Hydroxycut og Garcinia Cambogia kan føre til leversvigt

En nylig rapport offentliggjort i marts-april nummeret af Journal of Clinical and Experimental Hepatology fremhævede sagen om en 24-årig kvinde i Indien, som døde af leversvigt efter at have taget kosttilskuddet Herbalife. Men Herbalife er ikke det eneste urte- og kosttilskud (HDS), der kan resultere i leversvigt med rapporter om både Hydroxycut og Garcinia Cambogia, der også forårsager det.

Hvad er Garcinia Cambogia

Garcinia cambogia er et kosttilskud, der stammer fra garcinia gummi-gutta-frugten. På trods af en tilsyneladende sund oprindelse kan kosttilskuddet ikke prale af de samme fordele.

En undersøgelse offentliggjort i Internal and Emergency Medicine fremhævede fire tilfælde af patienter, der præsenterede sig med akut leversvigt efter at have taget kosttilskud indeholdende Garcina cambogia.

Den første patient var en 61-årig kvinde med 10-dages mavesmerter, kvalme, progressiv svaghed, gulsot, mørk urin og acholisk afføring. Patienten afslørede, at hun i de sidste to måneder havde taget en daglig dosis SUPER ANANAS SLIM, som bl.a. indeholder Garcina cambogia, som indeholder hydroxycitronsyre.

“Laboratorieprøver udført under ED-besøget afslørede, at alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), total bilirubin (TB), direkte bilirubin, albumin, alkalisk fosfatase (ALP) og gamma-glutamyltransferase (GGT) værdierne var uden for normalområdet,” skrev forfatterne af undersøgelsen. “International normaliseret ratio (INR) ved indlæggelse på ED var inden for intervallet (INR 1,6, interval 0,83-1,9).”

En rutinemæssig kontrolundersøgelse tre måneder tidligere – før iværksættelse af SUPER ANANAS SLIM – havde vist normale niveauer. En CT-scanning afslørede tegn, der var i overensstemmelse med kolestatisk hepatitis. TB-niveauerne faldt efter to plasmaferese-sessioner. Patienten stoppede med at tage kosttilskuddet, og inden for fire uger vendte hendes symptomer og leverfunktionstest langsomt tilbage til det normale.

En anden undersøgelse offentliggjort i World Journal of Gastroenterology analyserede en sammenhæng mellem Garcinia cambogia og fulminant hepatisk svigt.

Relateret artikel: Herbalife ‘Scam’ Weight Loss Product Associated with Fatal Liver Failure

Fallrapporten omhandler oplevelsen af en 34-årig hispanisk mand, hvis symptomer begyndte som kvalme, opkastning, mavesmerter og mørk urin. Patienten blev testet for viral hepatitis, hæmokromatose, Wilsons sygdom, autoimmun hepatitis og hæmokromatose; resultaterne var “upåfaldende med undtagelse af et forhøjet ferritinniveau på 7089 mg/dL”. Billeddannelse viste heller ingen tegn på skrumpelever eller anatomisk abnormitet. Han blev testet negativt for stoffer, indrømmede lejlighedsvis brug af alkohol og nægtede at bruge energidrikke, urter, kinesisk te eller muskelmælk. Patienten ophørte med at bruge alkohol, hvilket i første omgang syntes at hjælpe. Seks uger senere præsenterede han sig med asterixis, gulsot og forvirring.

Eventuelt afslørede en leverbiopsi “submassiv nekrose med kollaps af leverarkitekturen, der involverede omkring 70 % af leverparenkymet”. Diagnosen syntes i første omgang at være en lægemiddelinduceret leverskade, men patienten delte i sidste ende, at han havde taget Garcinia Cambogia 5:1 ekstrakt i to 80 mg kapsler tre gange om dagen før han spiste i den fem måneders periode før hans første symptomer.

Patientens helbred og mentale kapacitet fortsatte med at blive forringet, indtil han gennemgik en ortotopisk levertransplantation. Han kom sig fuldstændigt, og ifølge forskerne: “Histopatologisk undersøgelse af den eksploderede lever viste næsten total levernekrose med massivt hepatocellulært udfald og blandede inflammatoriske celleinfiltrater, hvilket var i overensstemmelse med alvorlig lægemiddelinduceret leverskade.”

Forfatterne af undersøgelsen konkluderede ved at drage en sammenhæng mellem Garcinia cambogia og Hydroxycut: “

Hydroxycut Leverkomplikationer

En undersøgelse offentliggjort i Journal of General Internal Medicine profilerede et tilfælde, hvor en sjælden, udiagnosticeret genetisk sygdom præsenterede komplikationer, der blev fremkaldt af Hydroxycut. Forskerne rapporterede sagen om en 23-årig mand, der præsenterede sig med fire dages symptomer på lysfølsomt udslæt på hans øvre ekstremiteter og hænder, kvalme, opkastning og mavesmerter. Han rapporterede ingen ændringer i sin kost eller brug af stoffer eller alkohol, men sagde, at han havde taget kosttilskuddet Hydroxycut i flere måneder. Hans vitale tegn omfattede en temperatur på 102 grader F og en hjertefrekvens på 125 slag pr. minut. Han havde også gulsot. Laboratorieprøver afslørede “et antal hvide blodlegemer (WBC) på 40,3/l, total bilirubin på 24,4 mg/dl (normalt 0,2-1,3 mg/dl), konjugeret bilirubin på 17,5 mg/dl (normalt <0.3 mg/dl), alkalisk fosfatase på 91 U/l (normalt 38-126 U/l), aspartataminotransferase (AST) 194 U/l (normalt 5-35 U/l), alaninaminotransferase (ALT) 92 U/l (normalt 7-56 U/l) og international normaliseret ratio (INR) på 1,5 (normalt 0,8-1,2).” Patienten gennemgik ultralyd, CT-scanning og magnetisk resonans-kolangiopancreatografi, hvoraf ingen gav sigende resultater; han blev testet for bakterielle, mykobakterielle, virale og parasitære sygdomme, hvilket heller ikke gav noget svar.

En leverbiopsi afslørede “kolestase med et neutrofilt infiltrat i lobuli og fokal centrilobulær sinusoidal dilatation med udfald af hepatocytter” – hvilket indikerer en mulig lægemiddelinduceret leverskade. Patientens tilstand blev forværret i to måneder, og på trods af fortsat hospitalsbehandling og ophør med Hydroxycut fik han akut nyreskade og spontan bakteriel peritonitis. I betragtning af hans unge alder og ellers sunde historie overvejede lægerne porfyri som en mulighed. Flere yderligere tests førte dem til en diagnose af arvelig koproporfyri; patienten blev med succes behandlet med hemin.

“I vores patients tilfælde var Hydroxycut™-brug årsagen til den indledende leverskade, der førte til fulminant svigt i forbindelse med underliggende porfyri,” skrev forfatterne til undersøgelsen.

Forskerne påpegede også, at kosttilskud i håndkøb har tendens til at blive betragtet som sikre af den brede offentlighed, på trods af at disse kosttilskud ofte er uprøvede og uregulerede.