15 procent af de voksne, der tager ibuprofen (Motrin, Advil) eller andre NSAID’er som aspirin, naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), meloxicam (Mobic) og diclofenac (Voltaren), overskred den maksimale anbefalede daglige dosis for disse lægemidler, viste undersøgelsen.

“NSAID’er er blandt de mest almindeligt anvendte lægemidler i U.S.A.USA og på verdensplan,” sagde hovedforfatteren af undersøgelsen, Dr. David Kaufman fra Boston University.

“Disse lægemidler kan have alvorlige bivirkninger, herunder gastrointestinale blødninger og hjerteanfald, og de tages ofte uden lægeligt tilsyn, fordi mange produkter er tilgængelige i håndkøb,” sagde Kaufman pr. e-mail. “Den holdning, at brugerne kan vælge deres egen dosis uanset etikettens anvisninger, sammen med dårlig viden om doseringsgrænser, er forbundet med overskridelse af den daglige grænse.”

For undersøgelsen udfyldte 1.326 personer, der rapporterede at have taget ibuprofen i den foregående måned, online medicindagbøger hver dag i en uge.

Alle deltagere tog ibuprofen i løbet af dagbogsugen, og 87 procent af dem brugte kun håndkøbslægemidler, eller ikke-receptpligtige versioner, rapporterer forskerne i Pharmacoepidemiology & Drug Safety.

Overordnet set tog 55 procent af deltagerne ibuprofen mindst tre dage i løbet af ugen, og 16 procent tog det hver dag.

Ud over ibuprofen rapporterede 37 procent af deltagerne, at de tog mindst ét andet NSAID i løbet af ugen, oftest aspirin eller naproxen. Mindre end halvdelen af dem erkendte, at alle de produkter, de tog, var NSAID’er.

En begrænsning ved undersøgelsen er, at forskerne kun fokuserede på nylige og nuværende ibuprofenbrugere, hvilket måske ikke afspejler, hvilke doser der kan være typiske for sporadiske eller nye brugere, bemærker forfatterne.

Såvel fremhæver resultaterne en potentiel ulempe ved at gøre NSAID’er bredt tilgængelige uden recept, sagde dr. Gunnar Gislason, forskningschef for Hjerteforeningen i Cophenhagen.

“Jeg tror, at det budskab, der sendes til forbrugeren, når disse lægemidler er almindeligt tilgængelige i dagligvarebutikker og på tankstationer, er, at disse lægemidler er sikre, og at man kan bruge dem sikkert til smertelindring – og at der derfor ikke er behov for at læse etiketten,” sagde Gislason, som ikke var involveret i undersøgelsen, pr. e-mail.

Selv når folk læser etiketten, kan de stadig ignorere den.

“Hvis den anbefalede dosis ikke giver tilstrækkelig smertelindring, er det lettere at tage flere piller end at søge professionel rådgivning fra en sundhedsperson eller læge,” tilføjede Gislason.

Mens læger kan ordinere NSAID’er til nogle muskel- og ledsygdomme og visse andre sundhedsproblemer, er disse lægemidler ikke egnede til mange af de grunde, som patienterne kan købe dem på apoteket, sagde dr. Liffert Vogt fra Academic Medical Center ved Amsterdams Universitet i Holland.

“Efter min mening bør NSAID’er ikke være tilgængelige som håndkøbsmedicin på grund af alle deres skadelige virkninger,” sagde Vogt, som ikke var involveret i undersøgelsen, pr. e-mail.

“Til lejlighedsvis brug er acetaminophen (igen i den rigtige dosis) en meget sikrere løsning og meget effektiv som smertestillende middel,” tilføjede Vogt. “Men vi ved, at mange mennesker bruger NSAID’er til andre indikationer end smerte, såsom influenza, allergier, feber – og der er intet medicinsk grundlag, der indikerer, at NSAID’er eller acetaminophen er til nogen nytte under disse omstændigheder.”