Hvad betyder det at blive “udløst”?”

Ideen om “udløseradvarsler” er blevet lidt af en joke eller et meme i de seneste år.

Den stærke følelsesmæssige reaktion på visse idéer kan udløse følelser hos mange uden varsel. Men når det gælder mennesker med psykisk sygdom, er udløsere en alvorlig del af hverdagen.

Så hvad betyder det at blive udløst?

Psykolog Mariana Plata definerer en følelsesmæssig udløser som: “Ethvert emne, der får os til at føle os utilpas … det kan variere hos hver person, fordi vi alle kæmper med noget forskelligt.”

Hvis du lider af depression, angst, PTSD, OCD eller et andet psykisk problem, vil dine personlige udløsere variere på baggrund af dine unikke erfaringer og din diagnose.

Her er nogle råd om, hvad det betyder, og hvordan du kan håndtere det.

Triggere for depressionstilbagefald

Selv når du er i remission fra en større depressiv lidelse, er der altid den stress at vide, at der kan komme en ny depressiv episode. Personer, der har en depressiv episode, har 50 % større sandsynlighed for at få en anden. Efter to episoder stiger oddsene til 70 % for endnu en, og derefter til 90 % efter tre episoder.

Triggere for depressionstilbagefald omfatter:

• Inden for ikke at følge din behandlingsplan – Dette omfatter ændring af dine antidepressive midler uden din ordinerende læges samtykke og aflysning af samtaleterapi, før du har drøftet det med din terapeut.
• Personlige udløsende faktorer, som du kan bestemme i terapi. For eksempel forholdsproblemer, økonomisk stress eller arbejdsrelateret stress.
• Rumination – Det kaldes det, når dit sind konstant tænker på et problem igen og igen og forsøger at løse det. Depressioner lever af ruminationssløjfer, der driver dig ind i en ny episode i en spiral. Terapi med fokus på mindfulness-meditation har vist sig at være yderst effektiv til at bekæmpe denne udløser.

Sådan håndterer du depressionens udløsere

Regel nr. 1: Bliv i samtaleterapi.

Selv når din depression er i remission, er en uges forebyggelse mere værd end et pund af helbredelse. At arbejde med dine potentielle udløsere, når de opstår, er afgørende for at sikre, at de ikke udvikler sig yderligere.

Hvis du har gået hos den samme terapeut i en årrække, vil han/hun være indstillet på dine specifikke udløsere og kan hjælpe dig, når de dukker op. Hvis det går relativt godt med din depression, og du ikke har meget at tale om, kan du nedtrappe til hver anden uge i stedet for ugentligt, hvis du har brug for det.

Mediter:

Studier viser, at en regelmæssig meditationspraksis kan være lige så effektiv som antidepressiv medicin til at forebygge tilbagefald. En kombination af de to er endnu mere effektiv.

Meditation kan virke skræmmende, men det er faktisk meget let at lære!

Der findes mange apps, der kan hjælpe dig på vej, f.eks. Headspace og Insight Timer.

Se din psykiater:

Hvis du er på antidepressiv medicin, kan det være let at blive ved med at genopfylde din recept uden at tjekke den. Sørg for at se din psykiater for at få opdateringer, så der kan foretages ændringer i din behandlingsplan, når det er nødvendigt.

Prøv TMS-terapi:

Hvis udløsere forårsager et depressionstilbagefald, kan transkraniel magnetisk stimulering (TMS) være en glimrende mulighed. TMS er en meget effektiv behandling, der virker ved at omkonfigurere neuronale baner i hjernen, som bliver underaktive ved depression.

Det er sikkert, sessionerne er korte, og det har ingen af de bivirkninger, der kommer fra antidepressiv medicin. Med vedligeholdelsessessioner er det meget effektivt til at forebygge tilbagefald. Det betyder, at du kan bruge det som en “go-to”, når der opstår triggere, og bevare dit velvære.

Triggere for posttraumatisk stresslidelse

PTSD er den psykiske sygdom, der er mest forbundet med følelsesmæssige triggere.

Sygdommen er oprindeligt forårsaget af en traumatisk begivenhed som:

• Seksuelt overgreb
• En voldelig oplevelse (at blive såret eller se nogen blive såret)
• Børnemishandling
• Oplevelse af en naturkatastrofe

Efter den traumatiske oplevelse vil personer med PTSD udvise følgende symptomer:

Opnåelse:

• Flashbacks af den traumatiske hændelse
• Slemme drømme
• Frygtindgydende tanker

Og undgår:

• Holder fysisk afstand til det sted, hvor hændelsen fandt sted
• Holder mental afstand til hændelsen (undgår tanker og følelser, der er forbundet med den)

Arousal:

• Være let forskrækket
• Føles anspændt eller “på kanten”
• Søvnbesvær
• Vrede udbrud

Triggere, der minder om tidligere traumer, kan forårsage en følelsesmæssig reaktion, der får disse symptomer til at dukke op, og dette kan være ret intenst.

Hvordan håndterer du PTSD-udløsere

Hvordan skal du håndtere potentielle PTSD-udløsere?

Det er et almindeligt spørgsmål, men svaret er unikt for dig.

Det vigtigste skridt, du kan tage, er at få hjælp fra en terapeut, der er specifikt uddannet til at behandle PTSD.

En tilgang som langvarig eksponeringsterapi kan være meget effektiv. Den fungerer ved langsomt at udsætte dig for udløsere, så du kan konfrontere og bearbejde dem. Over tid har dette til formål at reducere PTSD-symptomer. Fordi konfrontation med traumatiske oplevelser kan udløse en kaskade af vanskelige følelser, skal denne type terapi udføres under ledelse af en uddannet professionel.

Der er en delikat balancegang, der er nødvendig for at hjælpe dig med at blive mere fortrolig med dine udløsere og samtidig beskytte dit mentale helbred.

Når du arbejder sammen med en terapeut, kan du opstille en plan for håndtering af dine personlige udløsere, når de kommer frem.

Anna Lindberg Cedar er en LCSW, der har sammensat en fremragende checkliste til egenomsorg, når du bruger sociale medier, som kan være udløsende for mange psykiske problemer.

Disse omfatter:

• Kend dine PTSD-udløsere og hav en plan for egenomsorg klar til at gå i gang, når de opstår – Hun anbefaler at opbevare en kopi af denne plan på din telefon, som du kan læse, når det er nødvendigt.
• Lad være med aktivt at lede efter følelsesmæssige udløsere uden for en terapeutisk proces. Når de uundgåeligt kommer op, skal du være blid ved dig selv.
• Hvis symptomerne er særligt slemme, kan du bruge krisesms-linjen til gratis støtte.

Triggere for tvangstanker

OCD er en type angstlidelse, der lever af triggere.

Med OCD udløser tvangstanker og forstyrrende tanker tvangsmæssige ritualer. Når OCD ikke behandles, kan disse ritualer blive altopslugende og dominere dit liv.

Sådan håndterer du OCD-udløsere

Exposure and Response Therapy (ERP) er en samtaleterapi for OCD, der er specielt udviklet til at imødegå dine udløsere og kontrollere dine reaktioner.

Sammen med en specialiseret terapeut bliver du gradvist udsat for dine udløsere og lærer at styre din reaktion.

Dette indebærer, at du aktivt føler symptomerne på tvangstanker. Med tiden kan du lære ikke at frygte den angstreaktion, der opstår fra disse udløsere.

Triggere for generaliseret angstlidelse

Generaliseret angstlidelse (GAD) er defineret ved overdreven bekymring over en lang række livsomstændigheder. Disse kan omfatte sundhed, økonomi, forhold, familieproblemer og meget mere.

Sådan håndterer du GAD-udløsere

• Find en samtaleterapeut, der har specialiseret sig i kognitiv adfærdsterapi – Undersøgelser viser, at CBT er lige så effektiv som medicin til behandling af GAD, med endnu bedre fordele på lang sigt. CBT-terapi kan zoome ind på dine værste triggere og omformulere tankeprocessen bag dem, så din angst mindskes.
• Progressiv muskelafspænding – Progressiv muskelafspænding er en teknik, der hjælper med at frigøre spændinger i din krop, som er skabt af GAD. PMR-vejledninger kan findes på meditationsapps, og der er mange at vælge imellem på YouTube.
• Brug 10 minutter på at bekymre dig – Denne terapeutiske teknik virker i første omgang kontraintuitiv, men den kan være ganske nyttig. Du indstiller en 10-minutters timer og fokuserer al din mentale energi på hver eneste ængstelige tanke, du kan udløse. Mange patienter oplever, at denne praksis med tiden udmatter sindets evne til at producere ængstelige tanker.

Grundingsteknikker for triggere

Uanset hvilken diagnose eller hvilke typer triggere du har, er der go-to grundingsteknikker, du kan bruge, når tingene bliver overvældende. Disse omfatter:

• Diaphragmatisk vejrtrækning for at bremse kroppens stressreaktion – Dette regulerer din vejrtrækning, bremser dit autonome nervesystem, får mere ilt ind i din hjerne og krop og sender afslapningssignaler til din krop gennem vagusnerven.
• Mindfulness-færdigheder til at acceptere dine ængstelige tanker og følelser, så de forsvinder af sig selv
• Korte “SOS”-meditationer, der er tilgængelige på apps som Headspace® og InsightTimer

Den positive side af triggere

Det lyder skræmmende at leve med triggere, der udløser symptomer på psykisk sygdom, men der er en fordel. Hvis du ved, hvad dine triggere er, og hvordan de viser sig, er du godt rustet til at udarbejde en plan, der hjælper dig med at navigere og overvinde dem, når de opstår.

Det er afgørende at arbejde med en samtaleterapeut om disse triggere, samtidig med at du opretholder psykiatrisk behandling som antidepressiv medicin og/eller TMS-terapi.

Hvis du gerne vil prøve TMS, er Success TMS en national udbyder med steder i hele landet. Få mere at vide på hprtc.com, eller giv dem et opkald på 855-943-3232.