Hovedskader hos børn

I dag er hovedskader blevet mere hyppige hos børn. Den mest almindelige årsag til hovedskader hos børn er fald og, i forbindelse med mere alvorlige skader, traumer i forbindelse med trafikulykker. Ved traumatiske hjerneskader hos spædbørn og småbørn er de mest almindelige symptomer bleghed, somnolens og opkastninger, det såkaldte “pædiatriske kontusionssyndrom”. Efter det første år forekommer lette hovedtraumer efter mindre fald, mens de alvorligste skader skyldes bilulykker, herunder fodgængerulykker, eller fald fra højden. Efterhånden som barnet vokser, er det mere sandsynligt, at alvorlige hovedtraumer opstår efter cykel- eller bilulykker. Hjerneskader, der involverer eller gennemtrænger hjernen med knoglebrud, omfatter kontusioner og flænger i hjernen. Bevidstløshed behøver ikke altid at opstå i forbindelse med en kontusion, da den også kan opstå efter hævelse af hjernen eller komplikationer som følge af højt intrakranielt tryk. På trods af omfattende skader ved sådanne typer ulykker er resultatet for de overlevende overraskende godt. Sådanne alvorlige neurokranie-skader omfatter normalt kraftige blødninger med hæmatomer (epidural blødning, subdural blødning, intracerebral blødning og traumatisk subaraknoidalblødning). Forbedret præhospital pleje, beredskab og tilgængelighed for tværfaglige teams, etablering af regionale centre og bestræbelser på at forebygge og mindske trafikulykker bidrager til at reducere dødeligheden.