Hvor almindeligt er tvillinger?

Hvor almindeligt er tvillinger eller flere?

Hvor meget afhænger af, om du har fået dine tvillinger på naturlig vis eller ved hjælp af fertilitetsbehandling.
Efter naturlig befrugtning er lidt over én procent af graviditeterne tvillinger (NCCWCH 2013, NHS 2014).
For babyer, der fødes som følge af in vitro-befrugtning (IVF), hvor to embryoner sættes tilbage i moderens livmoder (uterus), resulterer 24 procent af fødslerne i tvillinger eller trillinger (HFEA 2014). Det er ca. 20 gange højere end ved naturlig befrugtning.
Tvillinger, trillinger og flere udgør i alt ca. tre procent af alle babyer, der fødes i Det Forenede Kongerige (NCCWCH 2011, ONS 2014).

Er tvillinger mere almindelige end tidligere?

Ja. Antallet af tvillinger og trillinger, der fødes i Storbritannien, er steget meget i de seneste tre årtier (NCCWCH 2011, ONS 2014). Denne stigning skyldes primært, at flere par bruger fertilitetsbehandlinger til at blive gravide.
En anden faktor er, at kvinder får børn senere i livet (NHS 2014). Ældre mødre har større chance for at få tvillinger (NHS 2014).

Hvor sandsynligt er det, at jeg får mere end ét barn efter fertilitetsbehandling?

IVF eller intracytoplasmatisk sædinjektion (ICSI) kan gøre det meget mere sandsynligt, at du får flere børn, end hvis du var blevet undfanget på naturlig vis, men kun hvis du får overført to embryoner (HFEA 2014).
Fertilitetsklinikker har reduceret antallet af tilfælde, hvor de overfører mere end ét embryon til en mor, der modtager behandling. Det skyldes, at det regulerende organ, Human Fertility and Embryology Authority (HFEA), nu opfordrer til, at der kun overføres ét embryon ad gangen (HFEA 2015). Dette kaldes elective single embryo transfer (eSET).
Men især for kvinder på 35 år eller derover indebærer IVF dog stadig ofte, at der indføres to embryoner i en kvindes livmoder (HFEA 2015), hvilket øger chancen for tvillinger ca. 20 gange.
Nogle fertilitetsmedicin såsom clomifen eller gonadotrofiner stimulerer æggestokkene. Dette øger chancen for, at der frigives flere æg på én gang. Omkring otte procent af de kvinder, der tager fertilitetsmedicinen clomifen, får en flerfoldsgraviditet, som regel tvillinger (EMC 2014).
Kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS), som ikke har haft held til at blive gravide med clomifen, har 36 procent chance for flerfoldig graviditet, hvis de tager gonadotrofiner (NCCWCH 2013).

Hvad kan øge mine chancer for at få tvillinger naturligt?

Chancerne for at få tvillinger øges, hvis du er 35 år eller ældre (NHS 2014, Utting og Bewley 2011). Når du bliver ældre, producerer du naturligt flere ægløsningsstimulerende hormoner, som kan udløse æggestokkene til at frigive flere æg i en enkelt måned.
Non-identiske tvillinger har en tendens til at forekomme i familier. Dette skyldes sandsynligvis en arvelig tendens til at frigive mere end ét æg, som så forårsager denne type tvillinger. Så hvis du er kvinde, og ikke-identiske tvillinger findes på din side af familien, er det mere sandsynligt, at du selv får dem (NHS 2014).
Hvis du er en sort kvinde, især hvis du er af centralafrikansk afstamning, er det også lidt mere sandsynligt, at du får tvillinger (NHS 2014, Smits og Monden 2011).

Hvor stor er sandsynligheden for, at jeg får enæggede tvillinger?

Sandsynligheden for, at du får enæggede tvillinger, er ca. en ud af 350 til 400 (NHS 2014). Omkring en tredjedel af tvillingerne er enæggede (McAslan Fraser 2012).
Hvorvidt du bliver gravid med enæggede tvillinger eller ej, synes at være helt tilfældigt. Enæggede tvillinger udvikles, når et befrugtet æg deler sig i to. Ingen ved, hvad der får et æg til at dele sig og blive enæggede tvillinger (NHS 2014).
Hvis du tror, at du måske venter tvillinger, så find ud af, hvor hurtigt du vil vide det med sikkerhed.

EMC. 2014. Clomid 50mg tabletter. elektronisk Medicines Compedium. www.medicines.org.uk
HFEA. 2014. Fertilitetsbehandling i 2013: tendenser og tal. Human Fertilisation and Embryology Authority. www.hfea.gov.uk
HFEA. www.hfea.gov.uk
HFEA. 2015. Forbedring af resultaterne for fertilitetspatienter: flerfødsler 2015. Human Fertilisation and Embyrology Authority. www.hfea.gov.uk
McAslan Fraser E. 2012. Forventning af tvillinger, trillinger eller flere: den sunde vejledning om flerfoldsgraviditet. Tamba (Twins & Multiple Births Assocation). www.tamba.org.uk
NCCWCH. 2011. Multiple pregnancy: the management of twin and triplet pregnancy in the antenatal period. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, NICE Clinical guideline. London: RCOG Press. www.nice.org.uk
NCCWCH. 2013. Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fertilitetsproblemer. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, NICE Clinical Guideline. London: RCOG Press. www.nice.org.uk
NHS. 2014. Gravid med tvillinger. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk
ONS. 2014. Fødselskarakteristika, England og Wales, 2013. Office for National Statistics. www.ons.gov.uk
Smits J, Monden C. 2011. Twinning across the Developing World. PLoS ONE 6(9): e25239. journals.plos.org
Utting D, Bewley S. 2011. Familieplanlægning og aldersrelateret reproduktiv risiko. TOG. 13: 25-41. onlinelibrary.wiley.com

Leave a Reply