Hvordan virker IVF?

Nov 04, 2019 12:00 AM

In vitro-befrugtning (IVF) er en proces, hvor et menneskeæg befrugtes uden for kroppen, hvorefter det tidlige embryon (eller blastocyst) anbringes i en kvindes livmoder. IVF bruges oftest, når et par ikke kan blive gravide på egen hånd.

“In vitro-befrugtning bruges også til at forebygge genetiske sygdomme, som kan være bekymrende for forældrene,” siger Megan Link, MD, en reproduktionsekspert fra University of Utah Health. Processen er blevet relativt rutinepræget, og komplikationer er yderst sjældne. Selv om ikke alle IVF-procedurer giver en graviditet, er det blevet en levedygtig mulighed for dem, der ikke kan blive gravide på egen hånd.

Den IVF-proces

Der er fem hovedtrin ved in vitro-befrugtning:

1. Stimulering af æggestokkene – Tre dage efter, at en menstruationscyklus begynder, indgives en hormonsprøjte selv lige under huden omkring maven. Dette gøres dagligt i gennemsnit i ni til ti dage. Dette stimulerer æggestokkene til at bringe flere æg til modenhed.
2. Udtagning af æggene – Når det er fastslået, at æggene er klar til udtagning, gives en sidste “trigger”-sprøjte selv for at forberede æggene til udtagning. Ca. 36 timer senere fjernes alle levedygtige æg gennem en nål under et besøg på kontoret. Der udtages flere æg i håb om at øge chancerne for en vellykket befrugtning.
3. Udtagning af sædceller – Hvis kvindens partner har et lavt antal sædceller eller har fået foretaget en vasektomi, kan sædcellerne udtages direkte fra testiklerne. Ellers kommer sæd normalt frisk fra partneren. Tidligere frosset sæd, f.eks. fra en donor, kan også anvendes.
4. Befrugtning af æggene – Sædcellerne og æggene forenes i en laboratorieskål. Når cellerne begynder at dele sig og formere sig, overvåges de meget nøje og kan testes for genetiske sygdomme. Det sundeste befrugtede æg, kaldet en blastocyst, har derefter potentiale til at blive implanteret, når det overføres. Hvis flere blastocyster modnes, og deres celler bliver ved med at dele sig, kan de fryses ned og opbevares til en senere overførsel.
5. Overførsel af embryonet – Ca. fem dage efter befrugtningen føres den modne blastocyst gennem livmoderhalsen og ind i livmoderen gennem et kateter. Denne korte proces svarer til en pap-smøreprøve, hvor der bruges et spekulum til at åbne skeden. Efter to uger foretages et besøg på kontoret for at afgøre, om overførslen var en succes med hensyn til at opnå graviditet.

Er det smertefuldt?

De fleste kvinder rapporterer, at deres mængde af bekymring var større end selve smerten. De nåle, der anvendes til de selvadministrerede skud, er meget tynde, hvilket minimerer smerten. Når æggestokkene stimuleres, bliver de større end normalt, hvilket kan skabe en vis oppustethed og ubehag.

Den ægudtagning foretages under moderat bedøvelse af patienten. Der kan være lidt ømhed bagefter, men der er kun lidt eller ingen smerter under proceduren. Under embryooverførslen kan der være lidt let ubehag.

Hvornår bør du overveje IVF?

Det afhænger alt sammen af din alder og situation. Efterhånden som du bliver ældre, er tiden af afgørende betydning. Jo hurtigere der kan udtages sunde æg, jo bedre er dine chancer for en vellykket graviditet.

Hvis du er under 35 år, bør du overveje IVF efter et års forsøg på at blive gravid. Hvis du er mellem 35 og 40 år, anbefales IVF efter seks måneders forsøg. Og det er tre måneder, hvis du er over 40 år. Ved at konsultere en reproduktiv endokrinolog (RE) kan du få hjælp til at afgøre, om IVF er en brugbar mulighed i forhold til dit helbred og din situation.