Hvor længe tager det Cymbalta at virke mod smerter? Case Scenario

Hvor lang tid tager det for Cymbalta at virke mod smerter? Case Scenario

Dato juli 1, 2018 Forfatter Af Eric Christianson Kategori Uncategorized

En 48-årig kvinde har en historie af diabetisk neuropati og er blevet sat i behandling med Cymbalta (duloxetin). Patienten har taget det i tre dage og føler sig temmelig træt i løbet af dagen af det. Hun spørger: “Hvor lang tid tager det for Cymbalta at virke mod smerter?”

Jeg har tidligere ledt efter litteratur om dette, og jeg kan ikke finde meget om dette emne. I mangel af bivirkninger gives de fleste antidepressiva (når de anvendes mod depression) mindst 6-8 uger som et passende forsøg for at begynde at se fordele. Nogle vil måske argumentere for at give det 3-6 måneder, især hvis der er konstateret et delvist respons.

Gælder denne længde på 6-8 uger for den smertestillende virkning af Cymbalta? Igen, jeg tror ikke, at vi har et godt svar på dette. Da vi ikke har stor klinisk litteratur til at vejlede vores beslutning, tror jeg, at lidt sund fornuft kan hjælpe os på vej.

Patienten har problemer med potentielle bivirkninger. Mit første spørgsmål ville være, hvilken dosis er det? Hvis vi startede med 60 mg, er det måske lidt for meget. Dernæst ville jeg spørge, på hvilket tidspunkt hun tager dosis. De fleste patienter vil normalt tage dosis om morgenen. Hvis trætheden er generende i løbet af dagen, ville jeg overveje at skifte doseringen til om aftenen.

Som opsummering af dette scenarie ville jeg sandsynligvis opfordre patienten til at skifte doseringen til aftentidspunktet og forsøge at fortsætte med at tage den i mindst et par uger, medmindre bivirkningerne bliver uudholdelige. Jeg ville ideelt set gerne få denne patient ud til 6-8 uger, før jeg betragter denne behandling som mislykket.

Love the blog? Få en gratis gave blot for at følge! Over 5.000 medicinelskende sundhedspersonale har benyttet sig af dette!