Indtagelse af fremmedlegemer

Hvad er indtagelse af fremmedlegemer?

Indtagelse af fremmedlegemer sker oftest, når en ikke-spiselig genstand sluges og kommer ind i fordøjelseskanalen. Tilstanden kan dog også vedrøre spiselige genstande, der sætter sig fast, inden de når frem til mavesækken. Det kan være en medicinsk nødsituation, afhængigt af den genstand, der er slugt.

Omkring 80 procent af indtagninger af fremmedlegemer passerer gennem mave-tarmkanalen uden at forårsage nogen symptomer eller komplikationer overhovedet. Genstande, der er små og afrundede, som f.eks. mønter, knapper og kugler, er mindst tilbøjelige til at forårsage komplikationer, når de sluges. Men hvis det fremmedlegeme, der er blevet slugt, er stort, skarpt eller giftigt, kan det være nødvendigt med akut lægelig indgriben.

Objekter, som er mere tilbøjelige til at forårsage komplikationer ved indtagelse, omfatter:

• Batterier
• Magneter
• Tandpinde
• Andre skarpe genstande

Symptomer i forbindelse med indtagelse af fremmedlegemer har tendens til at variere, afhængigt af den genstand, der er slugt, og præcis hvor i fordøjelseskanalen, den befinder sig. Tegn på, at et fremmedlegeme er blevet slugt og forårsager et problem, kan være smerter i halsen eller brystet, en klump i halsen eller brystet og synkebesvær.

Behandlingen afhænger af den genstand, der er slugt, hvor i fordøjelseskanalen den befinder sig, og om genstanden sandsynligvis vil passere gennem kroppen af sig selv eller ej. Selv om nogle genstande kan forårsage alvorlige konsekvenser, vil størstedelen af de personer, der sluger et fremmedlegeme, komme sig uden komplikationer.

Symptomer på indtagelse af fremmedlegeme

Hvis det indtagne fremmedlegeme er lille, stump og ugiftigt, kan det passere gennem hele fordøjelseskanalen uden at forårsage helbredsproblemer eller symptomer. Sådanne genstande passerer generelt gennem mave-tarmsystemet inden for fire til seks dage, selv om den præcise tidsramme kan afhænge af yderligere faktorer, såsom personens stofskifte, samt den genstand, der er slugt.

Hvis genstanden er stor eller skarp, kan den sætte sig fast i et bestemt område af fordøjelseskanalen, f.eks:

• Spiserøret, det muskuløse rør, der fører mad og drikke fra halsen ned til maven
• Mavesækken, det indre organ, der bruger enzymer og syrer til at hjælpe med at nedbryde maden til mindre stykker
• Tynd- og tyktarmen, de lange rør, der absorberer næringsstoffer og vand fra maden, inden de omdanner alt resterende affaldsmateriale til afføring
• Rektum, den sidste del af tyktarmen, hvor kroppen opbevarer afføringen inden afføring

Godt at vide: Fordøjelseskanalen dækker et stort område af menneskekroppen. Derfor afhænger symptomerne på indtagelse af et fremmedlegeme ikke kun af, hvad der er blevet indtaget, men også af, hvor fremmedlegemet aktuelt befinder sig. Hvis du er bekymret for, at du eller en af dine nærmeste har indtaget et fremmedlegeme, kan du bruge Ada-appen til at foretage en gratis symptomvurdering.

Symptomer på et fremmedlegeme i spiserøret

Når det fremmedlegeme, der er blevet indtaget, sidder det oftest fast, sætter det sig fast i spiserøret. I ca. 75 % af de pædiatriske tilfælde sætter fremmedlegemet sig fast i den øvre sphincter esophageal (UES), som er den muskulære barriere øverst i spiserøret, der åbner og lukker sig for at lade maden passere fra svælget ind i fordøjelseskanalen. Hos voksne opstår 70 % af obstruktionerne i den nedre spiserørsslutmuskel (LES), som er den muskelbarriere, der forhindrer maveindholdet i at vandre tilbage op i spiserøret.

Når indtagelse af et fremmedlegeme påvirker spiserøret, omfatter symptomerne almindeligvis:

• Svære ved at synke, også kendt som dysfagi
• Følelse af en klump i halsen, halsen eller brystet, hvis genstanden er stump
• Smerter i halsen, halsen eller brystet, hvis genstanden er skarp
• Gagging, opkastninger og opkastninger
• Væmmelse og hoste
• Drøler eller spytter på grund af overskud af spyt i munden
• Blodplettet spyt
• Tab af appetit

Symptomer på et fremmedlegeme i maven eller tarmene

Hvis fremmedlegemet passerer gennem spiserøret, men derefter sætter sig fast i maven eller tarmene, kan følgende symptomer være til stede:

• Smerter eller kramper i maven
• Svulme eller oppustethed i maven
• Mangel på appetit
• Syge kvalme
• Vækst
• Opkastning
• Fever
• Blod i afføringen
• Diarré eller forstoppelse

Symptomer på et fremmedlegeme i endetarmen

Hvis en lille, stumpt fremmedlegeme når uden problemer ind i endetarmen, vil det ofte blive udskilt med afføringen uden komplikationer. Men hvis det er skarpt og trænger ind i endetarmen, kan symptomerne omfatte:

• Skarpe smerter under afføring
• Blod i afføringen

Er du bange for, at du måske oplever symptomer på indtagelse af et fremmedlegeme? Du kan bruge den gratis Ada-app til at foretage en symptomvurdering.

Orsager til indtagelse af fremmedlegemer

Den mest almindelige årsag til indtagelse af et fremmedlegeme er, når en person utilsigtet eller ubevidst sluger en genstand, som enten er for stor, skarp eller giftig til at passere gennem fordøjelseskanalen uden at forårsage potentiel skade.

Da de ofte bruger deres mund til at udforske verden omkring dem og ikke er opmærksomme på de dermed forbundne risici, er børn mere tilbøjelige til at opleve denne tilstand end voksne. Indtagelse af fremmedlegemer kan forekomme i alle aldre, men ses oftest hos børn i alderen fra seks måneder til fire år. Gentagne indtag af fremmedlegemer hos børn kan være et tegn på vanrøgt eller et forstyrrende hjemmemiljø.

I nogle tilfælde indtages fremmedlegemer med vilje. En sådan adfærd er ofte et resultat af et psykisk problem, indlæringsvanskeligheder, et middel til at protestere eller for at skjule en genstand, f.eks. narkosmugling.

Indtagelse af spiselige fremmedlegemer

Spiselige såvel som ikke-spiselige genstande kan klassificeres som et fremmedlegeme. En fødevarebetinget obstruktion opstår typisk i spiserøret og kan være forårsaget af en række faktorer, f.eks:

• Sluge maden ved et uheld, før den er blevet tygget tilstrækkeligt
• Undervurderer madens størrelse
• Præeksisterende medicinske tilstande, der kan indsnævre spiserøret, såsom spiserørskræft og kræft i strubehovedet

Når en spiselig genstand når frem til mavesækken, vil den normalt blive nedbrudt i mindre stykker gennem kroppens normale fordøjelsesprocesser. Derfor påvirker spiselige obstruktioner oftest spiserøret, mens indtagelse af en ikke-spiselig genstand kan påvirke ethvert område af fordøjelseskanalen.

Godt at vide: Det er mere typisk for voksne at opleve obstruktioner som følge af indtagelse af mad, mens børn er mere tilbøjelige til at opleve problemer som følge af indtagelse af ikke-spiselige genstande.

Indtagelse af ikke-spiselige fremmedlegemer

Indtagelse af ikke-spiselige fremmedlegemer, der ofte ses indtaget af børn, omfatter bl.a:

• Mønter
• Små legetøjsdele
• Penlåg
• Stifter
• Skruer
• Hårklemmer
• Knapbatterier

For voksne er ikke-spiselige fremmedlegemer mere almindeligt indtaget ved et uheld, og omfatter bl.a:

• Madrelaterede genstande som f.eks. knogler fra kød, tandstikkere og frugtkerner
• Dentures

Risikofaktorer for indtagelse af fremmedlegemer

Alderen er en primær risikofaktor for indtagelse af fremmedlegemer, idet ca. 80 procent af de rapporterede hændelser hvert år i USA forekommer hos børn. Indtagelse af fremmedlegemer er også mere udbredt hos ældre mennesker. Andre risikofaktorer omfatter:

• Mental sundhed eller psykiatriske problemer
• Læringsvanskeligheder
• Præeksisterende abnormiteter i fordøjelseskanalen, normalt som følge af visse operationer eller eksisterende medicinske tilstande såsom spiserørskræft
• Drenge i teenagealderen er mere tilbøjelige til at indtage et fremmedlegeme end piger i teenagealderen, selv om køn ikke synes at være en risikofaktor hos hverken små børn eller voksne
• Intoxikation. Personer, der er påvirket af alkohol, er mere tilbøjelige til ved et uheld at sluge utilstrækkeligt tygget mad

Godt at vide: Selv om der ikke er noget, der tyder på, at indtagelse af fremmedlegemer er mere almindeligt i bestemte dele af verden, kan geografisk placering påvirke, hvilke genstande der oftest sluges. I USA er mønter det fremmedlegeme, der hyppigst indtages. I andre lande er fiskeben mere almindelige.

Diagnosticering af indtagelse af et fremmedlegeme

Hvis den berørte person menes at have slugt et fremmedlegeme, baseres diagnosen normalt på den pågældendes personlige beretning om indtagelsen, typen af genstand, der er slugt, de oplevede symptomer og en fysisk undersøgelse. En fysisk undersøgelse kan omfatte følgende procedurer:

• Visuel kontrol af halsen og svælget, den passage bagerst i halsen, der forbinder mund og spiserør
• Manuel undersøgelse af halsen for at mærke efter eventuelle hindringer eller abnormiteter
• Manuel undersøgelse af maven for at mærke efter eventuelle hindringer eller abnormiteter
• Lytte til lungerne og kontrollere åndedrætsfunktionen
• Kontrol af vitale tegn, f.eks. blodtryk, temperatur og hjertefrekvens

Personer, der vides at have slugt en ugiftig, lille, stump genstand og oplever minimale eller ingen symptomer, har måske ikke brug for yderligere undersøgelser og kan blot observeres, indtil genstanden passerer i afføringen, og symptomerne aftager. Hvis den berørte person imidlertid udviser betydelige symptomer, eller hvis genstanden sandsynligvis vil forårsage komplikationer, kan det være nødvendigt med yderligere undersøgelser.

Billedundersøgelser

Billedundersøgelser, hvis det er nødvendigt, begynder normalt med en røntgenundersøgelse af hals, bryst og maveregioner. Denne ikke-invasive test anvender elektromagnetiske bølger og kan normalt påvise tilstedeværelsen og placeringen af genstande som glas, kødben, tandproteser, sten og visse metaller, herunder mønter og batterier. Disse typer genstande betegnes som radiopake, hvilket betyder, at de er synlige på røntgenundersøgelser som f.eks. røntgenstråler.

Radiolucente genstande, dvs. genstande, der ikke altid kan ses på et røntgenbillede, omfatter visse plasttyper, træ, fiskeben og fødevarer. Små eller fine genstande, der er fremstillet af et hvilket som helst stof, kan også undgå at blive opdaget.

Hvis det fremmede legeme forstås som radioluent, kan lægerne foreslå en procedure kaldet et esophagram. Dette indebærer, at den berørte person synker en lille mængde farvestof kaldet bariumsulfat. Det ikke-giftige pulver belægger indersiden af spiserøret, så radiolucente genstande kan blive synlige under røntgenbilleder.

Godt at vide: CT-scanninger eller MR-scanninger anvendes sjældnere som et indledende diagnostisk værktøj ved indtagelse af fremmedlegemer. De kan dog anbefales som en yderligere test for at hjælpe med at bekræfte diagnosen eller identificere komplikationer.

Diagnostisk endoskopi

En endoskopi er en medicinsk procedure, hvor et langt, tyndt rør, der ender med et lys og et kamera, føres ind i en persons krop for at få et indvendigt billede. Selve røret, der er kendt som et endoskop, føres normalt ind gennem munden for at få adgang til halsen og spiserøret.

I tilfælde af indtagelse af et fremmedlegeme kan en endoskopi enten bruges:

• Diagnostisk for at bekræfte tilstedeværelsen og placeringen af et fremmedlegeme,
• Som en behandlingsmetode for fysisk at fjerne fremmedlegemet

Diagnostisk endoskopi foreslås ofte til personer, der har symptomer på indtagelse af et fremmedlegeme, men for hvem billeddannende undersøgelser ikke har været entydige.

Metaldetektorer

Håndholdte metaldetektorer anvendes lejlighedsvis og kan være nyttige til at identificere tilstedeværelsen af almindeligt indtagne metalgenstande som f.eks. mønter og batterier. Da denne diagnostiske metode er hurtig og ikke-invasiv, anvendes den oftest i pædiatriske tilfælde.

Men selv om brugen af en metaldetektor er hurtig, billig og enkel, giver den ikke så mange detaljerede oplysninger om genstandens præcise art og placering som billeddannende undersøgelser gør. Derfor anses billeddannende undersøgelser generelt for at være at foretrække ved diagnosticering af indtagelse af et fremmedlegeme.

Godt at vide: Laboratorieundersøgelser, såsom blodprøver eller urinprøver, er sjældent påkrævet ved diagnosticering af indtagelse af fremmedlegemer. Hvis de foreslås, er det normalt for at kontrollere for eventuelle tilknyttede komplikationer, såsom en infektion.

Behandling af indtagelse af fremmedlegemer

Omkring 80 procent af fremmedlegemer vil passere gennem mave-tarmkanalen uden at forårsage komplikationer eller kræve medicinsk indgriben. Fremmedlegemer, der har sat sig fast, som kan skade fordøjelseskanalen, eller som har giftige egenskaber, skal dog generelt fjernes.

Godt at vide: Det er vigtigt at få specifik rådgivning fra en læge, hvis der er mistanke om indtagelse af et fremmedlegeme, også selv om den berørte person i øjeblikket ikke udviser symptomer.

Endoskopisk behandling

Fjernelse af fremmedlegemet under en endoskopi er den mest almindelige behandlingsmetode ved indtagelse af et fremmedlegeme. Et endoskop er et langt, tyndt rør med et kamera og en lyskilde i den ene ende, som kan føres ind i menneskekroppen for at få adgang til og kigge ind i fordøjelseskanalen.

Som hjælp til at lokalisere det fremmede legeme kan visse kirurgiske instrumenter såsom en tang fastgøres til endoskopet for at muliggøre fjernelse af genstanden. Endoskoper indføres typisk gennem munden for at få adgang til spiserøret og mavesækken eller gennem anus for at få adgang til endetarmen og tyktarmen.

En akut endoskopi kan udføres straks, hvis:

• Det fremmede legeme forårsager en betydelig obstruktion af luftvejene
• Objektet er skarpt nok til at gennembore de indre vægge
• Objektet er et batteri eller en anden genstand, der kan forårsage yderligere komplikationer

En endoskopi kan også anbefales for at fjerne objektet under følgende omstændigheder:

• Objektet har siddet fast i spiserøret i mere end 24 timer
• Objektet har siddet fast i mavesækken i mere end tre til fire uger
• Objektet er større end 1 tomme i diameter
• Objektet er akavet formet og risikerer at sætte sig fast
• Objektet er en magnet, som det er lykkedes at nå med endoskopet

Godt at vide: Endoskopisk fjernelse af et fremmedlegeme resulterer meget sjældent i komplikationer og betragtes derfor typisk som en behandlingsmetode med lav risiko ved indtagelse af fremmedlegemer.

Medicin

Medicinen glukagon kan anbefales til personer, der mistænkes for at have et stykke mad, der sidder fast i spiserøret. Denne type obstruktion omtales ofte som en fødevarebolusimpaktion. Glukagon indgives intravenøst og afslapper spiserøret, så maden naturligt kan bevæge sig nedad og komme ind i resten af fordøjelseskanalen.

Kirurgi

Kirurgi er typisk kun nødvendigt i de mest komplicerede tilfælde, og mindre end 1 procent af indtagninger af fremmedlegemer resulterer i kirurgisk behandling. Kirurgisk fjernelse af det fremmede legeme kan være nødvendig i følgende tilfælde:

• Endoskopisk fjernelse har været mislykket
• Objektet har siddet fast i tyndtarmen i længere tid end en uge
• Skrevne komplikationer er opstået, f.eks. peritonitis, en betændelse i det væv, der beklæder maven
• Objektet er fyldt med lægemidler og har sat sig fast, eller den berørte person udviser symptomer på en overdosis af lægemidler

Godt at vide: Kirurgi er at foretrække frem for endoskopi for at fjerne lægemiddelfyldte pakker fra kroppen. Dette skyldes risikoen for, at et endoskop bryder pakken op under udtagning og forårsager en alvorlig overdosis.

Andre behandlingsmetoder

Selv om ovenstående behandlinger er meget udbredt i tilfælde af indtagelse af fremmedlegemer, er der en række andre mulige behandlingsmetoder såsom:

Foley-katetermetoden

Denne metode indebærer, at man fører et uoppustet Foley-kateter ned i spiserøret, indtil det passerer fremmedlegemet. Kateteret pustes derefter forsigtigt op og trækkes tilbage, hvorved objektet trækkes væk med det. Denne metode bør kun forsøges af erfarent medicinsk personale og er kun egnet til stumpe esophagusobstruktioner, der har siddet på plads i mindre end 24 timer.

Bougienage-metoden

Denne metode kan anvendes ved stumpe fremmedlegemer i esophagus. Den indebærer, at man bruger et tyndt, cylindrisk instrument, der er kendt som en bougie, til forsigtigt at skubbe på objektet og løsne det, så det passerer ind i resten af fordøjelseskanalen. Igen bør denne metode kun forsøges af erfarent medicinsk personale og er kun egnet til spiserørsobstruktioner, der har siddet på plads i mindre end 24 timer.

Manuel fjernelse

Manuel fjernelse forsøges sjældent i den øvre del af fordøjelseskanalen på grund af adgangsvanskeligheder og gag-refleksen. Hvis genstanden er gået helt ned til endetarmen, kan manuel fjernelse via anus dog være mulig.

Skylningsteknikker

Skylningsteknikker kan anbefales ved ukomplicerede fremmedlegemer, der sidder fast omkring den nedre sphincter esophageal (LES). Dette indebærer, at den berørte person skal spise og/eller drikke for at tilskynde objektet til at passere gennem LES og ind i maven. Kulsyreholdige drikkevarer menes at være nyttige i visse tilfælde, da de kan øge gastrykket i spiserøret.

Godt at vide: Behandlingsmulighederne ved indtagelse af fremmedlegemer er ofte forskellige fra person til person og afhænger af de individuelle omstændigheder. Kontakt altid en læge, hvis der er mistanke om indtagelse af et fremmedlegeme, for at bekræfte diagnosen og drøfte passende behandlingsmetoder. Du kan også downloade den gratis Ada-app og foretage en personlig symptomvurdering.

Forebyggelse af indtagelse af fremmedlegemer

Uddannelse af omsorgspersoner om indtagelse af fremmedlegemer kan være med til at forhindre, at børn i deres varetægt synker ikke-spiselige genstande. De forebyggende forslag omfatter bl.a:

• Hold små genstande som mønter, knapper og kugler væk fra børn
• Være opmærksom på batteridrevne apparater og føre tilsyn med børns leg med dem
• Sikkerhedsprocedurer i hjemmet som f.eks. sikkerhedslåse på skabe og skuffer, der kan låses
• Vær særlig forsigtig omkring usædvanlige tidspunkter som fester eller ferier, når der kan være ekstra besøgende i hjemmet og nye genstande inden for rækkevidde

Indtagelse af fremmedlegemer kan ske for alle uanset alder. Undgå at putte små genstande, som ved et uheld kan blive slugt, i din egen mund, f.eks. blyantlåg, skruer, tandstikkere. Sørg altid for at spise langsomt og tygge maden ned i små, let fordøjelige stykker.

Komplikationer ved indtagelse af fremmedlegemer

En indtagelse af et fremmedlegeme resulterer ikke altid i medicinske komplikationer. I 80 procent af tilfældene vil den genstand, der er blevet slugt, blot passere gennem fordøjelseskanalen som normalt og forlade kroppen med afføringen.

I nogle tilfælde kan den indtagne genstand dog i nogle tilfælde forårsage komplikationer. Der rapporteres om ca. 1.500 dødsfald hvert år i USA som følge af indtagelse af fremmedlegemer. Tre primære årsager til komplikationer ved indtagelse af fremmedlegemer er:

Impaktion

Udtrykket impaktion er den tilstand, hvor noget sætter sig fast eller sidder fast i en legemlig passage. Ved indtagelse af fremmedlegemer er den berørte passage normalt spiserøret, men genstande kan også sætte sig fast i maven, tarmene eller endetarmen. Impaktion er mest sandsynlig i forbindelse med genstande, der er særligt store, skarpe eller usædvanligt formede.

Impaktion er den mest almindelige årsag til komplikationer ved indtagelse af fremmedlegemer hos børn. Typiske symptomer på, at en genstand sætter sig fast i fordøjelseskanalen, er allerede blevet behandlet i afsnittet Symptomer ovenfor. Mere alvorlige komplikationer ved impaktion af fremmedlegemer omfatter dog bl.a:

• Atmningsbesvær, især når genstanden blokerer spiserøret
• Deterioration af de bløde væv omkring den påvirkede genstand, kendt som nekrose
• Abscesser, der dannes i svælget, spiserøret eller andet blødt væv
• Forsnævring af spiserøret, kendt som esophageal striktur, hvilket kan føre til kvælning eller åndedrætsbesvær

Perforation

Tegnet perforation henviser til et hul, der er lavet i en del af kroppen. Dette kan forekomme ved indtagelse af et fremmedlegeme, når den slugte genstand er skarp og gennemborer fordøjelseskanalens indre vægge. Mulige komplikationer omfatter:

• Blødvævsinfektion, der potentielt kan føre til sepsis
• Mediastinitis, en betændelse i brysthulen
• Peritonitis, en betændelse i bughulen
• Pneumothorax, en sammenklappet lunge
• Intern blødning

Toksiske stoffer

Komplikationer kan også opstå, hvis det indtagne fremmedlegeme indeholder giftige kemikalier eller stoffer, der kan være farlige, når de indtages. Generelt er sådanne komplikationer forbundet med genstande som f.eks. batterier, mønter eller lægemidler. Mulige komplikationer omfatter:

• Deterioration af de bløde væv omkring genstanden, kendt som nekrose
• Interne forbrændinger
• Formation af en fistel, som er en unormal forbindelse mellem to hulrum i kroppen. Ved indtagelse af fremmedlegemer er det mest sandsynligt, at der opstår en tracheoøsofageal fistel, hvor luftrøret og spiserøret, som normalt ikke er forbundet, bliver forbundet
• Metalforgiftning
• Allergisk reaktion på den indtagne genstand, f.eks. nikkelallergi

Godt at vide: Alvorlige komplikationer som følge af indtagelse af et fremmedlegeme er sjældne, men kan forekomme. Selv om impaktion, perforation og giftige stoffer er kendte årsager til medicinske komplikationer, kan de præcise symptomer, der vises, være yderst varierende. Kontakt altid straks en læge, hvis der er mistanke om indtagelse af et fremmedlegeme.

Spørgsmål om indtagelse af fremmedlegemer

Q: Kan indtagelse af et fremmedlegeme være forårsaget af mad?
A: Ja. Medicinske problemer som følge af indtagelse af et fremmedlegeme kan være forårsaget af indtagelse af både ikke-spiselige og spiselige genstande. Mens børn er mere tilbøjelige til at sluge ikke-spiselige genstande, er det mere sandsynligt, at voksne får helbredsproblemer som følge af indtagelse af fødevarer.

Q: Hvilke fremmedlegemer sluges oftest?
A: I USA er den genstand, der oftest sluges, en mønt. I andre lande er fiskeben det fremmedlegeme, der oftest synkes, det mest hyppige. Andre fremmedlegemer, der ofte sluges, omfatter bl.a:

• Små legetøjsdele
• Penlåg
• Nåle og skruer
• Hårklemmer
• Knapbatterier
• Nåle
• Magneter
• Knapper
• Fødevarerelaterede genstande, f.eks. ben fra kød, tandstikkere og frugtkerner – ses hyppigst hos voksne
• Dentures – ses hyppigst hos voksne

Q: Skal jeg kontakte en læge, hvis jeg eller en af mine kære har slugt et fremmedlegeme?
A: Ja. Selv om størstedelen af indtagelse af fremmedlegemer ikke resulterer i komplikationer og nogle gange ikke engang giver symptomer, er det stadig vigtigt at opsøge en læge for at få en ordentlig undersøgelse. I nogle tilfælde kan indtagelse af et fremmedlegeme resultere i alvorlige komplikationer og kan endda blive livstruende, så søg altid lægehjælp, hvis der er mistanke herom.

Q: Hvad er behandlingen af indtagelse af et fremmedlegeme?
A: Behandlingen af indtagelse af et fremmedlegeme afhænger af det objekt, der er blevet slugt, samt hvor i fordøjelseskanalen det befinder sig. I mange tilfælde vil et ukompliceret fremmedlegeme blot passere gennem mave-tarmkanalen uden behov for nogen som helst medicinsk behandling. Hvis der imidlertid er behov for behandling, er en endoskopi den mest almindelige metode. Denne procedure indebærer, at man fører et langt, tyndt rør ind i fordøjelseskanalen for at lokalisere og fjerne fremmedlegemet.

Andre, mindre almindelige behandlingsmetoder omfatter medicinering og kirurgi.

Q: Hvorfor er indtagelse af fremmedlegemer mere almindelig hos børn end hos voksne?
A: Indtagelse af fremmedlegemer er meget mere almindelig i barndommen end i voksenalderen. Det skyldes, at små børn ofte bruger deres mund til at udforske nye genstande, hvilket fører til en større risiko for, at de ved et uheld sluger et fremmedlegeme. Børn er også mindre bevidste om de dermed forbundne risici og er derfor mere tilbøjelige til at indtage potentielt skadelige genstande som f.eks. batterier, magneter eller skarpe genstande.

Andre navne for indtagelse af fremmedlegemer

• indtagelse af fremmedlegeme
• fremmedlegeme i fordøjelseskanalen

1. US National Library of Medicine. “Slugte fremmedlegemer hos voksne”. 14. december 2012. Tilgået 11. december 2018.

2. MSD Manual. “Fremmedlegemer i fordøjelseskanalen.” September 2018. Tilgået 11. december 2018.

3. Patient. “Indslugte fremmedlegemer: Præsentation.” 17. august 2015. Tilgået 11. december 2018.

4. Medscape. “Pediatric Foreign Body Ingestion Clinical Presentation.” 4. oktober 2018. Tilgået 11. december 2018.

5. MSD Manual. “Intestinal obstruktion.” November 2017. Tilgået 11. december 2018.

6. Medscape. “Pædiatrisk indtagelse af fremmedlegemer.” 4. oktober 2018. Tilgået 11. december 2018.

7. MSD Manual. “Øsofageale fremmedlegemer.” Juli 2018. Tilgået 11. december 2018.

8. UpToDate. “Fremmedlegemer i spiserøret og mave-tarmkanalen hos børn.” 12. februar 2018. Tilgået 11. december 2018.

9. US National Library of Medicine. “Indtagelse af fremmedlegemer, pædiatrisk.” 27. oktober 2018. Tilgået 11. december 2018.

10. MSD Manual. “Oversigt over fremmedlegemer i GI-kanalen”. Juli 2018. Tilgået 11. december 2018.

11. Medscape. “Pediatric Foreign Body ingestion Workup.” 4. oktober 2018. Tilgået 11. december 2018.

12. Family Practice Notebook. “Radiopaque Foreign Body”. Tilgået 11. december 2018.

13. Medscape. “Esophageal Foreign Body Imaging”. 1. november 2017. Tilgået 11. december 2018.

14. Medline Plus. “Endoskopi.” 4. marts 2016. Tilgået 11. december 2018.

15. Medscape. “Pædiatrisk behandling af indtagelse af fremmedlegemer & Håndtering.” 4. oktober 2018. Tilgået 11. december 2018.

16. Patient. “Indslugte fremmedlegemer: Undersøgelser.” 17. august 2015. Tilgået 11. december 2018.

17. Patient. “Slugte fremmedlegemer: Management.” 17. august 2015. Tilgået 11. december 2018.

18. US National Library of Medicine. “Food Bolus Impaction.” Februar 2007. Tilgået 11. december 2018.

19. Family Practice Notebook. “Esophageal Foreign Body”. Tilgået 11. december 2018.

20. American Family Physician. “Fremmedlegemer i øre, næse og svælg”. 15. oktober 2007. Tilgået 11. december 2018.

21. Patient. “Slugte fremmedlegemer: Forebyggelse.” 17. august 2015. Tilgået 11. december 2018.

22. Medscape. “Pediatric Foreign Body Ingestion Follow-up.” 4. oktober 2018. Tilgået 11. december 2018.

23. Patient. “Slugte fremmedlegemer: Complications.” 17. august 2015. Tilgået 11. december 2018.

24. Medline Plus. “Esophageal stricture – benign.” 6. december 2018. Tilgået 11. december 2018.

25. MSD Manual. “Mediastinitis.” Oktober 2017. Tilgået 11. december 2018.

26. Amboss. “Peritonitis.” 25. oktober 2017. Tilgået 11. december 2018.

27. Medscape. “Tracheoesophageal fistula.” 7. november 2018. Tilgået 11. december 2018.